本刊記者 董曉孝

資訊·Information

原國家衛(wèi)生部副部長、中國健康教育協(xié)會(huì)會(huì)長
殷大奎：健康的提升才能提高幸福指數(shù)

本刊記者 董曉孝

影響人體健康的四大基石：一是合理膳食，二是合理運(yùn)動(dòng)，三是戒煙限酒，四是心理平衡

2014年8月29日，以“健康服務(wù)未來”為主題的中國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展高峰論壇在重慶市隆重召開。原國家衛(wèi)生部副部長、中國健康教育協(xié)會(huì)會(huì)長殷大奎在論壇上指出，健康產(chǎn)業(yè)是改善民生的一場革命。在生活水平不斷提高的今天，人們?cè)絹碓叫枰獡碛猩硇慕】?，健康關(guān)系到一個(gè)家庭的幸福指數(shù)，大到一個(gè)民族的未來。因此，民眾健康的提升才能真正提高幸福指數(shù)。

人口期望壽命延長 面臨雙重疾病困擾

近年來，我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，城市化建設(shè)不斷加快，隨之帶來的是環(huán)境污染、食品安全等問題的產(chǎn)生，對(duì)民眾健康造成很大影響?？諝庵囟任廴镜摹办F霾天”時(shí)不時(shí)出現(xiàn)，讓不少人出門需戴口罩;有些化工廠直接排放的廢水污染了水源，造成部分農(nóng)田水稻重金屬污染，進(jìn)而導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用窕及茁试黾?；一些非安全魚肉果蔬食品流入城市大大小小的餐館，引發(fā)某些感染性或中毒性疾病……與此同時(shí)，隨著社會(huì)生活水平的不斷提高，人們的健康意識(shí)日益增強(qiáng)，越來越重視健康問題，不斷追求幸福指數(shù)。

世界衛(wèi)生組織衡量一個(gè)國家醫(yī)療衛(wèi)生和民眾健康水平有三大標(biāo)準(zhǔn)：一是人均期望壽命，二是嬰兒死亡率，三是孕產(chǎn)婦死亡率。從上述指標(biāo)來看，我國與發(fā)達(dá)國家相比，還存在一定差距。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)乎億萬人民健康，關(guān)乎千家萬戶的幸福指數(shù)，是一個(gè)十分重大的民生問題。黨和國家把解決民生問題作為非常重要的工作內(nèi)容和構(gòu)成的戰(zhàn)略方向，目前我國民眾的整體健康水平大幅度提高，生活幸福指數(shù)與日俱增?，F(xiàn)在，我國的人均期望壽命是76歲，比建國前翻一倍多，部分經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)達(dá)地區(qū)，例如北京、上海、廣州等一線城市，人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率三項(xiàng)指標(biāo)都已經(jīng)趕上甚至超過發(fā)達(dá)國家，比如2014年上海人均期望壽命超過82歲，位居全國首位。

我國是發(fā)展中的人口大國，經(jīng)濟(jì)總量雖然躍居全球第二，但是人均GDP才6000多美元，依舊比較靠后，地區(qū)之間的發(fā)展差距較大。民眾健康面臨著雙重的疾病困擾。一方面是生物性致病因素為主的傳染病、地方病和寄生蟲病；另一方面是由于生活方式和行為造成的環(huán)境污染、生態(tài)破壞、食品安全、飲水衛(wèi)生等對(duì)健康的威脅。慢性非傳染性疾病主要是以心血管疾病、腦血管疾病、腫瘤、糖尿病為主的代謝性疾病以及慢性呼吸道疾病，幾種疾病總死亡率占人口總死亡率85%，消耗了疾病總負(fù)擔(dān)70%，形勢(shì)較為嚴(yán)峻。對(duì)此，殷大奎認(rèn)為“人口期望壽命延長了，慢性發(fā)病率提前了10～15年，而且慢性病又這么多，這是任何一個(gè)國家都難以承擔(dān)的，所以必須強(qiáng)化人們對(duì)慢性病的控制?！?/p>

