孫珍霞

許多眼病發(fā)生在老年期，眼科門診的老年病人很多見。常見的致殘致盲性眼病，如老年性白內(nèi)障、青光眼、老年性黃斑變性等主要發(fā)生于老年人。年事越高，發(fā)病的機會越多，病情更嚴重，治療很困難，對視力的損害越大，對老年人生活的影響也越大。所以從防治工作出發(fā)，強調(diào)“三早”早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，效果好。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，許多老年病人很注意“早”，但是，常常失之過早也令人煩惱。反復檢查、買了很多保健藥、精神負擔過重也是不適當?shù)?。所以過早過晚都不好，關鍵要及時。汪院長闡述：

識病是基礎。已得了病，癥狀已出現(xiàn)，但自我感覺良好，不認為是病，更談不上預防疾病。比如過去常見一些老年人認為人老了，老眼昏花視力不好是自然現(xiàn)象。根本想不到這是患了白內(nèi)障，可以手術復明。我們派了醫(yī)療隊到家門口都不愿意開刀?，F(xiàn)在大不一樣了，通過多年的健康教育和防盲治盲宣傳，大家都了解白內(nèi)障可以手術復明，而且植入人工晶體能提高視力，都不怕手術了。但在邊遠地區(qū)仍可見到不明就里的現(xiàn)象，應加強宣傳，大家都來關注健康問題。在門診還能見到一些中老年朋友，體檢發(fā)現(xiàn)，眼壓升高了，要進一步去眼科檢查，但他認為，現(xiàn)在視力正常，又沒有不舒服，沒時間，以后再說。他不知道高眼壓可以壓迫視神經(jīng)，變成青光眼，致殘致盲。結果視力越來越差，去眼科一看，說是青光眼，視神經(jīng)受到嚴重損害，視力恢復困難。所以積極參加健康教育，努力提高自我眼保健認識和學點防病的基本技能很重要。

監(jiān)控健康危險因素是及時防治眼病的關鍵。凡是能增加得病風險和引起疾病發(fā)展的因素都是健康的危險因素。隨著社會經(jīng)濟發(fā)展，人們的健康觀念也發(fā)生了變化。人們發(fā)現(xiàn)過去生物醫(yī)學觀點認為無病就是健康是片面的，因為現(xiàn)代醫(yī)學觀念強調(diào)健康是“三維”的，身體、心理狀態(tài)和社會聯(lián)系都完美才是健康的。因此世界衛(wèi)生組織對我們健康眼睛的要求是精力充沛，眼睛明亮，反應敏感，眼表無炎癥。社會和臨床實踐提示，上述三個方面對眼健康的影響是普遍存在的，因此我們必須要從積極監(jiān)控眼健康危險因素著手才能及時有效預防眼病。對慢性眼病的防治更是如此。

從實際情況觀察，眼健康的危險因素也是多方面的。不利眼健康的行為生活方式有吸煙、酗酒，膳食結構不合理，體力活動少，工作負擔重，心理壓力大，人際關系弱等。長時間連續(xù)使用電腦、手機，近視、遠視、視疲勞，干眼、紫外線損傷、眼表異物、濫用眼藥水等。還有眼紅、眼痛、眼壓升高、眼前黑影、高血壓、糖尿病、眼底動脈硬化等等。包括年齡和遺傳這些因素普遍表現(xiàn)為潛伏期長、與眼病的聯(lián)系較弱、常是多因素聯(lián)合作用，容易使人忽略。因此老年朋友們應該抓住“關鍵”，全面了解自己的眼健康信息，注意改變不利眼健康的行為生活方式，努力提高自我眼保健知識和技能，才能避免“失之過早、悔之過晚”。