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奇葩夫妻騙保“要錢不要命”:假癌癥真化療

2014-12-29 02:24藍紫
知音·下半月 2014年6期
關(guān)鍵詞:王鑫表姑陳潔

藍紫

對于癌癥病人來說,化療這種治療方式,是一種“玉石俱焚”的治療方法,令很多人談虎色變。然而在哈爾濱卻發(fā)生了一起非腫瘤病人主動到醫(yī)院化療的事件。是什么人敢拿自己的身體不當(dāng)一回事,痛苦的化療背后又隱藏著怎樣不為人知的利益和交易……

2013年6月,哈爾濱市平安人壽保險公司工作人員李強,在審核理賠材料時發(fā)現(xiàn)了一處疑點,患有宮頸癌的陳潔于2012年年底在醫(yī)院確診之后,只做了一次放化療就沒有接受別的治療。經(jīng)過調(diào)查,時年28歲的陳潔家住阿城區(qū),自己開了水果店,丈夫王鑫平時是開大貨車的,兩人每月收入少說也有大幾千元,家里雖說不上富貴,但豐衣足食肯定沒問題,且他們家有兩個小孩。按照常理,這樣的家庭,女主人得了癌癥絕不可能就做一個階段的放化療,如此輕易放棄救治的希望。

更可疑的是,陳潔的重大疾病保險是2012年1月辦理的,她是被保險人,當(dāng)時買了兩份,理賠保額為20萬元;半年后,王鑫再為她追加了兩份,理賠保額達到了40萬元……這其中必有蹊蹺,李強報了案。

哈爾濱市公安局經(jīng)偵支隊三大隊偵查員經(jīng)過縝密偵查,也從中發(fā)現(xiàn)了蛛絲馬跡,偵查員想方設(shè)法獲得了陳潔的一份血液樣本,并將陳潔之前送檢的癌癥病理蠟塊(切片)拿到司法權(quán)威鑒定部門做了DNA鑒定,一周后得到的結(jié)果讓所有人啼笑皆非,經(jīng)過檢驗,兩個樣本中的DNA鏈條有16項指標(biāo)不一致,而陳潔送檢的血液樣本女性的染色體應(yīng)均為“X”排列,而送檢的癌癥病理切片顯性為“XY”排列,原來這片有癌細(xì)胞的病理組織切片居然是屬于男人的。男人怎會患上宮頸癌?

毫無疑問,陳潔和王鑫在故意騙保。保險公司以領(lǐng)取賠付金為名,將陳潔和王鑫二人請進了保險公司,一同等候他們的還有經(jīng)偵支隊的警察。當(dāng)警方拿出DNA鑒定報告時,兩口子傻了眼。

陳潔和王鑫都是阿城人,2008年,23歲的陳潔嫁給了大自己十歲的王鑫,婚后育有兩個孩子,女兒5歲,兒子才2歲。陳潔在所住的小區(qū)開了家水果店,大女兒已經(jīng)上幼兒園了,小區(qū)客源穩(wěn)定,陳潔每個月能賺回一家人的生活開支。王鑫擁有15年駕齡,開大貨車?yán)钯嶅X,每月也能掙五六千元收入,他們一家四口在阿城算是過得很滋潤的。

人比人,氣死人!最近幾年王鑫的表姑孫明玉讓兩口子格外崇拜。54歲的孫明玉,是保險公司經(jīng)紀(jì)人,以往,孫明玉還時??客貊蝺煽谧咏訚?,表姑父是下崗工人,日子過得緊巴巴的??赡苷f會道的孫明玉自從入了保險這一行業(yè)之后,整個人生煥發(fā)了第二春,3年時間里,他們一家不僅換上了大房子,2011年年底,孫明玉還買了一輛大眾汽車代步,說是為方便跑業(yè)務(wù)。當(dāng)王鑫坐進表姑的小轎車,對孫明玉更是刮目相看,他多番向表姑請教致富經(jīng),孫明玉笑而不答。

2011年10月,孫明玉得知陳潔患有子宮肌瘤,她告訴王鑫夫婦,在家庭理財中,保險最起碼要占投資份額的30%,保險首先是保證家庭主要勞動力的健康,因為只有家長們健康有保障,孩子們的衣食教育才有保障。此外,今年大熱的萬能險種除了具備重大疾病人身賠付以外,還兼有讓資產(chǎn)保值增值的投資理財功能。當(dāng)?shù)弥I一份這樣的保險每年得交5000元保險費用,持續(xù)繳費20年,陳潔連忙拒絕。

