王玉瑋

問：我家寶寶已經(jīng)9個月了，母乳喂養(yǎng)，很不喜歡吃奶粉，硬給他吃就吐，現(xiàn)在一天的奶量才四五百毫升。也喂輔食，一天2次，都是蔬菜肉泥米粉，還吃一個蛋黃、半個水果?？墒求w重才9公斤，身高才71厘米，在平均值以下。請問是否奶量太少，能用多吃輔食來彌補奶量的不足嗎？

答：如果寶寶吃奶不多，那就適量增喂些輔食吧。但你家的寶寶已經(jīng)9個月了，可不能光吃泥糊狀的食物，該注意寶寶咀嚼能力的訓練了。

我在接診過程中，發(fā)現(xiàn)很多家長并不重視寶寶的咀嚼能力訓練，覺得寶寶沒那么多牙，能嚼得動硬的嗎，反正到時間就自然學會了。事實上并不是這樣的，吞咽和咀嚼需要后天的訓練，咱小時候的咀嚼能力訓練都在老爹老媽無意識中就進行了，那時候多少粗糧可供我們嚼來嚼去啊。如果沒有有規(guī)律地、有計劃地訓練咀嚼能力，對于寶寶未來的進食習慣、營養(yǎng)吸收以及牙齒發(fā)育都會有影響，抓緊練起來吧。

口腔動作&咀嚼訓練教程

4～6個月： 4個月大時，就可以給寶寶糊狀或泥狀食物了，讓寶寶訓練一下口腔動作。如果寶寶有過敏體質(zhì)，那就延后到6個月吧。剛開始喂，寶寶一般會給多少吐多少，因為他還沒學會“吃”吶，別灰心，也別著急，每天堅持喂，就會發(fā)現(xiàn)：咦，今天吃進去的比昨天多呢。寶寶6個月大時，就可以準備一些小牙餅讓他自己去抓，自己往嘴里塞，可以訓練手眼協(xié)調(diào)能力。這個階段的輔食可以是：米麥粉糊、蘋果泥、果汁、菜湯、合適的牙餅等。

7～9個月：7個月時，寶寶已經(jīng)開始長牙了，開始出現(xiàn)用牙床咀嚼食物的動作。這時候，還有個讓爸爸媽媽心動的事情發(fā)生，看到別人吃東西時，寶寶會流露出饞饞的表情，像是說：讓我嘗嘗吧。這時候的輔食一定要比上一個階段硬一些，濃稠一些。可以給寶寶一些磨牙餅干、烤饅頭干等稍有硬度的輔食。寶寶咬這些食物時，會刺激牙齦，有助于長牙，避免寶寶咬媽媽的奶頭，而且也及時地訓練了寶寶的咀嚼能力。如果寶寶已經(jīng)長出了牙，除了給寶寶喂食外，還可以讓他自己拿水果條或小吐司吃。這個階段的輔食可以是：菜泥、較粗的果泥、水果條、面包片、豆腐與稀飯等。

10～12個月：寶寶已經(jīng)長出了4～6顆牙，咀嚼能力和口腔動作更加協(xié)調(diào)。寶寶會先咬碎或咬斷食物，再咀嚼。這時候的咀嚼運動對于寶寶的牙齒發(fā)育影響很大。適當?shù)木捉揽梢源碳と檠郎L，增進下頜、臉部肌肉的發(fā)育，還能因此得到更多營養(yǎng)。 這個階段，寶寶吃的輔食已經(jīng)跟大人差不多了。但是，還是要注意不要給寶寶吃不易消化或太油膩的東西。給寶寶準備一個防水圍兜以及一支適合抓握的小湯匙吧，可以讓寶寶自己舀東西吃。別怕麻煩，盡管讓孩子去訓練。而且，這時候?qū)殞氁暂o食為主、奶為輔了，一般一天三四次輔食、兩次奶。這時候還要訓練寶寶改用水杯喝水，剛開始可先用裝有吸管的水杯，慢慢再改為一般的鴨嘴杯。這個階段的輔食可以是：軟面條、蔬菜粥、肉粥、肉泥、蒸蛋與煮爛青菜等。

12個月以上：一歲之后寶寶會越來越會利用牙齒吃東西，另外，寶寶的模仿能力也很強了，家長可以經(jīng)常給寶寶做“怎樣吃”的示范，提醒寶寶吃東西要咬一咬、嚼一嚼，讓寶寶順利吃上正餐。這時候給寶寶一些長條的水果、煮過的蔬菜段或者稍硬的餅干，讓寶寶習慣吃固體食物。只要寶寶愿意，就把大人吃的食物給他，不過，如果寶寶消化不了，那就暫時別給了。平時，還可以教給寶寶吹紙片、泡泡等，這也可以刺激寶寶的口腔動作。這個階段的輔食以固體為主，可以是易消化的六大類食物，例如魚肉、白飯、切成段的青菜、切成塊的水果。