沈斐
【摘要】 目的:分析與探討七氟醚在小兒手術(shù)麻醉中的臨床應(yīng)用價值。方法:選取接受手術(shù)治療的患兒共70例,隨機(jī)分為兩組,即觀察組和對照組,每組各35例,觀察組患兒采用七氟醚進(jìn)行麻醉,對照組患兒采用氯胺酮進(jìn)行麻醉,對比兩組患者麻醉過程中的各項生命體征變化、麻醉誘導(dǎo)時間及蘇醒時間。結(jié)果:與對照組比較,觀察組患者麻醉過程中的各項生命體征更平穩(wěn),心率明顯減慢,麻醉誘導(dǎo)時間與蘇醒時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001)。結(jié)論:七氟醚對于小兒手術(shù)麻醉效果較好,且對循環(huán)系統(tǒng)影響小,是用于小兒手術(shù)麻醉的理想藥物。
【關(guān)鍵詞】 七氟醚;小兒手術(shù);麻醉效果;生命體征
【中圖分類號】R971+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2014)12-0100-01
小兒手術(shù)麻醉存在靜脈注射難、麻醉誘導(dǎo)慢、氣道控制難度大、術(shù)后易發(fā)生蘇醒延遲等問題,目前臨床上大部分醫(yī)生在進(jìn)行小兒手術(shù)麻醉時,均采用氯胺酮靜脈注射麻醉。盡管氯胺酮誘導(dǎo)麻醉的方法簡單、操作快捷,但也存在麻醉蘇醒時間長、不良反應(yīng)多、對生命體征影響大等缺點[1]。七氟醚是臨床上常用于成人麻醉的藥物,對于心血管的抑制作用較小,且不良反應(yīng)少,因此被認(rèn)為是一種高效、安全、可靠的麻醉劑。本文就小兒手術(shù)麻醉中應(yīng)用七氟醚的效果進(jìn)行分析與研究,報告如下。
1資料與方法
11一般資料選取葫蘆島市綏中縣醫(yī)院2012年2月至2013年2月期間收治的接受手術(shù)治療的患兒共70例,其中男性35例,女性35例,年齡為3歲至10歲不等,平均年齡6歲。其中疝氣手術(shù)共25例,包皮包莖手術(shù)共20例,鞘膜積液手術(shù)共15例,斜視矯正共10例。隨機(jī)分為2組,即觀察組和對照組,每組各35例,對比兩組患兒的年齡、性別、手術(shù)類型,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005),具有可比性。
12麻醉方法
121對照組患兒對照組35例患兒術(shù)前常規(guī)禁食禁飲,對其靜注2mg/kg氯胺酮(批號:041105,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司),并給予氧氣面罩吸氧?;純航廾瓷湎Ш螅瑢ζ潇o注阿托品(批號:1010251,天津金耀氨基酸有限公司生產(chǎn))0.01mg/kg。在手術(shù)過程中,若患兒出現(xiàn)心率明顯升高,補(bǔ)加1~2mg/kg氯胺酮。
122觀察組患兒觀察組35例患兒術(shù)前常規(guī)禁食禁飲,于氧氣面罩下吸入七氟醚(批號:041231,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)),初始濃度為05%,逐漸提高至20%,患兒睫毛反射消失后,可最高將濃度提高至80%。在麻醉過程中根據(jù)患兒的各項生命體征選擇適宜的吸入濃度,全手術(shù)過程中不使用其他類型的鎮(zhèn)靜藥,可給予02mg/kg順式阿曲庫銨(批號:20100318,東英制藥有限公司生產(chǎn))、02μg/kg舒芬太尼(批號:030121,DGSW 公司)及阿托品001mg/kg,并插入喉罩。手術(shù)完成前5min,即停止吸入七氟醚。
13評價標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患兒在麻醉前與麻醉過程中的生命體征變化(心率、血氧飽和度),并記錄患兒的麻醉誘導(dǎo)時間與蘇醒時間,以了解兩種麻醉藥物的麻醉效果與安全性[2]。
14統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)使用SPSS 140軟件進(jìn)行分析與統(tǒng)計,計量資料采用(x±s)表示,組間對比使用t檢驗,以P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
小兒手術(shù)由于其操作的特殊性,常需在全身麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,但麻醉過程中會存在靜脈穿刺困難、并發(fā)癥多、術(shù)后蘇醒時間長、氣道管理難度大等缺點。傳統(tǒng)對于小兒手術(shù)采用氯胺酮靜注麻醉法,盡管能夠達(dá)到較理想的麻醉效果,但氯胺酮對于交感神經(jīng)具有副作用,會造成呼吸抑制、蘇醒時間長、不良反應(yīng)多等問題,嚴(yán)重影響患兒的治療效果[3]。七氟醚是一種新型麻醉藥,對于患者的刺激性較小,且吸收快、恢復(fù)快、無痛苦感,因此對患者進(jìn)行使用后,不僅能夠創(chuàng)造有利的手術(shù)條件,還能夠預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在臨床上,七氟醚多用于成人,是目前公認(rèn)的安全、可靠、高效的麻醉藥物。面罩誘導(dǎo)全身麻醉是小兒手術(shù)中最容易被患兒接受的麻醉方式,能夠達(dá)到無創(chuàng)傷、刺激小、麻醉效果快等目的。
本文研究顯示,采取七氟醚進(jìn)行麻醉的觀察組患兒,其麻醉后的生命體征更平穩(wěn),與對照組比較,心率明顯減慢,患兒麻醉誘導(dǎo)時間和患兒蘇醒時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001),提示采用七氟醚進(jìn)行麻醉更具備有效性與安全性,對于小兒手術(shù)麻醉具有重要的臨床價值,與氯胺酮相比,是更為有效的小兒手術(shù)麻醉方式。
參考文獻(xiàn)
[1]楊旭,周作健,謝勇.七氟醚吸入麻醉在小兒短小手術(shù)中的應(yīng)用[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2010,7(1):93-94.
