田瑋

近年來(lái)由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步，再加上普通大學(xué)研究生多年的擴(kuò)招，很多醫(yī)院等事業(yè)單位更傾向于選擇大學(xué)本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生，致使高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生就業(yè)方向有了一定的改變。本文以河北廊坊衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為例，探討高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)為適應(yīng)學(xué)生就業(yè)的變化應(yīng)如何進(jìn)行課程體系改革。

一、高職藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)方向分析

本研究的調(diào)查對(duì)象是案例校2007、2008年畢業(yè)的高職藥學(xué)學(xué)生，共102名；2011年、2012年畢業(yè)的高職藥學(xué)畢業(yè)生，共142名。調(diào)查方式主要是通過(guò)學(xué)院與用人單位的直接溝通和畢業(yè)生填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。本調(diào)查主要是將2011年、2012年學(xué)生就業(yè)方向與2008年、2009年的進(jìn)行對(duì)比，分析學(xué)生就業(yè)情況的變化，具體如135頁(yè)表1和表2所示。

調(diào)查結(jié)果表明，前幾年高職藥學(xué)生的就業(yè)方向主要是醫(yī)院、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)，而近年來(lái)則主要轉(zhuǎn)向藥品零售企業(yè)。主要原因是近年來(lái)由于人們生活節(jié)奏的加快和醫(yī)療改革事業(yè)的發(fā)展，人們的就醫(yī)觀念有了很大改變，“大病上醫(yī)院，小病去藥店”已經(jīng)成為多數(shù)人的共識(shí)。這就為藥品零售企業(yè)的發(fā)展提供了良好的契機(jī)，各種藥品零售企業(yè)如雨后春筍般出現(xiàn)在我們身邊。我國(guó)傳統(tǒng)的高職藥學(xué)教學(xué)內(nèi)容側(cè)重于藥品，畢業(yè)生更適合于在藥品生產(chǎn)領(lǐng)域工作。但是，近年來(lái)藥品零售企業(yè)成為高職藥學(xué)畢業(yè)生主要的就業(yè)方向，以前的專(zhuān)業(yè)課程體系已不再適合如今學(xué)生的就業(yè)方向。

表1 2007年、2008年畢業(yè)的高職藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)方向統(tǒng)計(jì)

表2 2011年、2012年畢業(yè)的高職藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)方向統(tǒng)計(jì)

二、對(duì)高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系改革的探討

（一）加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，改變教師傳統(tǒng)教學(xué)觀念

由于教學(xué)任務(wù)重，多數(shù)專(zhuān)業(yè)教師長(zhǎng)期脫離實(shí)踐工作，不了解新形勢(shì)下學(xué)生就業(yè)方向的變化，致使教師教學(xué)觀念陳舊，不能根據(jù)崗位需求適當(dāng)調(diào)整教學(xué)活動(dòng)。筆者認(rèn)為應(yīng)加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)教師的培訓(xùn)，讓教師改變教學(xué)觀念，意識(shí)到高職教育就是就業(yè)教育，要根據(jù)學(xué)生就業(yè)崗位需求的變化調(diào)整教學(xué)活動(dòng)，豐富教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的新型藥學(xué)人才。

（二）根據(jù)學(xué)生就業(yè)方向的變化設(shè)置課程，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容

1.根據(jù)學(xué)生就業(yè)方向的變化，課程設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)適當(dāng)強(qiáng)化醫(yī)學(xué)相關(guān)課程。高職藥學(xué)生在校期間多數(shù)對(duì)藥學(xué)基礎(chǔ)課程非常重視，但不太注重醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的學(xué)習(xí)。但是，由于學(xué)生畢業(yè)后多從事藥品零售的工作，接觸的是形形色色的患者，工作主要是為患者提供用藥咨詢和用藥指導(dǎo)，這不僅需要藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還需要具備一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)才能勝任。

