【摘要】目的 探討新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進(jìn)措施。方法 按照組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)醫(yī)院檔案管理制度進(jìn)行完善，擴(kuò)展檔案服務(wù)領(lǐng)域方面和現(xiàn)代化技術(shù)的引進(jìn)表明了新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理工作的新思路。結(jié)果 由于新醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院管理工作也隨之提高了規(guī)定，醫(yī)院檔案管理工作得到了有效重視。結(jié)論 醫(yī)院檔案管理工作在新醫(yī)改下提出了更高的要求，檔案管理工作是醫(yī)院運(yùn)行管理中的重要組成部分和中心環(huán)節(jié)。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.001

工作單位：277500山東省滕州市中心人民醫(yī)院檔案管理室

Explore the New Health Care Reform Under Hospital Records Management Improvements

SHENGGuodong Records management room，Tengzhou Central People's Hospital in Shandong Province，Tengzhou 277500，China

【Abstract】

Objective To investigate under the new health reform measures to improve the management of hospital records. Methods According to the organization's business training，hospital records management to improve the system，the introduction of extended file service aspects and modern technologies in the field indicate that the new ideas under the new situation hospital records management. Results Due to the deepening of the new health care reform，hospital management also will work to improve the provision，hospital records management work has been effectively attention. Conclusion Hospital records management work in the new health care reform put forward higher requirements，file management is the management of the hospital to run an important part and the central link management.

【Key words】New health care reform，Hospital records management，Improvements

檔案管理是眾多單位進(jìn)行正常工作不可或缺的部分，而醫(yī)院檔案管理更具重要性與特別性，其所具備的特征不但體現(xiàn)在檔案形式上，還表現(xiàn)在管理形式上 ［1］。高效與規(guī)范的檔案管理工作是醫(yī)院順利實(shí)施多項(xiàng)工作的保證，有助于解決醫(yī)院發(fā)展和運(yùn)行中出現(xiàn)的問題，以及醫(yī)院運(yùn)行管理工作的開展。

1 現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理以及改進(jìn)必要性

醫(yī)院檔案長(zhǎng)期以來都是記載與見證醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、醫(yī)院日常工作以及醫(yī)院優(yōu)秀成果的關(guān)鍵。其檔案包括有書面、音像以及電子數(shù)據(jù)等各種形式，檔案形式的多樣化為醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展以及有關(guān)科研，帶來了重要參考依據(jù)與相關(guān)資料 ［2］。我國(guó)醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)階段存在的問題有：其一，搜集和整理資料的方式較為老舊，不夠創(chuàng)新；其二，相關(guān)管理制度不夠嚴(yán)謹(jǐn)與完善；其三，管理檔案人員綜合素質(zhì)較低。醫(yī)院檔案管理工作主要分為兩大類，包括醫(yī)療檔案管理和后勤檔案管理。而醫(yī)療檔案管理工作主要是對(duì)醫(yī)院日常的醫(yī)療服務(wù)多項(xiàng)工作予以仔細(xì)的記載與整理；后勤檔案管理工作則是管理醫(yī)院建設(shè)、設(shè)計(jì)、綠化、招標(biāo)以及裝修等建設(shè)方面，同時(shí)還要管理日常運(yùn)行中的設(shè)施運(yùn)行、水電氣、食堂運(yùn)行以及清潔消毒等工作，此外還要管理醫(yī)院非中心項(xiàng)目外包信息檔案 ［3］。

有效管理醫(yī)院檔案在新醫(yī)改環(huán)境以及信息化時(shí)代下，是保障醫(yī)院能飛速運(yùn)轉(zhuǎn)以及順利發(fā)展的關(guān)鍵。檔案管理工作是醫(yī)院運(yùn)行與發(fā)展不可或缺的部分，同時(shí)也是醫(yī)院管理工作中的關(guān)鍵部分，是醫(yī)院能高效與正常運(yùn)行的前提，合理的檔案管理可以優(yōu)化醫(yī)院的管理水平與醫(yī)療水平。

