于亮

吉林省白山市倪太醫(yī)院檢驗科,吉林白山 134700

糖尿病的血糖檢驗新技術(shù)的臨床分析

于亮

吉林省白山市倪太醫(yī)院檢驗科,吉林白山 134700

目的分析糖尿病的血糖檢驗新技術(shù)的臨床價值。方法選取2010年10月—2015年4月該院收治的164例糖尿病患者作為研究對象，按照計算機數(shù)字法分為參照組和研究組，每組82例患者，參照組患者采用全自動生化分析儀檢測，研究組采用床旁血糖儀檢測，比較兩組血糖水平檢測和患者治療依從性。結(jié)果兩組患者早、中、晚空腹血糖水平檢測差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組患者自覺飲食控制、自我血糖檢測以及藥物治療自覺性、血糖監(jiān)測自覺性等方面的治療依從性均顯著優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論床旁血糖儀操作較為簡便，有較高的準確度，在檢測血糖時，只需要少量的血液，且具有微創(chuàng)的效果，患者耐受性良好，能夠在臨床上廣泛應(yīng)用。

床旁血糖儀；全自動生化分析儀；血糖檢測；糖尿病

隨著臨床檢測技術(shù)的不斷發(fā)展，針對糖尿病患者血糖監(jiān)測水平已經(jīng)受到了廣大患者的高度認可。為提高患者治療過程中的舒適度，改善檢測方法的靈活性，臨床方面對血糖檢測儀器也在逐漸向智能化和小型化完善。床旁血糖儀是臨床方面新研制出的一種血糖檢測儀，其可在很大程度上滿足患者對血糖檢測醫(yī)療設(shè)備提出的新要求，臨床應(yīng)用率較高[1]。該研究選取2010年10月—2015年4月間該院收治的164例糖尿病患者作為研究對象，分析糖尿病的血糖檢驗新技術(shù)的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年10月—2015年4月該院收治的164例糖尿病患者作為研究對象，按照計算機數(shù)字法分為參照組和研究組，每組82例患者，參照組男性患者52例，女性患者30例，患者年齡32～69歲，平均年齡（45.3±2.8）歲；研究組男性患者40例，女性患者42例，患者年齡34～73歲，平均年齡（47.6±2.5）歲；將兩組患者的性別、年齡等基本資料進行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組血糖檢測方法參照組患者采用全自動生化分析儀檢測，具體檢測方法：自患者臂靜脈取血10 mL放置在離心管中，對其進行離心分離血漿，然后選擇Beckman DXC800型全自動生化分析儀利用氧化酶法對患者血糖濃度進行檢測。

1.2.2 研究組血糖檢測方法研究組采用床旁血糖儀檢測，具體檢測方法：對患者指尖予以局部消毒之后，使用采血針將指尖刺破，第一滴血棄之不用，將第二滴血放置在測試紙中部的測試區(qū)域，采用樂生血糖儀對具體血糖濃度進行識別和讀取。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組血糖濃度及治療依從性進行觀察，其中治療依從性具體包括患者自覺飲食控制、自我血糖檢測以及藥物治療自覺性、血糖監(jiān)測自覺性等四方面的臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對該組試驗中得到的相關(guān)數(shù)據(jù)予以分析處理計量資料采用（）進行表示，并將兩組間計量資料比較進行t檢驗，采用百分率（%）對計數(shù)資料進行表示，其組間比較予以χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組血糖濃度測定結(jié)果

兩組患者早、中、晚空腹血糖水平檢測差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 比較兩組血糖濃度測定結(jié)果[（），mmol/L]

表1 比較兩組血糖濃度測定結(jié)果[（），mmol/L]

組別例數(shù)早中晚參照組研究組82 82 7.22±2.12 7.19±1.97 7.89±2.23 7.57±2.13 12.99±2.42 12.68±2.18

2.2 比較兩組患者的治療依從性

研究組患者自覺飲食控制、自我血糖檢測以及藥物治療自覺性、血糖監(jiān)測自覺性等方面的治療依從性均顯著優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

表2 比較兩組患者的治療依從性[n(%)]

3 討論

糖尿病主要是因為患者體內(nèi)胰島素相對或絕對不足導(dǎo)致的一種持續(xù)性高血糖代謝異常綜合征。家族遺傳、胰島素受損以及參與胰島素調(diào)節(jié)作用的受體敏感性下降都是糖尿病的主要發(fā)病因素[2]。糖尿病若未得到及時有效的救治，就會出現(xiàn)全身慢性并發(fā)癥。根據(jù)糖尿病調(diào)節(jié)和并發(fā)癥試驗等相關(guān)研究結(jié)果可知，防止糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵所在就是做好血糖控制工作。糖尿病控制狀態(tài)合格與否，直接由血糖指標(biāo)表示，其中空腹血糖最能表現(xiàn)患者血糖控制情況。因此，對患者空腹血糖進行嚴密監(jiān)測，可提高判斷患者血糖狀態(tài)的準確性[3]。但是總是讓患者保持空腹?fàn)顟B(tài)具有一定的不便性，對餐后2 h血糖進行監(jiān)測也可有效判斷患者實際血糖狀態(tài)。為避免飲食量、餐后時間以及患者運動量血糖檢測造成影響，還需要定期為患者進行空腹血糖檢測，以確保血糖控制符合既定標(biāo)準[4]。