當(dāng)天晚上,孫明玉驅(qū)車來到王鑫家,她拿出一張表格,讓陳潔填寫,說是推薦陳潔買平安人壽重大疾病保險。這次,孫明玉坦陳了自己的致富經(jīng),告訴王鑫投入6000元買兩份,半年后可以獲利20萬元,他們一人分得10萬元。一聽說6000元半年后變成10萬元,這比“種金子”還來得快,王鑫有幾分動心了??稍鯓硬拍苣玫竭@20萬元保險賠付呢?孫明玉悄悄告訴二人,她認(rèn)識一個叫“姜二”的人,是個醫(yī)托,與哈爾濱市好幾家三甲醫(yī)院有密切的關(guān)系,不僅能幫人掛專家號占床位,還能買來癌癥患者的病理切片。拿著這種病理切片去醫(yī)院做鑒定,再貼上陳潔的名字,就可以拿著診斷和病歷去保險公司領(lǐng)到20萬理賠金……

賺錢竟然如此簡單?王鑫對表姑的“致富經(jīng)”贊不絕口,可是陳潔卻擔(dān)心此事有風(fēng)險。孫明玉再次給二人洗腦:“你們看看我,做保險也就三年,買房買車也花了近百萬,我家以前什么情況你倆再清楚不過了。要是有風(fēng)險,我這些錢難道都是從大街上撿回來的嗎?”是啊,表姑家的房子和車子就是最好的證明,此事可行!王鑫拍板,陳潔當(dāng)即填寫了自己的資料。

2012年1月,陳潔以被保險人的名義在保險公司投保了兩份“重大疾病”保險。當(dāng)時理賠保額為20萬元;半年后,王鑫索性再為陳潔追加了兩份保險,這樣理賠保額就達到了40萬元。

2012年12月下旬,已過追加保險的觀察期,孫明玉及時提供了從姜二手中買來的癌癥病人病理切片。第二天,陳潔便在王鑫的陪同下,拿著貼有自己名字的一塊切片組織,說是在醫(yī)院做子宮手術(shù)時留下的,到保險公司指定的一家醫(yī)院做診斷,診斷結(jié)果為“鱗狀細(xì)胞癌”,即“宮頸癌”。

第二天,王鑫來到平安人壽保險公司進行報案,他一臉凝重的把妻子的癌癥檢驗報告遞交到負(fù)責(zé)理賠的工作人員手中,在談起年紀(jì)輕輕的妻子得病的經(jīng)過,王鑫還忍不住掉下了眼淚。

本以為有了這份確診書就可以拿到40萬保險賠償金,可當(dāng)王鑫夫婦興沖沖地找到孫明玉詢問何時錢能夠到賬時,孫明玉卻說不是這么簡單。原來,兩口子在購買保險時,根本就沒有看保險合同。在孫明玉的指導(dǎo)下,兩人才知道拿著確診書到保險公司報案后,被保險人在賠付過程中還應(yīng)提供病歷、出院小結(jié)、醫(yī)療費用收據(jù)、住院費用明細(xì)清單等各項資料。這么麻煩?兩口子傻了眼。孫明玉說這些東西不難,去平安人壽保險公司指定的醫(yī)院住院治療一段時間不就都有了嗎?

好好的人,沒病去醫(yī)院怎么治療呢?孫明玉的回答令陳潔膽戰(zhàn)心驚,她竟然指使陳潔去做一個療程的放化療。陳潔從來就沒有想過自己年輕的身體竟然要跟化療扯上關(guān)系,以往只是在電視劇中看到那些做了化療的癌癥病人都大把地掉頭發(fā),最后變成了光頭。她下意識地抓住自己引以為傲的長發(fā),連聲拒絕。孫明玉輕描淡寫地說:“經(jīng)過我辦理的幾次成功理賠,被保險人都去做了幾天的化療,你放心,他們現(xiàn)在好得很?!币婈悵嵰活^霧水,孫明玉告訴他們:“真的不要緊,化療只是針對癌細(xì)胞的,對健康細(xì)胞毫發(fā)未損,放療更是輕松。你就放心去吧,只當(dāng)給全身細(xì)胞殺殺毒,就這么簡單!”開弓沒有回頭箭,已經(jīng)花了12000元投保了,買病理切片也花了錢,王鑫表示會盡快送妻子去做放化療治療。endprint

