呂曉男

（廣東省深圳市龍華新區(qū)觀瀾醫(yī)院，廣東 深圳 518110）

健康教育在社區(qū)護(hù)理工作中的應(yīng)用

呂曉男

（廣東省深圳市龍華新區(qū)觀瀾醫(yī)院，廣東 深圳 518110）

眾所周知，隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷改革，社區(qū)護(hù)理工作就是今后的護(hù)理發(fā)展的主要方向之一，越來(lái)越受到關(guān)注，而健康教育目前是初級(jí)衛(wèi)生保健的第一要素，就是社會(huì)護(hù)理工作的主要重點(diǎn)，還是每個(gè)護(hù)士一定要掌握的工作，也就是說(shuō)護(hù)士就是健康教育的主要實(shí)施者，在社會(huì)健康教育環(huán)節(jié)中起到關(guān)鍵性的作用，對(duì)此，我們作為社區(qū)護(hù)理人員，必須要將健康教育滲入到醫(yī)療、保健和預(yù)防等社區(qū)服務(wù)工作環(huán)節(jié)之中。以此來(lái)真正的推動(dòng)社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)的發(fā)展，本文就闡述下關(guān)于護(hù)士在社區(qū)教育中的重要性的觀點(diǎn)進(jìn)行分析和說(shuō)明，僅供參考。

健康教育；社區(qū)護(hù)理；應(yīng)用

目前，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們對(duì)健康需求的意識(shí)越來(lái)越高，由于醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，由使原來(lái)的以疾病為中心理念轉(zhuǎn)成以患者為中心的整體護(hù)理理念［1-3］，這樣就可以全面的了解患者的心理和精神等方面的實(shí)際情況，我們作為護(hù)理工作人員，幫助患者擺脫病痛折磨、早日出院就是我們最大的職責(zé)所在，那么做好健康教育就是臨床護(hù)理中非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，并且已經(jīng)被納入護(hù)理工作考核內(nèi)容中，因此，加強(qiáng)健康教育就是順應(yīng)新時(shí)期的發(fā)展需要。健康教育實(shí)際上就是指有目的、有計(jì)劃的教育活動(dòng)，由于我國(guó)醫(yī)療模式的改變，對(duì)患者實(shí)施健康教育已經(jīng)被越來(lái)越重視，也就是說(shuō)通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，就可以幫助患者形成正確的健康行為觀念、幫助健康者保持健康，幫助傷殘者盡快的達(dá)到恢復(fù)康健狀態(tài)，幫助患者掌握相關(guān)的醫(yī)療預(yù)防知識(shí)，所以，健康教育被廣泛的實(shí)施在護(hù)理工作環(huán)節(jié)中，這對(duì)調(diào)節(jié)患者自身的積極配合治療、提高健康意識(shí)方面是有著重要價(jià)值的。

1　健康教育的對(duì)象和工作任務(wù)

1.1健康教育的對(duì)象是指在本轄區(qū)內(nèi)所有的患者及患者家屬，在健康教育對(duì)象中對(duì)于輕者直接給予健康教育，對(duì)于重癥患者直接給患者家屬做健康教育。

1.2首先是要做好社區(qū)健康教育的評(píng)估工作，要將針對(duì)其實(shí)施健康教育的對(duì)象資料認(rèn)真收集好，對(duì)每個(gè)教育對(duì)象的實(shí)際心理狀、身體狀況和生物遺傳因素，其中教育對(duì)象的心理狀況包括態(tài)度和心理壓力等方面，掌握他們平常的生活習(xí)慣，包括吸煙、喝酒、性生活和飲食等方面的習(xí)慣，掌握他們的生活工作環(huán)境和住房情況、經(jīng)濟(jì)收入等，掌握以上這些基本情況后，用來(lái)作為開(kāi)展健康教育的主要依據(jù)，展開(kāi)健康教育的對(duì)象可以使小孩到大人，他們可以是健康人的群體，也可以是久病臥床的人群。所以，我們要針對(duì)不同的對(duì)象來(lái)制定不同的評(píng)估形式，可以是直接評(píng)估，也可以是間接評(píng)估，之后做好轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)診斷，我們要根據(jù)收集好的資料進(jìn)行分析和探討，以此來(lái)確定制定出健康教育對(duì)象的社區(qū)診斷，并且找出教育對(duì)象自身存在或只是潛在的健康問(wèn)題，挑選出可以利用健康教育來(lái)預(yù)防或者是改善的問(wèn)題，給對(duì)象進(jìn)行講解和影響健康問(wèn)題的相關(guān)因素。

2　健康教育在社區(qū)護(hù)理中的運(yùn)用

2.1健康教育必須要實(shí)施多樣化的形式，必須要按照所需宣教，并且要做到反復(fù)宣教，可以開(kāi)展圖文并茂的形式來(lái)激發(fā)受教育者的積極參與性［4-5］，可以在疾病的緩解期間進(jìn)行宣導(dǎo)，就可以幫助患者暫時(shí)性的擺脫自身的疾病痛苦，這個(gè)時(shí)期的患者是最容易接受健康教育知識(shí)的，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段的患者想知道各種疾病的相關(guān)預(yù)防知識(shí)，對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的渴求是主動(dòng)的，另外，在開(kāi)展健康教育的過(guò)程中藥因人而異，要掌握一定的溝通技巧，以此來(lái)調(diào)動(dòng)患者家屬聽(tīng)教的積極性，只有家屬愿意參與其中，才可以幫助健康教育活動(dòng)更好的開(kāi)展