黨和國家把解決民生問題作為非常重要的工作內(nèi)容和構(gòu)成的戰(zhàn)略方向，目前我國民眾的整體健康水平大幅度提高，生活幸福指數(shù)與日俱增

健康意識(shí)有待加強(qiáng) 普及急救知識(shí)措施

當(dāng)下的中國，經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越來越快，工作壓力大，不少人成為亞健康群體，罹患各種慢性病，甚至部分人抑郁自殺、英年早逝。2014年初，47歲的小馬奔騰集團(tuán)董事長李明因心臟病突發(fā)去世；5月4日，杭州《都市快報(bào)》副總編輯徐行因身患抑郁癥自殺離世，時(shí)年35歲；5月8日，深圳報(bào)業(yè)集團(tuán)發(fā)行公司總經(jīng)理張敬武因不堪長期忍受抑郁癥帶來的痛苦自殺身亡。

為什么社會(huì)頻頻出現(xiàn)成功人士“抑郁自殺、英年早逝”此類現(xiàn)象？殷大奎認(rèn)為，造成這種現(xiàn)象一個(gè)非常重要的原因是個(gè)人的健康意識(shí)、生活方式以及行為。概括來說，主要有以下四方面因素：

缺乏健康意識(shí)。成功人士往往由于社會(huì)競爭激烈，工作壓力大，高度集中和緊張繁重的職業(yè)環(huán)境促使他們經(jīng)常忽略健康意識(shí)。據(jù)2014年職業(yè)人群心血管病風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查結(jié)果顯示，上班族中有7%的人沒測(cè)過血壓，23%沒測(cè)過血脂，17%沒測(cè)過血糖。認(rèn)知到吸煙、大量飲酒、飲食中缺乏蔬菜水果和糖尿病與心腦血管病有關(guān)的人均不足40%。

健康管理出現(xiàn)漏洞。成功人士平時(shí)把主要精力都投放在工作、事業(yè)上，忙于各種社交應(yīng)酬，疲于奔命，作息又不規(guī)律，飲食也不科學(xué)，往往導(dǎo)致出現(xiàn)亞健康狀態(tài)，再加上疏于日常運(yùn)動(dòng)、健身和鍛煉，沒有定期體檢，即使身體出現(xiàn)不適也不及時(shí)救治，從而延誤了病情。

不健康的生活方式和行為。資料顯示，35～ 65歲人群是慢性病大軍，且所涉疾病多與不良生活方式相關(guān)。例如超重和肥胖、血脂異常和脂肪肝、高血壓明顯上升等，并且這些慢性病發(fā)病年齡日趨年輕化。媒體精英、企業(yè)高管等社會(huì)成功人士正處于這個(gè)年齡階段，平常忙于事業(yè)和工作，生活不規(guī)律，沒有正常休假日，再加上缺乏健康意識(shí)，長期處于亞健康狀態(tài)，身體很容易出現(xiàn)疾病。

急救措施普及不夠?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，猝死患者搶救的最佳時(shí)間是4分鐘，嚴(yán)重創(chuàng)傷傷員搶救的黃金時(shí)間是30分鐘。許多成功人士突發(fā)急、危、重癥或意外傷害事故往往發(fā)生在工作場所、行車途中以及居家環(huán)境等地方，由于缺乏急救知識(shí)，沒有立即得到緊急救護(hù)，失去了最初寶貴的搶救時(shí)間，增加了院前死亡和傷殘人數(shù)。

居民膳食寶塔結(jié)構(gòu)圖

健康生活“四大基石”開出幸福之花

世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示，一個(gè)人的健康與其壽命長短，60%跟不健康的生活習(xí)慣有關(guān)，其余40%跟遺傳因素、環(huán)境因素、精神條件、醫(yī)療條件以及社會(huì)因素等有關(guān)。由此可見，影響人體健康的一個(gè)重要因素是個(gè)人的生活方式和行為。如果一個(gè)人的生活方式和行為恰當(dāng)，在同樣的環(huán)境中，其壽命就長，健康狀況則好；反之，就壽命短，健康狀況不好。

