黎仕娟 胡為民 (川北醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院微生物學(xué)與免疫學(xué)教研室，南充 637000)

隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要性日漸明顯，作為當(dāng)前醫(yī)學(xué)中的前沿學(xué)科，在揭示感染、腫瘤、自身免疫性疾病、移植排斥的發(fā)生機(jī)制及其診斷和防治中發(fā)揮著重要作用［1］。由于學(xué)科本身的特點(diǎn)，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在內(nèi)容上涵蓋了組織器官、細(xì)胞、分子及基因四個(gè)層面，理論性強(qiáng)，各章節(jié)間聯(lián)系廣泛［2］，因此導(dǎo)致了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的相對(duì)困難。大型開放式網(wǎng)絡(luò)課程(Massive open online courses，MOOC)是一種新興的在線教育模式，它的出現(xiàn)為高等醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)了新機(jī)緣。本文筆者從一個(gè)免疫學(xué)專業(yè)研究生的角度，借用MOOC 的理念來(lái)探討醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)習(xí)。

1 MOOC 概述

1.1 MOOC 起源及發(fā)展 MOOC 的原型始于2008年加拿大阿薩巴斯卡大學(xué)的一門名為“關(guān)聯(lián)主義和關(guān)聯(lián)知識(shí)”(“Connectivism and Connective Knowledge”)的課程［3］;2011 年斯坦福大學(xué)試探性地免費(fèi)發(fā)布了3 門MOOC 課程到網(wǎng)上后，其迅速風(fēng)靡美國(guó)［4］。2012 年MOOC 已經(jīng)初具規(guī)模，美國(guó)《紐約時(shí)報(bào)》作者勞拉·帕帕諾(Laura· Pappano)將2012年稱為“MOOC 元年”［5］。目前國(guó)外MOOC 的主要提供商有Coursera、Udacity 和edX 等。2013 年國(guó)內(nèi)高校也紛紛迅速加入到國(guó)際MOOC 平臺(tái)中。

1.2 MOOC 教育模式 MOOC 按照學(xué)習(xí)理論分類可以分為基于關(guān)聯(lián)主義學(xué)習(xí)理論的cMOOC(Connectivist MOOC)和基于行為主義學(xué)習(xí)理論的xMOOC 兩種模式［6］。cMOOC 課程模式側(cè)重知識(shí)建構(gòu)與創(chuàng)造，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)造、自治和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí);而xMOOC 課程模式更接近傳統(tǒng)教學(xué)過程和理念，側(cè)重知識(shí)傳播和復(fù)制，強(qiáng)調(diào)視頻、作業(yè)和測(cè)試等學(xué)習(xí)方式［7］。cMOOC 對(duì)學(xué)習(xí)者的要求較高，學(xué)習(xí)的效果很大程度上也取決于學(xué)習(xí)者的自我約束和交流能力;xMOOC 學(xué)習(xí)活動(dòng)的都是針對(duì)學(xué)習(xí)者精心設(shè)計(jì)，有利于培養(yǎng)學(xué)習(xí)者的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)者的求知欲望，促進(jìn)學(xué)習(xí)者掌握獲取知識(shí)、構(gòu)建知識(shí)的方法［8］。

1.3 MOOC 的課程形式 MOOC 的授課形式主要是采用視頻授課，每門課程的視頻都經(jīng)過團(tuán)隊(duì)的精心設(shè)計(jì)，給予學(xué)習(xí)者明確的學(xué)習(xí)目的。課程同時(shí)具有明確的課程目標(biāo)、協(xié)調(diào)人、話題、時(shí)間安排、作業(yè)和測(cè)試等;MOOC 除了提供課程視頻資源、教材文本資料和在線答疑外，還額外提供了各種交互性論壇，強(qiáng)調(diào)和鼓勵(lì)學(xué)生與學(xué)生之間，以及學(xué)生與老師之間的互動(dòng);并且當(dāng)完成某些特定課程并通過考試的學(xué)生還可能獲得證書和學(xué)分［9］。

2 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)中MOOC 理念的實(shí)踐應(yīng)用

2.1 主動(dòng)學(xué)習(xí) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在近幾十年中飛速發(fā)展，知識(shí)日新月異。在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的教學(xué)中，有許多的教學(xué)模式如:南昌大學(xué)的免疫學(xué)教學(xué)嘗試采用的“主線教學(xué)-課題設(shè)計(jì)”為基礎(chǔ)的課堂討論法;南通大學(xué)的免疫學(xué)課堂嘗試采用的CBS-RISE(基于案例的和文獻(xiàn)為主導(dǎo)的自我學(xué)習(xí))教學(xué)法;復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院嘗試開展的以“研究型學(xué)習(xí)”為主體的自主合作教學(xué)方法;基于問題的學(xué)習(xí)(Problem-Based Learning，PBL)教學(xué)方法等。這些教學(xué)方法對(duì)老師質(zhì)量和數(shù)量普遍要求較高［10］，所以有必要尋找更為可用的教學(xué)模式，同時(shí)也應(yīng)該灌輸全新的學(xué)習(xí)理念。

MOOC 是這一理念值得借鑒的對(duì)象，其具有免費(fèi)、開放性等特點(diǎn)［11］，老師似乎僅存在于虛擬的網(wǎng)絡(luò)中，只有一段段精短的視頻。所以MOOC 更加強(qiáng)調(diào)主動(dòng)學(xué)習(xí)的重要性，要求學(xué)習(xí)者具有較強(qiáng)的自學(xué)能力、主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力、發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，同時(shí)MOOC 帶來(lái)的主動(dòng)學(xué)習(xí)的理念也更契合現(xiàn)代社會(huì)對(duì)人才的要求。

