文/項(xiàng) 錚

《水俁公約》近日在日本簽署，如果順利，這項(xiàng)國(guó)際限汞公約有望在一到兩年后生效并開(kāi)始執(zhí)行，該條約商定，2020年將禁止生產(chǎn)、進(jìn)口和出口添汞的產(chǎn)品。這意味著在醫(yī)療領(lǐng)域，某些添汞醫(yī)療用品比如傳統(tǒng)的含汞體溫計(jì)、含汞血壓計(jì)等將逐漸被電子體溫計(jì)和電子血壓計(jì)替代。

事實(shí)上，幾年前我國(guó)一些醫(yī)療器械企業(yè)就已經(jīng)開(kāi)始生產(chǎn)電子體溫計(jì)、電子血壓計(jì)，并逐漸替代了含汞體溫計(jì)和含汞血壓計(jì)，可以預(yù)見(jiàn)，此后幾年，含汞體溫計(jì)、含汞血壓計(jì)將退出中國(guó)市場(chǎng)。

含汞體溫計(jì)對(duì)環(huán)境影響大

水銀體溫計(jì)已經(jīng)誕生200多年，它使用方便，測(cè)量準(zhǔn)確，應(yīng)用廣泛。目前，在中國(guó)的醫(yī)院和家庭市場(chǎng)中，分布著5000萬(wàn)支水銀體溫計(jì)，醫(yī)院約有3500萬(wàn)支。

但水銀體溫計(jì)同時(shí)也有很多危害，如果水銀體溫計(jì)不小心打碎，汞外散時(shí)，會(huì)對(duì)人體造成中毒危害，導(dǎo)致頭暈、睡眠障礙、胸悶、腎臟損傷……即使一支水銀體溫計(jì)破損的量不足以引發(fā)上訴癥狀，但如果醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期在這樣的環(huán)境中，中毒難以避免，最重要的是，破損的水銀體溫計(jì)對(duì)環(huán)境也會(huì)造成很大傷害。

由于水銀有毒，水銀溫度計(jì)的禁用和取代已成為人類社會(huì)的共識(shí)。1992年，瑞典就已禁止銷售所有含水銀的醫(yī)療設(shè)備。英國(guó)、法國(guó)、丹麥和荷蘭也先后禁止使用和銷售。美國(guó)自2000年起，舊金山、波士頓和密歇根等13個(gè)州和城市開(kāi)始禁售水銀體溫計(jì)。歐盟委員會(huì)也從2005年起禁售水銀體溫計(jì)，并從2011年起禁止其出口。2008年12月份，阿根廷政府也宣布將禁止生產(chǎn)和進(jìn)口水銀體溫計(jì)。世界衛(wèi)生組織也已建立全球汞消除計(jì)劃，目標(biāo)是在2017年全球減少70%含汞體溫計(jì)和血壓計(jì)需求。

我國(guó)沒(méi)有禁止使用水銀體溫計(jì)。水銀體溫計(jì)在醫(yī)療領(lǐng)域和普通家庭仍被廣泛使用，一些藥店就可以購(gòu)買(mǎi)到。我國(guó)又是含汞體溫計(jì)的生產(chǎn)大國(guó)，來(lái)自中國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示，2008年全國(guó)生產(chǎn)水銀體溫計(jì)耗汞109.25噸，相當(dāng)于218.5億支標(biāo)準(zhǔn)含汞節(jié)能燈的用汞量。據(jù)統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)每年大約生產(chǎn)1.2億支含汞體溫計(jì)，而我國(guó)每年因水銀體溫計(jì)破損而當(dāng)做廢物處理的水銀就有10噸以上。

無(wú)汞體溫計(jì)已試點(diǎn)

記者了解到，目前，傳統(tǒng)的含汞體溫計(jì)價(jià)格大約幾元錢(qián)，電子體溫計(jì)價(jià)格不等，但是價(jià)格比水銀體溫計(jì)貴幾倍?！半娮芋w溫計(jì)價(jià)格稍微高一些，但是細(xì)賬算下來(lái)，電子體溫計(jì)反而節(jié)約了成本?！狈e水潭醫(yī)院的一位工作人員介紹，2008年，北京積水潭醫(yī)院就已經(jīng)全部使用電子體溫計(jì)，從一個(gè)科室一年一度的采購(gòu)成本估算，采購(gòu)水銀體溫計(jì)及后期破碎替換和回收的成本，總費(fèi)用是4萬(wàn)多，采購(gòu)電子體溫計(jì)的價(jià)格是3.8萬(wàn)。對(duì)于醫(yī)院來(lái)講，要回收體溫計(jì)體內(nèi)的汞，醫(yī)院又要付出高額成本，同時(shí)由于汞對(duì)人體具有較大危害，需要專業(yè)的回收處理程序，因此專業(yè)的處理機(jī)構(gòu)對(duì)汞回收中，幾克的價(jià)格為1000元。