2.藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程應(yīng)根據(jù)學(xué)生就業(yè)方向的變化做出適當(dāng)調(diào)整。我國(guó)傳統(tǒng)的高職藥學(xué)教育課程設(shè)計(jì)注重藥品本身，認(rèn)為藥品是化學(xué)品，這種模式培養(yǎng)的學(xué)生更適合于在藥品生產(chǎn)領(lǐng)域工作。但是，現(xiàn)在學(xué)生的就業(yè)方向多是從事藥品銷(xiāo)售工作，直接面對(duì)患者，這就需要掌握豐富的臨床藥學(xué)知識(shí)。為實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)與就業(yè)的零距離，筆者認(rèn)為高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)增設(shè)臨床藥學(xué)、合理用藥基本知識(shí)等課程的課時(shí)，適當(dāng)減少制劑設(shè)備、制劑分析等課程的課時(shí)。另外，學(xué)院還應(yīng)根據(jù)學(xué)生就業(yè)方向的變化適當(dāng)開(kāi)設(shè)選修課。比如因多數(shù)學(xué)生的就業(yè)方向是藥品零售和批發(fā)企業(yè)，學(xué)院可以開(kāi)設(shè)藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范、臨床用藥常識(shí)等課程。一方面，學(xué)生能夠選擇自己喜歡的課程，學(xué)習(xí)興趣濃厚，學(xué)習(xí)效果較好；另一方面，學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)也能夠提升，使學(xué)生更受用人單位的歡迎。

（三）教學(xué)過(guò)程中要注重學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)

在日常教學(xué)過(guò)程中除了注重培養(yǎng)學(xué)生專(zhuān)業(yè)素質(zhì)外，也要注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育、職業(yè)技能要求、職業(yè)素質(zhì)教育，提高學(xué)生對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力、心理承受能力等。只有這樣才能培養(yǎng)出既有高超職業(yè)技能和高尚職業(yè)道德，同時(shí)也擁有對(duì)工作的適應(yīng)能力的學(xué)生。

（四）改進(jìn)教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣

教師盡量不采取“填鴨式”教學(xué)方式，每一章節(jié)的內(nèi)容盡可能以學(xué)生將來(lái)工作中可能碰到的實(shí)際問(wèn)題為切入點(diǎn)，使學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有興趣而愿意主動(dòng)學(xué)習(xí)。另外在教學(xué)活動(dòng)中教師要根據(jù)學(xué)生的具體情況和教學(xué)內(nèi)容不同采取不同的教學(xué)方法。案例教學(xué)法就可以讓學(xué)生面對(duì)真實(shí)的患者，而不是枯燥抽象的教材，從而充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，使教學(xué)內(nèi)容變得生動(dòng)有趣。除采用傳統(tǒng)的教學(xué)手段外還應(yīng)該采用多種新的教學(xué)輔助手段。比如傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程中腎臟生理知識(shí)因知識(shí)較抽象，學(xué)生就很難理解掌握。但如果選擇一個(gè)圖文并茂、內(nèi)容生動(dòng)直觀的課件就可以使枯燥的內(nèi)容趣味化，增強(qiáng)學(xué)生的興趣，對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提高有很大好處。

（五）學(xué)院與用人單位合作建立實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地

走出教室，可以通過(guò)模擬工作環(huán)境或直接進(jìn)入教學(xué)實(shí)訓(xùn)基地等方式讓學(xué)生提前接觸到實(shí)際的工作場(chǎng)所，提高學(xué)生對(duì)工作的適應(yīng)能力。比如學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)總論有關(guān)藥物使用途徑的內(nèi)容時(shí)，可以在醫(yī)院上課，讓學(xué)生親自觀察各種藥物的使用途徑，或是模擬藥店這一工作環(huán)境讓學(xué)生擔(dān)任藥品銷(xiāo)售人員，為不同心血管系統(tǒng)疾病的患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，并根據(jù)患者的具體情況選擇適當(dāng)?shù)乃幬?。通過(guò)為患者選藥，讓學(xué)生可以通過(guò)所學(xué)知識(shí)解決工作中的實(shí)際問(wèn)題，學(xué)生即學(xué)即用大大提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺(jué)性。

（六）實(shí)行新的學(xué)生成績(jī)考核系統(tǒng)

傳統(tǒng)的學(xué)生成績(jī)考核系統(tǒng)主要考核學(xué)生對(duì)藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度，不注重學(xué)生對(duì)知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用能力。新的考核系統(tǒng)更注重學(xué)生職業(yè)能力，適當(dāng)增加實(shí)踐能力考核的內(nèi)容和比例，主要考核學(xué)生對(duì)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

（七）開(kāi)設(shè)相關(guān)職業(yè)資格考試內(nèi)容的培訓(xùn)，提高學(xué)生的職業(yè)能力

學(xué)院應(yīng)開(kāi)設(shè)與國(guó)家職業(yè)資格考試相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)，提高學(xué)生職業(yè)資格考試的通過(guò)率，讓學(xué)生畢業(yè)時(shí)就有了職業(yè)資格，為將來(lái)的職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如案例校的高職藥學(xué)生畢業(yè)時(shí)擁有學(xué)歷證書(shū)、藥劑員等資格證書(shū)，大大提高了其就業(yè)率。