桂江華

【摘要】目的：觀察氣囊助產(chǎn)及氣囊助產(chǎn)儀在產(chǎn)婦分娩中的作用。方法：選取100例分娩初產(chǎn)婦，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（采用氣囊助產(chǎn)）和對(duì)照組（不采用氣囊助產(chǎn)），各50例。觀察兩組的分娩結(jié)果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的第1產(chǎn)程、第2 產(chǎn)程及總產(chǎn)程皆短于對(duì)照組，采用氣囊助產(chǎn)明顯縮短了1～2產(chǎn)程時(shí)間，且明顯縮短了總產(chǎn)程時(shí)間，減少了產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的疼痛時(shí)間和軟產(chǎn)道的損傷，數(shù)值間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：通過臨床觀察得出，氣囊助產(chǎn)可有效縮短產(chǎn)程，提高陰道分娩率，減少剖宮產(chǎn)的發(fā)生及減少對(duì)產(chǎn)婦軟產(chǎn)道的損害，具有一定的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】氣囊助產(chǎn) ；產(chǎn)婦分娩；效果

【中圖分類號(hào)】R714.3【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）23-0097-02

氣囊助產(chǎn)儀是由我國首創(chuàng)的新型現(xiàn)代化分娩儀器。氣囊助產(chǎn)是將氣囊放置于宮頸口內(nèi)，刺激宮口擴(kuò)張，同時(shí)也可用氣囊擴(kuò)張陰道，促使產(chǎn)婦反射性屏氣以達(dá)到縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程的目的[1]。筆者對(duì)收治的50例初產(chǎn)孕婦采用氣囊助產(chǎn)，取得了顯著的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

3討論

分娩受到產(chǎn)道、產(chǎn)力、胎兒、產(chǎn)婦等多重因素的作用，產(chǎn)力是孕婦分娩時(shí)的能量，其中包括腹肌、膈肌收縮力及子宮收縮力等，這是胎兒娩出的重要因素，子宮收縮力是孕婦分娩中最為重要的因素，它是整個(gè)產(chǎn)程的主要支撐，且其他肌力會(huì)在第2產(chǎn)程中輔助生產(chǎn)。但順利的分娩不僅僅只包括這些，分娩的過程中還必須要有軟產(chǎn)道擴(kuò)張，產(chǎn)婦在精神上維持適度的緊張，但過度緊張則會(huì)影響到胎兒的分娩，而過大的胎兒較容易發(fā)生難產(chǎn)[2]。

產(chǎn)婦分娩共有3個(gè)產(chǎn)程，第1產(chǎn)程為宮口擴(kuò)張期，第2產(chǎn)程為胎兒分晚期，第3產(chǎn)程為胎盤娩出期直到胎盤排出。據(jù)臨床觀察表明，產(chǎn)婦在進(jìn)入第2產(chǎn)程時(shí)，子宮收縮頻繁，疼痛感強(qiáng)烈，體力消耗逐漸增大，應(yīng)及時(shí)采取措施幫助產(chǎn)婦安全分娩。妊娠晚期各個(gè)骨骼聯(lián)合部的水分會(huì)逐漸增多，在產(chǎn)力及重力的雙重作用下，產(chǎn)婦在分娩中會(huì)產(chǎn)生骨骼輕度移位的現(xiàn)象，同時(shí)擴(kuò)大骨盆。產(chǎn)婦體位的不同也會(huì)影響骨盆的平面徑線，從而影響產(chǎn)婦分娩。

氣囊助產(chǎn)術(shù)是一種新興的非藥物型助產(chǎn)，近年來已逐漸在產(chǎn)科中開展應(yīng)用。該手術(shù)通過氣囊來擴(kuò)張軟產(chǎn)道，有效減少了新生兒先露部的下降力，且擴(kuò)張氣囊的作用力與胎兒露出的下降力相輔助，可幫助產(chǎn)婦順利分娩。該手術(shù)運(yùn)用生物工程學(xué)理論，利用氣囊作用力胎頭作用與軟產(chǎn)道，不僅符合自然分娩規(guī)律，同時(shí)減少產(chǎn)婦分娩時(shí)的疼痛，氣囊作用力壓迫直腸引導(dǎo)產(chǎn)婦做向下屏氣動(dòng)作，有利于胎兒先露的分娩。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用氣囊助產(chǎn)，可有效減輕孕婦在分娩中的痛苦，且可在較大程度上顯著縮短產(chǎn)程。氣囊助產(chǎn)促使軟產(chǎn)道擴(kuò)張程度加大，使醫(yī)護(hù)人員徒手轉(zhuǎn)動(dòng)胎位成為現(xiàn)實(shí)，可矯正部分胎位異常，有效的減少孕婦剖宮產(chǎn)率。

綜上所述，氣囊助產(chǎn)可實(shí)現(xiàn)有效縮短產(chǎn)程，提高陰道分娩率，減少剖宮產(chǎn)的發(fā)生及減少對(duì)產(chǎn)婦軟產(chǎn)道的損害，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]梁彩虹，袁蜀豫.自控法硬膜外鎮(zhèn)痛與氣囊助產(chǎn)聯(lián)合應(yīng)用的臨床觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2011，20（3）：307-309.

[2]秦峰.氣囊助產(chǎn)98例臨床觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（25）：826-827.

[3]朱宇，管華，黎敏球.宮頸分泌物FFN、IGFBP-1及宮頸Bishop評(píng)分對(duì)足月妊娠臨產(chǎn)時(shí)間的預(yù)測[J].實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2008，24（14）：85-86.

（收稿日期：2014.09.12）