[2]梁勇升,唐培佳,譚冠先.全憑七氟醚吸入麻醉在小兒全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2010,26(1):73-74.
[3]張溪英,郭曲練,王江平,等.七氟醚用于小兒誘導(dǎo)及維持麻醉的臨床研究[J].中南大學(xué)學(xué)報,2007,32(3):503-506.
(收稿日期:20140422)endprint
【摘要】 目的:分析與探討七氟醚在小兒手術(shù)麻醉中的臨床應(yīng)用價值。方法:選取接受手術(shù)治療的患兒共70例,隨機(jī)分為兩組,即觀察組和對照組,每組各35例,觀察組患兒采用七氟醚進(jìn)行麻醉,對照組患兒采用氯胺酮進(jìn)行麻醉,對比兩組患者麻醉過程中的各項生命體征變化、麻醉誘導(dǎo)時間及蘇醒時間。結(jié)果:與對照組比較,觀察組患者麻醉過程中的各項生命體征更平穩(wěn),心率明顯減慢,麻醉誘導(dǎo)時間與蘇醒時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001)。結(jié)論:七氟醚對于小兒手術(shù)麻醉效果較好,且對循環(huán)系統(tǒng)影響小,是用于小兒手術(shù)麻醉的理想藥物。
【關(guān)鍵詞】 七氟醚;小兒手術(shù);麻醉效果;生命體征
【中圖分類號】R971+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2014)12-0100-01
小兒手術(shù)麻醉存在靜脈注射難、麻醉誘導(dǎo)慢、氣道控制難度大、術(shù)后易發(fā)生蘇醒延遲等問題,目前臨床上大部分醫(yī)生在進(jìn)行小兒手術(shù)麻醉時,均采用氯胺酮靜脈注射麻醉。盡管氯胺酮誘導(dǎo)麻醉的方法簡單、操作快捷,但也存在麻醉蘇醒時間長、不良反應(yīng)多、對生命體征影響大等缺點[1]。七氟醚是臨床上常用于成人麻醉的藥物,對于心血管的抑制作用較小,且不良反應(yīng)少,因此被認(rèn)為是一種高效、安全、可靠的麻醉劑。本文就小兒手術(shù)麻醉中應(yīng)用七氟醚的效果進(jìn)行分析與研究,報告如下。
1資料與方法
11一般資料選取葫蘆島市綏中縣醫(yī)院2012年2月至2013年2月期間收治的接受手術(shù)治療的患兒共70例,其中男性35例,女性35例,年齡為3歲至10歲不等,平均年齡6歲。其中疝氣手術(shù)共25例,包皮包莖手術(shù)共20例,鞘膜積液手術(shù)共15例,斜視矯正共10例。隨機(jī)分為2組,即觀察組和對照組,每組各35例,對比兩組患兒的年齡、性別、手術(shù)類型,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005),具有可比性。
12麻醉方法
121對照組患兒對照組35例患兒術(shù)前常規(guī)禁食禁飲,對其靜注2mg/kg氯胺酮(批號:041105,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司),并給予氧氣面罩吸氧。患兒睫毛反射消失后,對其靜注阿托品(批號:1010251,天津金耀氨基酸有限公司生產(chǎn))0.01mg/kg。在手術(shù)過程中,若患兒出現(xiàn)心率明顯升高,補(bǔ)加1~2mg/kg氯胺酮。
122觀察組患兒觀察組35例患兒術(shù)前常規(guī)禁食禁飲,于氧氣面罩下吸入七氟醚(批號:041231,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)),初始濃度為05%,逐漸提高至20%,患兒睫毛反射消失后,可最高將濃度提高至80%。在麻醉過程中根據(jù)患兒的各項生命體征選擇適宜的吸入濃度,全手術(shù)過程中不使用其他類型的鎮(zhèn)靜藥,可給予02mg/kg順式阿曲庫銨(批號:20100318,東英制藥有限公司生產(chǎn))、02μg/kg舒芬太尼(批號:030121,DGSW 公司)及阿托品001mg/kg,并插入喉罩。手術(shù)完成前5min,即停止吸入七氟醚。
13評價標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患兒在麻醉前與麻醉過程中的生命體征變化(心率、血氧飽和度),并記錄患兒的麻醉誘導(dǎo)時間與蘇醒時間,以了解兩種麻醉藥物的麻醉效果與安全性[2]。
14統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)使用SPSS 140軟件進(jìn)行分析與統(tǒng)計,計量資料采用(x±s)表示,組間對比使用t檢驗,以P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
