尹若雪
出現(xiàn)眼睛癢、皮膚糙、打噴嚏、黑眼圈等的人每年都有較大幅度遞增。環(huán)境的美化、生活水平的提高,卻成為過敏反應(yīng)滋生的溫床,實(shí)在令人費(fèi)解。中國(guó)工程院院士鐘南山曾表示,雖然病因不清,但越是城市化、花園化、文明化、現(xiàn)代化的地區(qū),過敏性疾病就越多,正好與傳染性疾病相反。據(jù)世界變態(tài)反應(yīng)組織報(bào)告,全世界有20%~30%的人被過敏問題困擾,數(shù)億人患過敏性鼻炎,有3億人患哮喘。特別是近二三十年來,全球總患病率已高達(dá)20%。
過敏困擾全球幾億人
過敏是一種“文明病”。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢同濟(jì)醫(yī)院過敏反應(yīng)科主任劉光輝告訴記者,發(fā)達(dá)地區(qū)和城市人口的發(fā)病比例高于非發(fā)達(dá)地區(qū)和鄉(xiāng)村;高收入人群高于低收入人群;城市里家庭條件好的孩子比低薪階層的孩子更容易患過敏性疾病;年幼人群發(fā)病率大大高于中老年人群。很多來門診看病的是年輕白領(lǐng)、兒童和剛出生的孩子。但它不同于其他常見病,襲擊的多是體弱之人,過敏者往往身體不錯(cuò),且發(fā)病率與生活水平的提升呈正相關(guān)。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任尹佳說,無論在發(fā)達(dá)國(guó)家,還是發(fā)展中國(guó)家,過敏的發(fā)病率都呈逐年升高的趨勢(shì)。從臨床上看,就診患者在以每年20%~30%的速度遞增。其中,尤其以食物過敏和特異性皮炎的增長(zhǎng)最為明顯,門診中患濕疹的兒童也越來越多。
據(jù)首都兒科研究所的調(diào)查發(fā)現(xiàn),近10年兒童哮喘的發(fā)生率增加了50%。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉科張羅教授也告訴記者,流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),西方發(fā)達(dá)國(guó)家的過敏性鼻炎發(fā)病率在15%~25%,中國(guó)大城市過敏性鼻炎患者的發(fā)病率已達(dá)11%。據(jù)此估算,我國(guó)過敏性鼻炎患者就超過1億。
容易被忽視的過敏癥狀
身體不適往往是疾病的直接表現(xiàn),但過敏的癥狀卻會(huì)有多種情況,很容易被人忽視。如果出現(xiàn)以下癥狀,就該提醒自己了。
1.鼻塞時(shí)間長(zhǎng),呼吸時(shí)有“咻咻”聲。感冒引起的鼻塞,通常一周就會(huì)好,若持續(xù)時(shí)間過久,很可能是過敏所致,如果不及時(shí)就醫(yī),易并發(fā)鼻竇炎、睡眠障礙等。另外,氣道受阻時(shí)會(huì)咳嗽、胸悶、喘鳴,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)呼吸時(shí)伴隨“咻咻”聲,很可能是過敏所致,也應(yīng)盡快就醫(yī)。
2.黑眼圈。黑眼圈與過敏嚴(yán)重程度有一定關(guān)系,臺(tái)灣大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn),67%的過敏性鼻炎兒童有黑眼圈,且下眼袋顏色較黑,面積較大。
3.經(jīng)常犯困。白天老是容易犯困,如果不是睡眠不足等導(dǎo)致的,就要警惕是不是過敏惹的禍了。美國(guó)密西西比大學(xué)臨床免疫與過敏學(xué)系加倫·馬歇爾博士指出,如果辦公區(qū)周圍的環(huán)境比較封閉,空氣流通差,塵螨、霉菌之類的過敏原很容易積存下來。此外,粉塵、煙草、同事的香水等都會(huì)成為過敏原,讓人覺得越來越疲勞。
4.眼睛紅腫發(fā)癢。如果眼睛發(fā)癢時(shí),使用了消炎眼藥水,不僅沒好反而加重,這時(shí)就要警惕過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生了。北京協(xié)和醫(yī)院眼科教授李瑩表示,過敏性結(jié)膜炎常伴有過敏性鼻炎等其他過敏癥狀,如眼癢(有揉眼沖動(dòng))、充血、水腫或眼瞼水腫、流淚、有水樣分泌物等。其中眼癢為最主要癥狀,溫度越高眼越癢,越刺激越癢。
