李美榮

（汝南縣中醫(yī)院，河南 駐馬店 463300）

氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎的護(hù)理探討

李美榮

（汝南縣中醫(yī)院，河南 駐馬店 463300）

目的 通過對我院相關(guān)患兒的研究，對氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療小兒喘憋性肺炎護(hù)理進(jìn)行分析和討論。方法 選取我院在2013年1月至2014年1月所接收的患有喘憋性肺炎的患兒74例，并把其隨機(jī)分為治療組合對照組，兩組均進(jìn)行傳統(tǒng)的治療和護(hù)理，在基本治療的基礎(chǔ)之上，治療組把氧氣驅(qū)動霧化吸入作為輔助治療的方法，兩組在治療一定時期后，分別對各組的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果 在治療組中患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象的有29例，占治療組總?cè)藬?shù)的78.3%，患兒癥狀輕度好轉(zhuǎn)的有6例，占治療組總?cè)藬?shù)的16.2%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有2例，占治療組總?cè)藬?shù)的5.5%。在對照組中，患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)的16例，占對照組總?cè)藬?shù)的43.2%，有輕度好轉(zhuǎn)的有18例。占對照組總?cè)藬?shù)的48.6%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有3例，占對照組總?cè)藬?shù)的8.2%。結(jié)論 把氧氣驅(qū)動霧化吸入作為患有喘憋性肺炎的輔助治療手段以及護(hù)理手段對于促進(jìn)患兒的康復(fù)具有重要作用。

氧氣驅(qū)動霧化吸入；小兒；喘憋性肺炎；護(hù)理；輔助治療

小兒喘憋性肺炎是目前影響我國嬰幼兒健康的最重要的疾病之一，就目前我國對這種疾病的治療方法來看，氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療是最有效的輔助治療方式之一。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的認(rèn)識與應(yīng)用。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2013年1月至2014年1月所收治的患有喘憋性肺炎患兒74例，在這74例中有男患兒38例，女患兒36例，患兒的平均年齡為1.6歲，其中有60例患兒在3個月～1.5歲。所有的患兒在治療期間除病變部位外，其余器官均處于正常工作狀態(tài)。把74例患兒隨機(jī)分為兩組，平均每組有37例患兒，在對患兒進(jìn)行治療和護(hù)理過程中，其相對的年齡差異以及性別差異忽略不計。

1.2方法：在兩組患兒進(jìn)行入院治療后，對其軍進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理和治療。在完成基本的護(hù)理和治療的前提之下，再對治療組的患兒給予氧氣驅(qū)動霧化吸入治療。一般情況下，患兒所吸入的藥物包括普米克令舒、博利康尼以及沐舒坦等。當(dāng)把藥物按照一定劑量進(jìn)行配置之后，把混合藥物和氧氣表連接，然后在用專門的裝置對患兒的口鼻進(jìn)行噴入。噴霧的頻率可以控制早1天2次，每次噴霧的時間控制在3～5 min。

在進(jìn)行氧氣驅(qū)動霧化吸入過程中要加強(qiáng)相關(guān)的專業(yè)護(hù)理過程的進(jìn)行以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理方法的掌握，從而為其效果的體現(xiàn)提供條件。在護(hù)理過程中最重要的就是對噴霧時間的掌握，一般情況下，最恰當(dāng)?shù)膰婌F時間是在患兒進(jìn)食1 h前，如果在患兒飯后再進(jìn)行噴霧治療會在一定程度上增加患兒因哭鬧致使嘔吐物進(jìn)入氣道的風(fēng)險。在對患兒進(jìn)行霧化前，要注意把其面部以及口、鼻、咽等部位分泌物清理干凈，確?；純涸陟F化過程中呼吸的順暢。在進(jìn)行氧氣驅(qū)動霧化之前相關(guān)護(hù)理人員也應(yīng)該對霧化裝置進(jìn)行檢查，避免漏氣或者漏水等現(xiàn)象的出現(xiàn)。除此之外，護(hù)理人員在進(jìn)行氧氣驅(qū)動霧化的過程中，要根據(jù)患兒的患病情況準(zhǔn)確的制定霧量，霧量已經(jīng)設(shè)定，在沒經(jīng)過相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的同意下，任何人不得對其隨意調(diào)節(jié)，以防意外的發(fā)生。在氧氣驅(qū)動霧化過程中要時刻的注意患兒面部狀況以及相關(guān)的生命體征的狀況，一旦患兒出現(xiàn)心率變快、呼吸急促、臉色突變等狀況應(yīng)該立刻停止霧化過程，并及時的通知相關(guān)醫(yī)師，對患兒進(jìn)行緊急處理。為了保證患兒在治療過程中交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生，霧化器必須做到專人專用，在使用過后醫(yī)護(hù)人員必須及時的對其進(jìn)行消毒處理，盡可能的把交叉感染的概率降至最低。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法：在本研究中所有的數(shù)據(jù)記錄以及分析均采用SPSS16.0軟件，并且在研究中所獲得的數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)上都具有實(shí)際意義。