小兒手術(shù)由于其操作的特殊性,常需在全身麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,但麻醉過程中會存在靜脈穿刺困難、并發(fā)癥多、術(shù)后蘇醒時間長、氣道管理難度大等缺點。傳統(tǒng)對于小兒手術(shù)采用氯胺酮靜注麻醉法,盡管能夠達(dá)到較理想的麻醉效果,但氯胺酮對于交感神經(jīng)具有副作用,會造成呼吸抑制、蘇醒時間長、不良反應(yīng)多等問題,嚴(yán)重影響患兒的治療效果[3]。七氟醚是一種新型麻醉藥,對于患者的刺激性較小,且吸收快、恢復(fù)快、無痛苦感,因此對患者進(jìn)行使用后,不僅能夠創(chuàng)造有利的手術(shù)條件,還能夠預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在臨床上,七氟醚多用于成人,是目前公認(rèn)的安全、可靠、高效的麻醉藥物。面罩誘導(dǎo)全身麻醉是小兒手術(shù)中最容易被患兒接受的麻醉方式,能夠達(dá)到無創(chuàng)傷、刺激小、麻醉效果快等目的。
本文研究顯示,采取七氟醚進(jìn)行麻醉的觀察組患兒,其麻醉后的生命體征更平穩(wěn),與對照組比較,心率明顯減慢,患兒麻醉誘導(dǎo)時間和患兒蘇醒時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001),提示采用七氟醚進(jìn)行麻醉更具備有效性與安全性,對于小兒手術(shù)麻醉具有重要的臨床價值,與氯胺酮相比,是更為有效的小兒手術(shù)麻醉方式。
參考文獻(xiàn)
[1]楊旭,周作健,謝勇.七氟醚吸入麻醉在小兒短小手術(shù)中的應(yīng)用[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2010,7(1):93-94.
[2]梁勇升,唐培佳,譚冠先.全憑七氟醚吸入麻醉在小兒全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2010,26(1):73-74.
[3]張溪英,郭曲練,王江平,等.七氟醚用于小兒誘導(dǎo)及維持麻醉的臨床研究[J].中南大學(xué)學(xué)報,2007,32(3):503-506.
(收稿日期:20140422)endprint
【摘要】 目的:分析與探討七氟醚在小兒手術(shù)麻醉中的臨床應(yīng)用價值。方法:選取接受手術(shù)治療的患兒共70例,隨機(jī)分為兩組,即觀察組和對照組,每組各35例,觀察組患兒采用七氟醚進(jìn)行麻醉,對照組患兒采用氯胺酮進(jìn)行麻醉,對比兩組患者麻醉過程中的各項生命體征變化、麻醉誘導(dǎo)時間及蘇醒時間。結(jié)果:與對照組比較,觀察組患者麻醉過程中的各項生命體征更平穩(wěn),心率明顯減慢,麻醉誘導(dǎo)時間與蘇醒時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001)。結(jié)論:七氟醚對于小兒手術(shù)麻醉效果較好,且對循環(huán)系統(tǒng)影響小,是用于小兒手術(shù)麻醉的理想藥物。
【關(guān)鍵詞】 七氟醚;小兒手術(shù);麻醉效果;生命體征
【中圖分類號】R971+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517(2014)12-0100-01
小兒手術(shù)麻醉存在靜脈注射難、麻醉誘導(dǎo)慢、氣道控制難度大、術(shù)后易發(fā)生蘇醒延遲等問題,目前臨床上大部分醫(yī)生在進(jìn)行小兒手術(shù)麻醉時,均采用氯胺酮靜脈注射麻醉。盡管氯胺酮誘導(dǎo)麻醉的方法簡單、操作快捷,但也存在麻醉蘇醒時間長、不良反應(yīng)多、對生命體征影響大等缺點[1]。七氟醚是臨床上常用于成人麻醉的藥物,對于心血管的抑制作用較小,且不良反應(yīng)少,因此被認(rèn)為是一種高效、安全、可靠的麻醉劑。本文就小兒手術(shù)麻醉中應(yīng)用七氟醚的效果進(jìn)行分析與研究,報告如下。
1資料與方法
11一般資料選取葫蘆島市綏中縣醫(yī)院2012年2月至2013年2月期間收治的接受手術(shù)治療的患兒共70例,其中男性35例,女性35例,年齡為3歲至10歲不等,平均年齡6歲。其中疝氣手術(shù)共25例,包皮包莖手術(shù)共20例,鞘膜積液手術(shù)共15例,斜視矯正共10例。隨機(jī)分為2組,即觀察組和對照組,每組各35例,對比兩組患兒的年齡、性別、手術(shù)類型,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>005),具有可比性。