“如果一個(gè)人習(xí)慣好，那么其健康的大部分都掌握在了自己手中，人生最好的保健醫(yī)生是自己?！币蟠罂缡钦f，“在影響健康的幾個(gè)因素里，世界衛(wèi)生組織提出了健康生活“四大基石”：一是合理膳食，二是合理運(yùn)動(dòng)，三是戒煙限酒，四是心理平衡。”在《健康在你手中》這本書里，他用一句健康口訣很好地闡述了上述內(nèi)容：“管好嘴、用好腿、不抽煙、少喝酒、健康工作50年，快快樂樂活到九十九。”

排在健康生活“四大基石”首位的是合理膳食。中國有句古話“民以食為天”，這說的不僅是吃飯吃飽的問題，更是合理膳食、均衡營養(yǎng)的問題。如何達(dá)到合理膳食，均衡營養(yǎng)呢？殷大奎指出居民膳食寶塔根據(jù)中國人的體質(zhì)和習(xí)慣科學(xué)設(shè)定了一個(gè)人一天各類食物的合理攝入范圍。

平衡膳食寶塔共分五層，各層位置和面積不同，一定程度上反映了各類食物在膳食中的地位和應(yīng)占的比例。

第一層：谷類食物，每人每天應(yīng)吃300-500克；

第二層：蔬菜和水果類，蔬菜類每天應(yīng)吃400-500g ，水果應(yīng)吃100-200克；

第三層：魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物，每天應(yīng)吃125-225克。其中，畜、禽肉50-100克，魚蝦類50克，蛋類25-50克 ；

第四層：奶類和豆類食物，每天應(yīng)吃相當(dāng)于鮮奶 300克的奶類及奶制品和相當(dāng)于干豆 30-50克的大豆及制品;

第五層：塔頂是烹調(diào)油和食鹽，每天烹調(diào)油不超過25克或 30克，食鹽不超過6克。

其次，戒除不良生活方式，主要是戒煙限酒。吸煙對(duì)于人體有百害而無一利，影響血液循環(huán)，升高血壓，破壞維他命C。而且，吸煙引起的二手煙容易對(duì)他人健康造成影響。另外，適量飲酒對(duì)人體有益處，但飲酒過度對(duì)身體傷害極大，酗酒能直接導(dǎo)致脂肪肝的形成。因此，飲酒一定要適量，每天飲酒量不要超過20克，切記請(qǐng)勿酗酒。

再次，健康的生活離不開適量的運(yùn)動(dòng)。醫(yī)學(xué)之父西波克拉底曾說過“陽光、空氣、水和運(yùn)動(dòng)，是生命和健康的源泉”。一個(gè)人想要健康和長壽，離不開陽光、空氣、水和運(yùn)動(dòng)。殷大奎強(qiáng)調(diào)，運(yùn)動(dòng)固然重要，但一定要適量，因地制宜、因人制宜、循序漸進(jìn)、持之以恒、適可而止，并且每次運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持30分鐘以上，每周至少三次，長此以往，才能達(dá)到運(yùn)動(dòng)健身的效果。

最后，要保持心理平衡。中國疾病預(yù)防控制（CDC）數(shù)據(jù)顯示，全國抑郁癥患者約3000萬人，自殺率為10%～25%。成功人士由于工作繁忙，長期透支體力，造成心理壓力過大，精神抑郁緊張。顯然，健康的體魄需要一個(gè)良好的心態(tài)。而好的心態(tài)一個(gè)重要體現(xiàn)就是寬容，自我調(diào)整，換位思考，達(dá)到心理的平衡，才能更好地活在當(dāng)下。

“如果一個(gè)人習(xí)慣好，那么其健康的大部分都掌握在了自己手中，人生最好的保健醫(yī)生是自己?！?/p>