1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。效果明顯：臨床體征大幅度減少，各項檢查呈現(xiàn)好轉(zhuǎn)，患兒喘音明顯減少，咳嗽狀況明顯減輕等。輕微好轉(zhuǎn)：臨床體征有一定程度的減弱，患兒喘音以及咳嗽狀況都有一定程度的減弱等。無效；患兒臨床體征沒有減少甚至增加，咳嗽狀況和喘音都沒有減輕的趨勢等。

2　結(jié) 果

通過一定時期的治療，治療組患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)跡象的有29例，占治療組總?cè)藬?shù)的78.3%，患兒癥狀輕度好轉(zhuǎn)的有6例，占治療組總?cè)藬?shù)的16.2%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有2例，占治療組總?cè)藬?shù)的5.5%。和治療組相比，對照組的治療情況則明顯沒有治療組好，在對照組中，患兒癥狀有明顯好轉(zhuǎn)的16例，占對照組總?cè)藬?shù)的43.2%，有輕度好轉(zhuǎn)的有18例。占對照組總?cè)藬?shù)的48.6%，無好轉(zhuǎn)現(xiàn)象的有3例，占對照組總?cè)藬?shù)的8.2%。

3　討 論

喘憋性肺炎是目前影響嬰幼兒健康的最主要的疾病之一，導(dǎo)致患兒患有這種疾病的最主要的原因就是患兒自身免疫機(jī)制還沒夠被完善，當(dāng)其受到外界細(xì)菌感染時，嬰幼兒并不能直接對病毒進(jìn)行抵御和排除，因此就導(dǎo)致了嬰幼兒受病毒侵入后，其被攻擊部位產(chǎn)生感染現(xiàn)象［1-3］。喘憋性肺炎對于患兒的正常呼吸有著極大程度的影響，如果不及時的對其進(jìn)行治療，將會對患兒的生命安全構(gòu)成威脅。

在對患兒喘憋性肺炎進(jìn)行治療過程中，由于患兒對藥物的依從性較差，傳統(tǒng)的治療方式并不能把藥物的性能發(fā)揮至最大，這直接影響著對患兒的治療。把氧氣驅(qū)動霧化吸入作為治療患兒的喘憋性肺炎的輔助治療手段，能夠極大程度的提升患兒對藥物的依從性，為患兒藥物的攝取提供一種新的方式。所謂的氧氣驅(qū)動霧化吸入過程就是把藥物利用氧氣氣流吹成霧態(tài)，讓患兒通過呼吸直接對藥物進(jìn)行吸入，從而降低藥物在達(dá)到病變部位的過程中的損耗［4］。氧氣驅(qū)動霧化吸入是目前我國醫(yī)學(xué)上治療嬰幼兒喘憋性肺炎最有效的輔助措施之一，氧氣驅(qū)動霧化吸入方式的廣泛應(yīng)用則會對于嬰幼兒喘憋性肺炎的治療具有重要意義。

氧氣驅(qū)動霧化吸入輔助治療解決了嬰幼兒在治療喘憋性肺炎時藥物依從性低的問題，這對于促進(jìn)小兒喘憋性肺炎的治療具有重要意義。相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對其的重視與應(yīng)用。

［1］賀國輝.貝萊氧氣霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的療效觀察［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，6（5）：124-125.

［2］胡亞美，江載芳.實(shí)用兒科學(xué)［M］.7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：638.

［3］楊玉蘭.小兒霧化吸人效果的影響因素分析［J］.實(shí)用護(hù)理雜志，2013，29（7）：65-66.

［4］楊文.兒科學(xué)［M］.6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：302.

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1671-8194（2015）012-0234-02