總體算下來(lái)，用電子體溫計(jì)并沒(méi)有虧本。而且，“發(fā)展綠色醫(yī)療是美好而健康的方向，也是必然的結(jié)果”。

事實(shí)上，出于環(huán)保的壓力，我國(guó)的相關(guān)企業(yè)早就開(kāi)始調(diào)整節(jié)奏，生產(chǎn)電子體溫計(jì)、電子血壓計(jì)。我國(guó)最大的體溫計(jì)、血壓計(jì)生產(chǎn)醫(yī)療器械公司——九安醫(yī)療去年已經(jīng)在天津進(jìn)行“含汞醫(yī)療器械淘汰能力建設(shè)”項(xiàng)目試點(diǎn)。九安醫(yī)療相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，目前天津市中醫(yī)大第一附屬醫(yī)院血壓計(jì)、體溫計(jì)的無(wú)汞替代科室達(dá)63%。在《水俁公約》簽署之后，未來(lái)幾年內(nèi)，九安公司的電子血壓計(jì)、體溫計(jì)的無(wú)汞替代試點(diǎn)、推廣工作將進(jìn)一步展開(kāi)和深化。希望將來(lái)能夠形成示范效應(yīng)，帶動(dòng)其他的醫(yī)院跟進(jìn)。

催生巨大市場(chǎng)

體溫計(jì)市場(chǎng)巨大，數(shù)字顯示，2010年我國(guó)每年產(chǎn)1.5億支的溫度計(jì)，其中一部分用于出口。

電子體溫計(jì)是取代水銀溫度計(jì)的首選產(chǎn)品。依據(jù)防治汞污染公約，到2017年，我國(guó)至少有70%的含汞體溫計(jì)、血壓計(jì)被電子品替代。中國(guó)的醫(yī)院，預(yù)計(jì)將有700萬(wàn)支左右的水銀體溫計(jì)被替換。目前，全國(guó)被替換的不到30萬(wàn)支。如果以一只電子體溫計(jì)采購(gòu)價(jià)近百元計(jì)算，屆時(shí)將有近百億市場(chǎng)空間。

未來(lái)，全球?qū)⒔股a(chǎn)和出口水銀類產(chǎn)品，屆時(shí)電子體溫計(jì)將在全球市場(chǎng)上擁有更廣闊的市場(chǎng)空間。2009年，歐盟地區(qū)及西方發(fā)達(dá)國(guó)家電子體溫計(jì)專用高精度溫度傳感器的需求總量達(dá)2.76億只以上，并且隨著不符合環(huán)保要求的水銀溫度計(jì)的逐步淘汰，每年的需求量還將以20%以上的速度增長(zhǎng)。

業(yè)內(nèi)人士分析，在新醫(yī)改中，中國(guó)政府投入達(dá)到了萬(wàn)億元，其中三分之二的經(jīng)費(fèi)用于患者，三分之一用于基礎(chǔ)醫(yī)院的建設(shè)。一些較大的一二線城市的社區(qū)醫(yī)院，將有資金替換老的醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備，引進(jìn)比較先進(jìn)的醫(yī)療器械檢測(cè)設(shè)備。這將給電子類醫(yī)療產(chǎn)品帶來(lái)較高增長(zhǎng)。

目前中國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)上，生產(chǎn)電子體溫計(jì)最大的醫(yī)療器械公司是九安醫(yī)療、魚(yú)躍醫(yī)療，還有幾家外資企業(yè)。其中，九安醫(yī)療的產(chǎn)量比較大，大部分產(chǎn)品用于出口。電子體溫計(jì)這個(gè)環(huán)保電子產(chǎn)品將迎來(lái)一個(gè)快速發(fā)展的嶄新時(shí)期，同時(shí)帶給這些醫(yī)療企業(yè)巨大商機(jī)。

無(wú)論如何，含汞醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)提早面對(duì)消亡的命運(yùn)，中國(guó)的無(wú)汞醫(yī)療時(shí)代正在來(lái)臨。業(yè)內(nèi)人士分析，這將給國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械企業(yè)帶來(lái)巨大機(jī)會(huì)。隨著2017年的到來(lái)，水銀體溫計(jì)將逐漸在中國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)上消失，在這些“小物體生命”的消失背后，將是上億元的電子替代品的生存空間。