馮曉軍 張樹(shù)輝
胃食管反流病(GERD)是指胃內(nèi)容物反流入食管引起不適癥狀和(或)并發(fā)癥的一種疾病,臨床上GERD分為非糜爛性反流?。∟ERD)、糜爛性食管炎(RE)和Barrett食管(BE)3種。GERD的患病率存在地區(qū)差異,西方國(guó)家較為多見(jiàn)。Dent等的系統(tǒng)性綜述顯示西歐、北美GERD的患病率為10%~20%,亞洲患病率則相對(duì)較低為5%。胡兆元等觀察北京大學(xué)第三醫(yī)院10年內(nèi)接受內(nèi)鏡檢查的患者中RE檢出率為4.1%。目前以抑酸、殺菌及增加胃動(dòng)力藥治療為主,用藥時(shí)大部分患者癥狀消失,但停藥患者癥狀又會(huì)出現(xiàn),甚至較前加重。中醫(yī)從整體角度治療該病有明顯優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)文獻(xiàn)中并無(wú)胃食管反流病這個(gè)名稱,結(jié)合其臨床表現(xiàn)應(yīng)歸于中醫(yī)“胸痹”、“嘔吐”、“呃逆”、“噎膈”、“噯氣”、“吞酸”等范疇?,F(xiàn)試對(duì)該病從臟腑相關(guān)理論來(lái)闡述。