2.2做好相關(guān)飲食、康復(fù)知識(shí)教育

2.2.1飲食教育，要和社區(qū)內(nèi)講解各種疾病的特點(diǎn)，不同時(shí)期要給予不同的飲食，如糖尿病患者不允許吸煙、飲酒、不允許使用含糖量高的食物等。要知道合理膳食就是提高身體疾病康復(fù)的最佳辦法之一，對(duì)于患者進(jìn)食的標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格按照醫(yī)師的醫(yī)囑進(jìn)行，例如：高血壓患者要少食用低鹽食品，發(fā)熱患者要多飲用水，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，要盡量少量多餐，要細(xì)嚼慢咽，要指導(dǎo)患者正確飲食的關(guān)鍵性，并講解好相關(guān)因素關(guān)系。

2.2.2康復(fù)鍛煉教育，要定期舉行相關(guān)康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容講座，并指導(dǎo)好患者及家屬鍛煉的相關(guān)技巧，和患者講解鍛煉對(duì)于病情康復(fù)來(lái)說(shuō)的重要性，最終幫助患者早日康復(fù)。

2.2.3在本管轄社區(qū)內(nèi)做好相關(guān)的宣傳，例如可以設(shè)置黑板報(bào)、宣傳欄、櫥窗等，要針對(duì)社區(qū)內(nèi)不同的人群來(lái)采取不同的健康教育服務(wù)，并且開(kāi)展的過(guò)程中要具有一定的針對(duì)性作為原則，要針對(duì)主要的患病因素、對(duì)個(gè)人和群體進(jìn)行綜合干預(yù)，另外，還要對(duì)社區(qū)內(nèi)人群定期進(jìn)行生活指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，要引導(dǎo)居民長(zhǎng)期保持良好的生活作息習(xí)慣，避免不良嗜好的產(chǎn)生。因此，居民的健康意識(shí)提高了，各種疾病就會(huì)遠(yuǎn)離，這也間接的促進(jìn)我國(guó)精神文明建設(shè)、提高社區(qū)服務(wù)質(zhì)量起到重要的作用的，將健康教育納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要項(xiàng)目之一也是未來(lái)的主要發(fā)展趨勢(shì)，我們作為專業(yè)的社區(qū)護(hù)理人員必須要給予高度的重視。

3　社區(qū)開(kāi)展健康教育的注意事項(xiàng)

3.1加強(qiáng)護(hù)患溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)士與患者交談時(shí)要專著，態(tài)度和藹、親切，交談內(nèi)容簡(jiǎn)單明了，每次指導(dǎo)的內(nèi)容以患者能掌握為準(zhǔn)，不宜過(guò)多。先講解患者最關(guān)注的問(wèn)題。遇到復(fù)雜問(wèn)題時(shí)要重復(fù)并適當(dāng)提示，多使用言語(yǔ)、圖片、文字、微笑、撫摸和握手等溝通技巧來(lái)表達(dá)。在用藥過(guò)程中，主動(dòng)給患者講解藥名、療效及注意事項(xiàng)，解除患者的顧慮，滿足其心理需要，提高患者的心理效應(yīng)和用藥的自覺(jué)性。

3.2健康教育要有針對(duì)性：責(zé)任護(hù)士要針對(duì)患者不同的文化水平、職業(yè)、年齡、社會(huì)背景制定健康教育的內(nèi)容，對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行教育和指導(dǎo)，讓患者及時(shí)了解自己的病情及采取的對(duì)癥措施。讓患者主動(dòng)參與，而不是被動(dòng)接受。鼓勵(lì)患者提問(wèn)、咨詢，護(hù)士要學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，并從患者的言語(yǔ)中捕捉信息，了解患者的需要，使健康教育更有針對(duì)性。

通過(guò)以上闡述的觀點(diǎn)我們不難看出，社區(qū)護(hù)士在健康教育中起到的關(guān)鍵作用是可以干預(yù)由于不良的生活和行為習(xí)慣所引起的慢性非傳染性疾病的，是最有利的手段之一，并且投入少、健康收益最高的醫(yī)療活動(dòng)，那么社區(qū)開(kāi)展健康教育在促進(jìn)居民身體健康、預(yù)防各種疾病、改善醫(yī)患關(guān)系方面是有著重要地位的，以往的資料中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，由于患者對(duì)護(hù)理人員自身的信任度極度偏低，任何關(guān)于健康方面的問(wèn)題只是相信醫(yī)師的解釋，對(duì)于護(hù)士的健康宣導(dǎo)并未給予高度的重視，甚至還持懷疑的狀態(tài)，直接的影響了健康教育的理解和接受程度，如果醫(yī)師和護(hù)士之間的解釋并未完全一致，直接就會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生反感。所以，護(hù)士在社區(qū)教育中的重要性是不言而喻的，我們作為護(hù)理專業(yè)的相關(guān)人員，必須要我國(guó)的醫(yī)院健康教育的深度展開(kāi)來(lái)做出自己的一份力量。

［1］李秀蘭.社區(qū)護(hù)士在健康教育中的作用［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2008，16（16）：172.

［2］徐雪萍.社區(qū)護(hù)士開(kāi)展健康教育的影響因素及對(duì)策［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2009，7（22）：67-68.

［3］王燕霞.淺談社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中健康教育的重要性與可行性［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（綜合版），2006，9（5）：25.

［4］吳恩玲.社區(qū)居民健康教育的探討［C］.全國(guó)門、急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編，2005.

［5］張雪梅.健康教育在臨床護(hù)理中的應(yīng)用［C］.全國(guó)外科、神經(jīng)內(nèi)外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編，2006.

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1671-8194（2015）012-0274-02