中藥外敷治療小兒咳喘100例
張琳鄭堯干
(江蘇省鹽城市建湖縣中醫(yī)院,224700)
咳喘是兒科常見呼吸道疾病癥狀,通常包括氣管炎、支氣管炎、支氣管肺炎和毛細(xì)支氣管炎等,多因病毒或細(xì)菌感染下呼吸道所致。筆者幾年來采用他人驗方——中藥外敷的方法治療,觀察其臨床療效。
一般資料
選擇冬季咳喘小兒100例,年齡2個月~1歲,男60例,女40例;病程3~7 d。隨機(jī)選擇100例作對照組。兩組患兒年齡、性別、病程、癥狀等無明顯差異。兩組患兒均急性起病,病初部分有發(fā)熱,有喘息,但無呼吸困難,聽診肺部均有干啰音或少許濕啰音。X線胸片均示肺紋理增粗,無斑片狀陰影。血常規(guī)檢查除部分血紅蛋白略低外,白細(xì)胞和血小板均正常。部分患兒做肺炎支原體抗體檢驗為陰性。
治療方法
對照組給予抗生素和抗病毒等藥物靜脈滴注。
治療組采用中藥外敷。中藥方劑為:桃仁60 g,杏仁60 g,蘇子18 g,白芥子6 g,胡椒6 g。共研細(xì)末,用麻黃6 g,細(xì)辛3 g,煎水濃縮約5 mL備用。取糯米粉5 g,與上藥加麻黃、細(xì)辛藥液共調(diào)和成面團(tuán)狀。取白果大小四分,分別敷雙足涌泉穴和足背相對應(yīng)位置,用清潔的塑料薄膜包好,再以紗布繃帶包裹,膠布粘牢,穿好襪子,24 h更換1次。
觀察指標(biāo):連續(xù)用藥3 d,觀察兩組臨床癥狀改善情況。
治療結(jié)果
療效標(biāo)準(zhǔn)。痊愈:臨床癥狀消失。顯效:臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。有效:臨床癥狀稍好。無效:臨床癥狀未改善。
結(jié)果:治療組痊愈67例,顯效21例,有效10例,無效2例,總有效率98%。對照組痊愈34例,顯效34例,有效20例,無效12例,總有效率88%。兩組總有效率有統(tǒng)計學(xué)差異,治療組療效明顯好于對照組(P<0.01)。
討論
中藥外敷方劑有杏仁、蘇子、白芥子、麻黃、細(xì)辛,均有止咳平喘化痰之功效,細(xì)辛尚有抗炎作用。胡椒辛熱溫中散寒,與麻黃有協(xié)同作用,發(fā)汗解表。肺和支氣管有充血水腫的病理改變,桃仁具有活血化瘀消除炎癥之效。諸藥合用,相輔相成。筆者根據(jù)多年的臨床實踐,采用中藥外敷治療小兒咳喘,確有療效,很受家長的歡迎。內(nèi)病外治是中藥特色之一,方法簡便,藥源豐富,副作用少,病人無痛苦,對某些疾病確有療效,值得我們?nèi)グl(fā)掘應(yīng)用。
·療法并舉·
收稿日期(2015-03-12)