岳晗 江睿 褚仁遠(yuǎn)

?

·教育園地·

試題與答案

岳晗 江睿 褚仁遠(yuǎn)

1. 眼眶爆裂性骨折最常見的部位是：

A.眶下壁； B.眶內(nèi)側(cè)壁；

C.眶上壁及眶內(nèi)側(cè)壁； D.眶下壁及眶內(nèi)側(cè)壁。

2. 眼部的神經(jīng)鞘瘤不會發(fā)生在以下哪一部位？

A.眼神經(jīng)； B.視神經(jīng)；

C.滑車神經(jīng)； D.眶下神經(jīng)。

3. 在未合并明顯感染或損傷重要組織結(jié)構(gòu)的前提下，以下哪一種眼眶異物仍需手術(shù)取出？

A.鐵片； B.玻璃； C.木屑； D.鉛筆芯。

4. 眶蜂窩織炎患者如果突然出現(xiàn)體溫升高，眼眶深部劇烈疼痛，額部及偏頭痛，惡心、嘔吐，神志不清，眼部出現(xiàn)眼眶水腫，眼球前突，對側(cè)眼或雙眼活動受限，眼球固定，視力下降，甚至失明，提示該情況并發(fā)以下哪種并發(fā)癥？

A.膿毒性海綿竇血栓性靜脈炎； B.眼眶膿腫；

C.腦膜炎； D.眶顱骨骨髓炎。

5.關(guān)于甲狀腺眼病(TED)，下列哪種說法不確切？

A.發(fā)病原因不確切，與遺傳及自身免疫因素有關(guān)，吸煙可以加重病情；

B.最常累及的眼外肌是下直肌，其次是內(nèi)直肌、上直肌、外直肌，斜肌很少受累；影像學(xué)表現(xiàn)為肌腹增粗肥大，而肌腱不受累；

C.可見于甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎或甲狀腺功能正常者；

D.Rundle曲線中，明確的時間軸可以將甲狀腺眼病的自然病程分為活動期與穩(wěn)定期。

6.關(guān)于眼眶淋巴管瘤以下說法錯誤的是：

A.眼眶淋巴管瘤多發(fā)生于嬰幼兒，但因進(jìn)展緩慢，病程長，也有成年之后才就診的患者；

B.是眼眶血管畸形的一種，屬于靜脈血流型；

C.多發(fā)于眶上或內(nèi)上部，表現(xiàn)為眼球突出，進(jìn)展緩慢，可累及眼瞼和結(jié)膜。有瘤體內(nèi)出血者，可突然出現(xiàn)眼球突出或癥狀加重，甚至瘤體可脫出于瞼裂之外；

D.伴口腔上顎的水泡樣腫物者高度提示該病。感冒時，病變體積增大，病變與體位無關(guān)。

7.關(guān)于血管外皮瘤的描述，下面哪個選項不正確？

A.起源于間葉細(xì)胞，由血管外周細(xì)胞的異常增殖形成，可以認(rèn)為是孤立性纖維瘤(SFT)的一種亞型；

B.中年女性多見，全身常見于深部軟組織，尤其是腹膜后腔，也可累及四肢近端，眼眶累及者少見，表現(xiàn)為漸進(jìn)性眼球突出、眼瞼腫脹、復(fù)視等；

C.CT顯示腫瘤為高密度、邊界清晰的腫塊，呈圓形或卵圓形，強(qiáng)化不明顯；

D.病理顯示瘤體內(nèi)存在許多“鹿角樣”血管，是其典型表現(xiàn)。

8.以下哪項不是視神經(jīng)鞘腦膜瘤的四聯(lián)征？

A.一側(cè)性眼球突出； B.視力喪失；

C.視野改變； D.視神經(jīng)睫狀靜脈。

9.關(guān)于眼眶囊蟲病的描述不正確的是：

A.又叫眼眶囊尾蚴病，是豬肉絳蟲的幼蟲囊尾蚴寄生在眼眶所致的病變；

B.囊尾蚴多侵犯眼外肌、脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜和玻璃體腔。若累及眼眶，可引起眼眶慢性炎癥，使眼球逐漸突出，如累及眼外肌可導(dǎo)致眼球活動受限；

C.糞便檢出蟲卵或妊娠節(jié)片為診斷證據(jù)之一；

D.診斷較為困難，影像學(xué)檢查的診斷價值有限。

10.以下哪項不是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的病理高危因素？

A.鞏膜侵襲； B.玻璃體廣泛種植；

C.大量的脈絡(luò)膜侵襲； D.視神經(jīng)斷端陽性。

(試題答案在本期內(nèi)尋找)

(本文編輯 諸靜英)

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科 上海 200031

江睿(Email:2jiang@163.com)

10.14166/j.issn.1671-2420.2015.01.010

2014-11-11)