2 醫(yī)院檔案管理工作在新醫(yī)改環(huán)境下的改進(jìn)措施

2.1 有效培養(yǎng)管理人才并健全管理體制

醫(yī)院檔案管理工作人員素質(zhì)和管理制度對(duì)檔案管理全部工作的效率與水平造成直接影響，醫(yī)院需要與新醫(yī)改目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)合理結(jié)合，科學(xué)地分析醫(yī)院現(xiàn)階段檔案管理能力，注重提升管理人員素養(yǎng)并完善檔案管理工作制度，定期培訓(xùn)與教育檔案管理人員，再進(jìn)行全面考核，對(duì)檔案管理工作與業(yè)務(wù)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)予以不斷總結(jié)和積累，有效提升醫(yī)院檔案管理水平，讓醫(yī)院能從醫(yī)療建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)以及醫(yī)學(xué)科研等各方面整體發(fā)展經(jīng)濟(jì)，并予以不斷創(chuàng)新。

2.2 改進(jìn)醫(yī)療檔案管理工作的措施

醫(yī)療服務(wù)是保證醫(yī)院日常運(yùn)行的核心，而檔案管理工作的中心也應(yīng)當(dāng)是搜集并整理醫(yī)療服務(wù)資料。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化檔案管理部門和醫(yī)療部門的聯(lián)系，及時(shí)把握醫(yī)療部門的發(fā)展動(dòng)態(tài)，能夠正確及時(shí)地記載多個(gè)科室醫(yī)療過程和實(shí)際工作狀況，特別是要詳細(xì)記載好醫(yī)療過程中發(fā)生的意外事件 ［4］。關(guān)于新醫(yī)改對(duì)衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制、醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制以及醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制的改革，醫(yī)院也應(yīng)當(dāng)緊跟發(fā)展與改革趨勢(shì)，準(zhǔn)確及時(shí)地調(diào)節(jié)檔案管理工作模式與工作制度，且應(yīng)當(dāng)有效運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，以此增加檔案管理效率。

2.3 改進(jìn)后勤檔案管理工作的措施

醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制在新醫(yī)改環(huán)境下出現(xiàn)了較大的改變，后勤工作作為醫(yī)院正常運(yùn)行的基礎(chǔ)和保證，也出現(xiàn)了一定變化。常規(guī)后勤檔案管理存在基礎(chǔ)性高、標(biāo)準(zhǔn)性大、重復(fù)性強(qiáng)等特點(diǎn)，是醫(yī)院日常運(yùn)行管理的重心。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為后勤檔案管理工作設(shè)定目標(biāo)與依據(jù)，即是有效結(jié)合后勤工作的高效性、科學(xué)性以及規(guī)范性管理和醫(yī)院高效、正常、穩(wěn)定運(yùn)行，對(duì)于醫(yī)院的改建與維修能夠及時(shí)正確地提供運(yùn)行數(shù)據(jù)與資料，以此保障改建和維修工作得以順利開展，讓改建和維修工作不會(huì)對(duì)醫(yī)院日后常規(guī)管理與運(yùn)行造成影響。

2.4 改進(jìn)建設(shè)發(fā)展檔案管理工作的措施

醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展在新醫(yī)改環(huán)境下也出現(xiàn)了全新的方向與趨勢(shì)，醫(yī)院建設(shè)、設(shè)計(jì)、裝修以及招標(biāo)等工作在檔案管理工作中的地位越來越重要 ［5］。醫(yī)院要把建設(shè)與發(fā)展資料整理難度高的特點(diǎn)和負(fù)責(zé)人難找的特點(diǎn)有效結(jié)合 ［6］，對(duì)院內(nèi)后勤檔案管理工作予以高度重視，對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息和醫(yī)院電子資源特點(diǎn)予以積極整合，科學(xué)管理醫(yī)院建設(shè)資料，當(dāng)醫(yī)院需要進(jìn)行維修時(shí)，要及時(shí)給出相關(guān)參考資料和文件，保障工作的準(zhǔn)確性與安全度，從而保證醫(yī)院工作能正常有序運(yùn)行。

3 小結(jié)

綜上所述，多樣化形式的醫(yī)院檔案是為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)和科研提供參考文件和資料的有效保障，有助于醫(yī)院處理發(fā)展和運(yùn)行過程中遇到的問題，利于醫(yī)院日后的運(yùn)行管理。醫(yī)院在新醫(yī)改環(huán)境下需要充分和新醫(yī)改的目標(biāo)與要求相結(jié)合，科學(xué)分析現(xiàn)階段檔案管理工作，提升管理人員素養(yǎng)及完善檔案管理工作制度，注重醫(yī)療檔案管理工作和后勤檔案管理工作，從而全面提升醫(yī)院管理水平。