控制血糖水平至標(biāo)準范圍，不僅需要患者日常生活中的積極努力，還需要定期進行血糖水平檢測。目前，全自動生化分析儀檢測血糖水平在臨床中比較常見，應(yīng)用率也比較高，儀器精細、檢測水平高是此種檢測方法最表現(xiàn)出來的主要優(yōu)勢，但其缺點也比較多，舉例來說，采用全自動生化分析儀為患者進行血糖檢測時，需要比較多的血樣，檢測時間也比較長，患者不僅需要承受臂靜脈抽血之痛，還無法實現(xiàn)血糖實時檢測。而對糖尿病患者來說，對血糖水平進行實時檢測，可根據(jù)檢測得到的血糖水平對日常飲食和降糖藥物進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，以便更好的對高血糖進行控制[5]。

醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展進步，使得床旁血糖儀成為臨床檢測新技術(shù)，并得到了積極推廣使用，其不僅操作起來比較簡單方便，而且占地空間并不大，攜帶比較方便，檢測時間也比較短，無需采集大量的血樣，使患者免于反復(fù)抽血之痛，同比全自動生化分析儀，其優(yōu)勢更加明顯。將其應(yīng)用于糖尿病患者血糖水平監(jiān)測工作中，效果比較良好。尤其是應(yīng)用于不明原因昏迷患者以及危重疾病患者血糖快速監(jiān)測中，可為臨床診斷和治療糖尿病提供可靠依據(jù)[6]。

該組研究中，從客觀方面充分意識到血糖檢測的準確性以及便利性對臨床診斷和治療糖尿病的重要作用，在結(jié)合相關(guān)臨床報道資料和相關(guān)學(xué)者的研究基礎(chǔ)上，給予參照組患者采用全自動生化分析儀檢測，給予研究組采用床旁血糖儀檢測，并對兩組患者不同時間段的血糖檢測水平和治療依從性進行比較。研究結(jié)果顯示，兩組患者早、中、晚空腹血糖水平檢測差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；研究組患者自覺飲食控制、自我血糖檢測以及藥物治療自覺性、血糖監(jiān)測自覺性等方面的治療依從性均顯著優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。該次實驗，兩組患者在取血液標(biāo)本時在時間花費和心理感受方面有著明顯差異，研究組患者僅僅采用刺破指尖收集一滴血即可完成臨床血糖檢測工作，且檢測時間很短，患者體驗效果比較好。而且床旁血糖檢測儀操作起來比較方便，患者的配合度和主動配合意識都比較強，故整體治療效果要顯著優(yōu)于參照組。但是，從檢測原理方面進行分析，雖然兩組血糖檢測水平?jīng)]有明顯差異，且采用全自動生化分析儀檢測的患者需要承受的痛苦較多，耗時也比較長，但其準確度更高，安全可靠。因此，臨床方面在為糖尿病患者進行血糖檢測時，應(yīng)充分考慮患者的病情需要和意識狀態(tài)、心理和健康方面，以便為其選擇更加安全可靠、具有較高舒適度的血糖檢測儀器和方法，提高患者的主動配合意識和治療依從性，以免檢測不當(dāng)或者血糖水平檢測結(jié)果不準確，影響臨床治療的順利進行，出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥，對患者身心健康、生命安全及生活質(zhì)量造成不利影響[7]。

綜合上述結(jié)論，糖尿病患者血糖變化比較頻繁，為避免血糖異常變化引起其他并發(fā)癥，對其血糖水平進行檢測至關(guān)重要。血糖指標(biāo)保持正常，是控制和治療糖尿病的關(guān)鍵所在。床旁血糖儀操作較為簡便，有較高的準確度，在檢測血糖時，只需要少量的血液，且具有微創(chuàng)的效果，患者耐受性良好，能夠在臨床上廣泛應(yīng)用。

[1]文韜.探討糖尿病的血糖檢驗的臨床研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,30(6):181-182.

[2]李曠,鄧述歡,吳佩明,等.探究老年糖尿病患者血糖檢驗的臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,25(5):68,69.

[3]張敏俊.探究糖尿病的血糖檢驗的臨床分析[J].健康必讀,2013,14(9下旬刊):360.

[4]殷昭云,李艷.探究糖尿病患者血糖檢驗的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南, 2014,40(1):242.

[5]張晶菊.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用價值分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,15(11):50-51.

[6]湯松平.血糖檢驗危急值在糖尿病社區(qū)診治中的應(yīng)用[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè),2012,14(22):282-283.

[7]李勝君,王明芳.糖尿病的血糖檢驗新技術(shù)的臨床分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(5上旬刊):2749-2750.

Clinical Analysis of New Blood Glucose Test Technology of Diabetes

YU Liang
Department of Clinical Laboratory,Jilin Baishan Nitai Hospital,Baishan,Jilin Province,134700 China

ObjectiveTo analyze the clinical value of the diabetic blood glucose test technology.MethodsA total of 164 cases of diabetic patients in treated in our hospital from October 2010 and 2015 in April,as the object of study,with the method of computer digital divided into reference group and the study group,82 patients in each group and reference group were treated with full automatic biochemical analyzer,the study group using bedside blood glucose meter detection,compared two groups of blood glucose level detection and treatment compliance of patients.ResultsTwo groups of patients with early,middle and late fasting blood glucose levels to detect differences is not obvious,no statistical significance(P＞0.05);diet control of conscious patients in the study group,self-monitoring of blood glucose detection and drug treatment of consciousness,blood glucose monitoring consciousness of treatment compliance of were significantly better than the control group,the difference between the two groups with statistical significance(P＞0.05).ConclusionBedside glucose meter operation is simple,has high accuracy,in the detection of blood glucose,only need to a small amount of blood and is a minimally invasive effect,good patient tolerance can be widely used in clinical.

Bedside blood glucose meter;Automatic biochemical analyzer;Blood glucose;Diabetes mellitus

R59

A

1672-4062（2015）07（a）－0087-02

2015-05-06）

于亮（1973.9-）,男,吉林白山人,大專,主管技師,研究方向：檢驗方向。