事不宜遲。2013年元旦節(jié)過后,王鑫竟真的帶陳潔到哈醫(yī)大附屬醫(yī)院,向醫(yī)生提供了病理切片和診斷書,要求住院放化療。3天的化療和一次放療持續(xù)半個月下來,陳潔感覺自己像死過一回。此后陳潔產(chǎn)生了巨大的不良反應(yīng),嘔吐、食欲不振、月經(jīng)閉經(jīng)、四肢無力……28歲的陳潔短短一個月時間瘦成皮包骨,和同齡人站在一起,她顯得蒼老了10歲?!罢娌辉摓榱隋X把自己搞成癌癥病人?!标悵嵆3T诎胍雇蝗恍褋?,哭著怨恨丈夫財迷心竅,王鑫也想不到化療竟然有這么大的副作用。他安慰妻子,說要不了多久拿到20萬保險賠償后,一定好好補償妻子。

見妻子的情況越來越糟糕,王鑫找到孫明玉,孫明玉開始推諉責(zé)任,說陳潔的體質(zhì)本身就不好,要不然只做一個療程的放化療不可能引發(fā)這么多后遺癥。第二天,孫明玉擰了幾袋補品送到陳潔家,為了安撫她,孫明玉還特意給一個做過化療的健康被保險人打電話,請她給陳潔打打氣。

然而,直到2013年4月,陳潔的不良反應(yīng)還在持續(xù),王鑫給孫明玉打電話,孫明玉在電話里教訓(xùn)夫妻二人:“癌癥的病理切片是我給你們弄的!這條發(fā)財路也是我給你倆指的,現(xiàn)在你們什么都不想付出,就想白得幾十萬?你們倆是不是為了多分錢?。刻焯靵碚椅?!”

聽聞王鑫夫婦被抓,孫明玉托人給王鑫的父親傳話,不許陳潔供出自己,聲稱如果兩人扛下騙保的罪名,日后她就會給兩個孩子一筆錢作為補償,還能給出獄后的陳潔提供費用,讓她治療做放化療所引起的后遺癥,如果二人把她供認(rèn)出來,自己就什么都不管了。陳潔和王鑫這才看清孫明玉的本來面目,后悔不已。

2014年2月18日,陳潔因犯保險詐騙罪被判處有期徒刑5年,并處罰金人民幣5萬元;王鑫因犯保險詐騙罪被判處有期徒刑5年,并處罰金人民幣5萬元。在入獄前,經(jīng)醫(yī)生診斷,陳潔的身體狀態(tài)已經(jīng)提前進入“更年期”。夫妻倆身陷囹圄,兩個年幼的孩子,只能交給年邁的婆婆照顧,這個原本充滿歡聲笑語的四口之家如今只剩下冷冷的嘆息。

孫明玉和姜二在案發(fā)之初已經(jīng)潛逃了。目前,公安機關(guān)已經(jīng)將2人列為網(wǎng)上逃犯,正在全力追查。

在巨大利益的驅(qū)使下,總是有人鋌而走險。在本案中,由執(zhí)法者斬斷了這個灰色鏈條的最后一環(huán),使妄想不勞而獲的人美夢成空。但是我們不禁要問,這個灰色的利益鏈條是如何形成的?審視夫妻串謀孫明玉“騙保”的各個環(huán)節(jié),我們每個部門的監(jiān)管不到位,才使得貪婪的人有機可乘,不惜放棄自己的身體健康,不惜破壞原本幸福圓滿的家庭,一步步走上犯罪的道路。

筆者在經(jīng)偵支隊了解到,正是這起騙保案件才牽出了一系列“漏管環(huán)節(jié)”:有人專門從醫(yī)院手里回收癌癥患者的病理切片組織,有人專門偽造病歷,有人幫當(dāng)事人投保重病保險里應(yīng)外合騙保金……為了獲取非法暴利,這些人可謂是“無所不能”。保險公司只認(rèn)可指定甲等醫(yī)院的診斷結(jié)果,但是并不能保證檢測分析的病理切片的“唯一性”,即不能確定切片確實來自被保險人。這就給孫明玉這般與被保險人內(nèi)外勾結(jié),騙取保金,中飽私囊的保險代理人提供了鉆空子的機會。

在本案中,醫(yī)托“姜二”尚未被抓獲,他是如何能從患者或者醫(yī)院乃至醫(yī)生手中弄到癌癥患者的病理蠟塊(切片),我們不得而知。保險公司制定認(rèn)可的甲等醫(yī)院只對癌癥患者的病理蠟塊承擔(dān)分析的責(zé)任和義務(wù),并不能保證病理蠟塊的送檢人即抽取人,這也給犯罪分子提供了可乘之機。

癌癥病人的病理切片也能賣錢!我們在驚詫的同時,也深深呼吁相關(guān)部門盡快立法規(guī)范,還社會一個公正嚴(yán)明的環(huán)境。endprint

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