劉涌濤
(大連市金州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科,遼寧 大連 116100)
最新調(diào)查結(jié)果顯示,在我國,乳腺癌已成為城市死亡率增長最快的惡性腫瘤之一,并且其發(fā)病年齡也越發(fā)年輕化[1]。目前對于該癌癥最有效的治療手段仍是行手術切除治療,而傳統(tǒng)的術后療法僅進行單純的放化療等,這種術后療法不僅局部片面,而且毒發(fā)作用大,一直難以取得滿意療效。因此,進一步探究乳腺癌術后的中西醫(yī)結(jié)合療法十分必要。
72例研究對象均為在我院行乳腺癌切除術的女性患者。所有患者經(jīng)病理檢查等均確診為浸潤性導管癌,臨床病理分期為I期(11例)、II期(32例)、III期(23例)、IV期(6例)。所有患者的年齡31~56歲,平均年齡(43.6±6.1)歲、體重(55±6.2)kg,及其他嚴重心腦疾病等一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
所有患者均為手術治療,在術后按照病理分期進行全身化療法,采取內(nèi)分泌治療,需根據(jù)免疫組化驗的結(jié)果決定。
對照組:給予常規(guī)術后治療方法。觀察組:本組則在上述基礎上輔以口服中藥的中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥主要目的是扶正固本、解毒化瘀,其藥方為黨參、女貞子、莪術、白花蛇舌草、薏苡仁、半枝蓮、山慈姑、白術、冰球子、熟地、當歸、枸杞、黃芪、茯苓、白芍等,對于出現(xiàn)有惡心嘔吐者,可加服半夏、代赭石、竹茹、旋覆花;對于出現(xiàn)有食納差者,可加服陳皮、焦三仙、砂仁。對于上述藥劑患者可以在化療期間服用,每21天為一個療程,連續(xù)服用約7個療程。
有效:經(jīng)手術后行中西醫(yī)結(jié)合治療后,患者的臨床病理癥狀完全消除,均無復發(fā)轉(zhuǎn)移情況出現(xiàn)。
顯效:經(jīng)手術后行中西醫(yī)結(jié)合治療后,患者臨床病理癥狀基本消失或減少,有復發(fā)轉(zhuǎn)移情況出現(xiàn)。
無效:經(jīng)手術后行中西醫(yī)結(jié)合治療后,患者的臨床病理癥狀均無明顯改善,甚至出現(xiàn)病情加重。
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對上述72患者所收集的數(shù)據(jù)進行分析和處理,計量資料間的比較用t檢驗,計數(shù)資料比較采用x2檢驗進行分析,以P<0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。
在乳腺癌術后行中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組總有效率為97.22%,遠高于運用常規(guī)術后療法的對照組(72.22%);觀察組的復發(fā)轉(zhuǎn)移率為2.78%(36/1)較對照組27.8%(36/10)要低,且毒副反應較少。見表1。
表1 兩組的療效比較(n,%)
目前,因乳腺癌的發(fā)病率不斷的上升,對人們的身心健康造成嚴重影響,因此需及早進行治療才能保證患者的生活質(zhì)量水平[2]。采取手術治療只是其治療中的一個環(huán)節(jié),但在術后任何一種化療方案中均會出現(xiàn)不同程度的毒副反應,因此要另尋一種術后療法,通過在腫瘤治療中發(fā)現(xiàn)中藥在該方面中有著非常重要的作用,在中醫(yī)學中認為癌癥形成的主要原因之一是血瘀、熱毒和氣滯以及痰阻所致,腫瘤作為一種全身性的疾病,其臨床癥狀多為全身虛弱,局部為實,對于此類情況,通常采用清熱解毒、扶正固本、活血化瘀等的藥物進行治療。
[1]顧錫冬,趙 虹,樓麗華,等.乳腺癌術后中西醫(yī)結(jié)合快速康復45例觀察[J].浙江中醫(yī)藥大學學報,2013,1(37):35-40.
[2]田 博,趙理智.中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌術后患者的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學.2014,35(3):463-465.
[3]蔣小君,張春麗,張 華.中西醫(yī)結(jié)合減輕乳腺癌術后化療不良反應的療效研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2014,09:63.