5.小孩胃口差,體重不增。首都兒科研究所呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師陳育智說,厭食、煩躁不安、身體疲乏、反復(fù)嘔吐、長(zhǎng)時(shí)間腹瀉,這樣的孩子有可能是食物過敏。他們吃了致敏食物后還會(huì)出現(xiàn)口周皮膚潮紅、斑疹等癥狀。由于沒有找出食物過敏的原因,家長(zhǎng)往往會(huì)繼續(xù)讓孩子吃致敏食物,加重過敏反應(yīng),使厭食加重,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行食物過敏原檢測(cè)。
6.皮膚變粗糙。如果孩子皮膚變得粗糙、經(jīng)常不停地抓撓,不讓抱,不愿穿衣服,晚上哭鬧,有可能是小兒濕疹的表現(xiàn)。陳育智表示,小兒濕疹嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、皮疹、有水泡、脫皮等。這種疾病的主要原因是食入物、吸入物或接觸物不耐受,生活環(huán)境中氣候潮濕、日光、紫外線照射等因素影響。
7.經(jīng)常鼻子發(fā)癢。劉光輝告訴記者,如果進(jìn)出空調(diào)房或早晚溫差大,鼻子就瘙癢難耐,并且流清鼻涕,有時(shí)連續(xù)打十幾個(gè)噴嚏,就要考慮過敏的情況。
8.吃完果蔬嘴巴又麻又癢。《美國(guó)新聞與世界報(bào)道》撰文指出,數(shù)以萬計(jì)的人患有口腔變態(tài)反應(yīng)綜合征,即在吃桃子、李子、梨、櫻桃,或者胡蘿卜、芹菜后,會(huì)出現(xiàn)嘴巴又麻又癢的癥狀。尹佳告訴記者,因食用果蔬而過敏的患者,一般會(huì)出現(xiàn)嘴唇水腫、皮疹、脫皮、皮膚瘙癢、口舌麻木等癥狀,或者有眼睛癢,打噴嚏、流鼻涕等類似鼻炎的表現(xiàn)。癥狀較輕者,一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)會(huì)消失。但有些人過敏情況會(huì)很嚴(yán)重,甚至有生命危險(xiǎn)。
除了容易忽視的過敏癥狀外,另有一些生活習(xí)慣也可能導(dǎo)致過敏反應(yīng),應(yīng)引起重視。美國(guó)《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》刊登的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),肥胖者的過敏發(fā)病率比體重正常者高26%,食物過敏發(fā)病率更是高出59%。西式飲食相較東方飲食,更易引起過敏。此外,美國(guó)過敏、哮喘和免疫學(xué)學(xué)會(huì)室內(nèi)環(huán)境委員會(huì)主席詹姆斯博士表示,盆景植物也會(huì)成為過敏原,其破損處或根莖處容易產(chǎn)生霉菌,導(dǎo)致過敏。因此,家中盆景土層上最好覆蓋一層沙。
把生活變“簡(jiǎn)單”點(diǎn)
成為“過敏大國(guó)”與人體遺傳和環(huán)境因素的共同作用分不開。尹佳說,首先,現(xiàn)代人食物種類繁雜,很多奇怪的食材都被搬上了餐桌,導(dǎo)致食物過敏發(fā)生率增加。其次,長(zhǎng)時(shí)間待在通風(fēng)性差的室內(nèi),接觸多種裝修化學(xué)原料,特別是冬夏兩季,長(zhǎng)時(shí)間開空調(diào)會(huì)給塵螨和霉菌提供溫床。最后,大量使用抗生素,身體抵抗病毒、細(xì)菌的能力減弱,且一旦成為過敏體質(zhì),就容易并發(fā)多種過敏性疾病。
1.避開過敏原。劉光輝告訴記者,過敏性疾病還缺乏根治手段,目前最重要的方式是進(jìn)行檢測(cè),找到過敏原,盡量避開。完全避免室外花粉、污染過敏雖不可能,但外出時(shí)戴口罩,或在家關(guān)閉門窗,都能減少過敏幾率。季節(jié)性過敏者還可以預(yù)防性服用抗過敏藥物。
2.重回“粗放式”生活。在生活中不要太講究裝修裝飾。家里的擺件越多、裝飾越復(fù)雜,潛在的過敏原也越多。過敏體質(zhì)的人不鋪地毯,不擺各種毛絨玩具、書籍等容易沾灰的東西。每隔兩周,應(yīng)用高溫?zé)崴逑匆幌麓簿?。家有寵物的過敏人群,最好把寵物請(qǐng)出臥室,同時(shí)進(jìn)行徹底的環(huán)境清潔。
3.定期食用香蕉。日本筑波大學(xué)的學(xué)者發(fā)現(xiàn),定期食用香蕉能改善過敏癥狀,特別是花粉過敏。
4.掌握正確服藥時(shí)間,緩解過敏。劉光輝表示,多數(shù)抗過敏藥在服后1~3小時(shí)起效,8~12小時(shí)后獲得最大效應(yīng)。如果在晚上睡前服藥,不僅能促進(jìn)入睡,而且能在第二天早晨發(fā)揮最佳藥效,到了下午藥力已經(jīng)減弱,副作用也會(huì)減輕。
(摘自《生命時(shí)報(bào)》)endprint