黃梅

【摘要】目的：探討潔悠神預(yù)防小兒包皮環(huán)切術(shù)后切口感染的臨床療效。方法：將60例包皮環(huán)切術(shù)后的患兒隨機(jī)分成兩組，每組30例。觀察組術(shù)后常規(guī)護(hù)理后，用潔悠神噴至切口；對(duì)照組術(shù)后常規(guī)護(hù)理后，用無菌紗塊遮蓋保護(hù)切口，觀察比較兩組手術(shù)切口感染發(fā)生率及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組手術(shù)切口感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：小兒包皮環(huán)切術(shù)后用潔悠神保護(hù)切口，能有效減少切口感染的發(fā)生，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】潔悠神；包皮環(huán)切術(shù)；預(yù)防感染

【中圖分類號(hào)】R697+.12【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）23-0114-02

小兒包皮環(huán)切術(shù)是泌尿外科常見的小手術(shù)之一，適合于小兒包莖、包皮過長(zhǎng)所引起的局部炎癥反復(fù)發(fā)作，同時(shí)有排尿不暢甚至發(fā)生排尿困難。包皮環(huán)切術(shù)后采取何種護(hù)理方法，更利于促進(jìn)切口的愈合，是護(hù)理工作的核心，為解決該問題，筆者通過運(yùn)用潔悠神預(yù)防包皮環(huán)切術(shù)后切口感染及并發(fā)癥的發(fā)生，取得了較好的效果。現(xiàn)總結(jié)如下：

3討論

小兒包皮環(huán)切術(shù)切口感染是常見的術(shù)后并發(fā)癥，引起的原因主要為包莖、包皮粘連、陰莖腫脹致排尿淋漓污染切口，如果護(hù)理不當(dāng)則容易誘發(fā)切口感染。因此，探討一種有效減少切口感染及減少副作用發(fā)生的方法，是急需解決問題。目前口服抗生素及外用碘伏消毒是臨床應(yīng)用較多的方法，但全身應(yīng)用抗菌藥物能否阻斷包皮切口的感染仍有很大爭(zhēng)議。潔悠神為一種高分子活性劑（有機(jī)硅季胺鹽），其水溶性制劑噴灑在粘膜表面后可固化為一種隱形廣譜物理抗菌膜，即在皮膚表面形成“正電荷膜”，“正電荷膜”具有強(qiáng)力吸附中和帶負(fù)電的病原微生物（細(xì)菌、真菌和病毒），致使病原體賴以生存的呼吸酶、代謝酶失去作用而窒息死亡[3]，起到物理式抗菌作用。將該品噴灑于皮膚或物體表面，通過化學(xué)反應(yīng)與體表牢固結(jié)合，該結(jié)構(gòu)具有穩(wěn)定性，不溶解性。尿道口使用潔悠神后，其粘膜上形成一層不溶于水的長(zhǎng)效抗菌膜，阻止外界細(xì)菌的侵入，而長(zhǎng)效抗菌膜內(nèi)的陽離子及其他成分卻能充分滲入黏膜皺襞，長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮局部消炎殺菌的作用，從而大大減少切口感染的發(fā)生，且該抗菌膜不影響尿道的生理功能，無任何毒副作用，并可避免長(zhǎng)期使用抗生素產(chǎn)生細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生。

總之，運(yùn)用潔悠神能使傷口創(chuàng)面更好愈合，使術(shù)后切口的感染發(fā)生率明顯下降，減輕術(shù)后痛苦，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]丁鳳珠.小兒包皮環(huán)切術(shù)護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，17（11）：45.

[2]鄧滿霞.小兒CO2激光包皮環(huán)切術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2007，13（3）：66.

[3]何瑋，鄧榮進(jìn).潔悠神用于包皮環(huán)切術(shù)后效果觀察 [J].護(hù)理研究2010，24（2）：419.

（收稿日期：2014.09.05）