12麻醉方法
121對照組患兒對照組35例患兒術(shù)前常規(guī)禁食禁飲,對其靜注2mg/kg氯胺酮(批號:041105,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司),并給予氧氣面罩吸氧?;純航廾瓷湎Ш?,對其靜注阿托品(批號:1010251,天津金耀氨基酸有限公司生產(chǎn))0.01mg/kg。在手術(shù)過程中,若患兒出現(xiàn)心率明顯升高,補(bǔ)加1~2mg/kg氯胺酮。
122觀察組患兒觀察組35例患兒術(shù)前常規(guī)禁食禁飲,于氧氣面罩下吸入七氟醚(批號:041231,江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)),初始濃度為05%,逐漸提高至20%,患兒睫毛反射消失后,可最高將濃度提高至80%。在麻醉過程中根據(jù)患兒的各項生命體征選擇適宜的吸入濃度,全手術(shù)過程中不使用其他類型的鎮(zhèn)靜藥,可給予02mg/kg順式阿曲庫銨(批號:20100318,東英制藥有限公司生產(chǎn))、02μg/kg舒芬太尼(批號:030121,DGSW 公司)及阿托品001mg/kg,并插入喉罩。手術(shù)完成前5min,即停止吸入七氟醚。
13評價標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患兒在麻醉前與麻醉過程中的生命體征變化(心率、血氧飽和度),并記錄患兒的麻醉誘導(dǎo)時間與蘇醒時間,以了解兩種麻醉藥物的麻醉效果與安全性[2]。
14統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)使用SPSS 140軟件進(jìn)行分析與統(tǒng)計,計量資料采用(x±s)表示,組間對比使用t檢驗,以P<005表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3討論
小兒手術(shù)由于其操作的特殊性,常需在全身麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行,但麻醉過程中會存在靜脈穿刺困難、并發(fā)癥多、術(shù)后蘇醒時間長、氣道管理難度大等缺點。傳統(tǒng)對于小兒手術(shù)采用氯胺酮靜注麻醉法,盡管能夠達(dá)到較理想的麻醉效果,但氯胺酮對于交感神經(jīng)具有副作用,會造成呼吸抑制、蘇醒時間長、不良反應(yīng)多等問題,嚴(yán)重影響患兒的治療效果[3]。七氟醚是一種新型麻醉藥,對于患者的刺激性較小,且吸收快、恢復(fù)快、無痛苦感,因此對患者進(jìn)行使用后,不僅能夠創(chuàng)造有利的手術(shù)條件,還能夠預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在臨床上,七氟醚多用于成人,是目前公認(rèn)的安全、可靠、高效的麻醉藥物。面罩誘導(dǎo)全身麻醉是小兒手術(shù)中最容易被患兒接受的麻醉方式,能夠達(dá)到無創(chuàng)傷、刺激小、麻醉效果快等目的。
本文研究顯示,采取七氟醚進(jìn)行麻醉的觀察組患兒,其麻醉后的生命體征更平穩(wěn),與對照組比較,心率明顯減慢,患兒麻醉誘導(dǎo)時間和患兒蘇醒時間明顯縮短,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<001),提示采用七氟醚進(jìn)行麻醉更具備有效性與安全性,對于小兒手術(shù)麻醉具有重要的臨床價值,與氯胺酮相比,是更為有效的小兒手術(shù)麻醉方式。
參考文獻(xiàn)
[1]楊旭,周作健,謝勇.七氟醚吸入麻醉在小兒短小手術(shù)中的應(yīng)用[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實踐,2010,7(1):93-94.
[2]梁勇升,唐培佳,譚冠先.全憑七氟醚吸入麻醉在小兒全麻誘導(dǎo)中的應(yīng)用[J].臨床麻醉學(xué)雜志,2010,26(1):73-74.
[3]張溪英,郭曲練,王江平,等.七氟醚用于小兒誘導(dǎo)及維持麻醉的臨床研究[J].中南大學(xué)學(xué)報,2007,32(3):503-506.
(收稿日期:20140422)endprint