2.2 學(xué)習(xí)導(dǎo)向 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的是邏輯性比較強(qiáng)的一門學(xué)科。米娜等［12］把《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》比作一部電視連續(xù)劇，引人入勝的緒論，高潮迭起的免疫應(yīng)答，敵我對(duì)抗的病理免疫，充分映射出現(xiàn)實(shí)社會(huì)人員分工和關(guān)系，有協(xié)同有對(duì)抗。這不僅能體現(xiàn)免疫學(xué)之間的復(fù)雜關(guān)系，也從側(cè)面顯示了它們之間的潛在關(guān)聯(lián)。

如同MOOC 的課程設(shè)計(jì)，其本身一開始就具有明確的導(dǎo)向，并以此為邏輯展開課程的講授;且每次課的視頻都有自己講授的重點(diǎn)，在講解過程中會(huì)穿插一些小測(cè)驗(yàn)，時(shí)刻引導(dǎo)參與者正確的學(xué)習(xí)方向和檢測(cè)學(xué)習(xí)的效果。借鑒MOOC 的這一理念，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程時(shí)，每章每節(jié)都擬定清晰的學(xué)習(xí)導(dǎo)向。以導(dǎo)向?yàn)榛A(chǔ)，理清邏輯，層層遞進(jìn)，學(xué)習(xí)過程將由難變易。

2.3 學(xué)習(xí)目標(biāo) 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的內(nèi)容單調(diào)抽象，機(jī)理錯(cuò)綜復(fù)雜，學(xué)科涉獵廣泛，更新極為迅速。最基本知識(shí)結(jié)構(gòu)可以總結(jié)如下:免疫系統(tǒng)包括免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子;免疫應(yīng)答包括固有免疫和適應(yīng)性免疫;免疫病理包括超敏反應(yīng)、感染免疫、移植免疫、腫瘤免疫等;應(yīng)用免疫學(xué)包括免疫生物治療、免疫學(xué)檢測(cè)及技術(shù)等［13］。

MOOC 學(xué)習(xí)理念強(qiáng)調(diào)以目標(biāo)為導(dǎo)向的自主學(xué)習(xí)，這也是所有遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)中最主要的學(xué)習(xí)方式，目標(biāo)設(shè)置的、合理性將會(huì)對(duì)學(xué)習(xí)過程及效果產(chǎn)生重大的影響［14］。

2.4 前沿信息 田志剛等［15］采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)國(guó)際免疫學(xué)領(lǐng)域近10 年中受同行高度關(guān)注的重要成果，高被引論文進(jìn)行關(guān)鍵詞的聚類統(tǒng)計(jì)有如下:自身免疫應(yīng)答及其炎癥的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制研究、自身免疫性疾病的臨床研究、傳染病、腫瘤、心血管疾病等重大疾病的免疫學(xué)致病機(jī)制研究、獲得性免疫缺陷病和免疫缺陷狀態(tài)下結(jié)核菌感染的免疫學(xué)研究、過敏性疾病的免疫學(xué)機(jī)制研究。免疫學(xué)在疾病研究中具有特殊地位，它是連接基礎(chǔ)生物學(xué)科與臨床學(xué)科的橋梁學(xué)科。對(duì)疾病的整體認(rèn)知的突破均無(wú)法離開免疫學(xué)的理論和研究手段，醫(yī)學(xué)教科書中幾乎所有重大疾病均有“免疫學(xué)學(xué)說(shuō)”，免疫學(xué)被譽(yù)為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的核心學(xué)科［15］。

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)在生命科學(xué)中有如此重要的地位，可見追蹤前沿信息的重要性。MOOC 正是傳播這一理念的新興模式:例如在MOOC 的課程中，除了老師的講解，在線測(cè)驗(yàn)，線下測(cè)驗(yàn)，還有線下的討論區(qū);尤其是在討論區(qū)里我們可以獲得豐富的資源，除了老師未講到的東西和參考文獻(xiàn)外，討論區(qū)MOOC 的學(xué)習(xí)者還會(huì)分享一些有用的資源。這種MOOC 理念的傳播，同時(shí)帶給我們對(duì)其他學(xué)科學(xué)習(xí)新的思考:充分利用資源，懂得并學(xué)會(huì)獲取前沿信息。

3 結(jié)語(yǔ)

MOOC 作為一種新型的學(xué)習(xí)模式，給教育和學(xué)習(xí)帶來(lái)了全新的理念。MOOC 讓只要能連接到網(wǎng)絡(luò)的地方有一臺(tái)電腦就能開始學(xué)習(xí)［16］，同時(shí)使遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)者享受到低私人教育支出并不是以低的教育滿意度為代價(jià)的［17］。除此之外，MOOC 還傳播著全新的學(xué)習(xí)理念，充分調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)者的主動(dòng)性、創(chuàng)新性、積極性，讓學(xué)習(xí)者回到了學(xué)習(xí)本身［18］。通過把MOOC 的學(xué)習(xí)理念融入到醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)習(xí)中，使學(xué)習(xí)者更加容易地理解和掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的知識(shí)，享受學(xué)習(xí)帶來(lái)的樂趣。

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