劉海燕
今早上門診,碰見幾個因?yàn)殚L期間斷腹痛就診的孩子,還有幾個要求健康查體的孩子。當(dāng)我問及是否空腹時,只有一個孩子家長知道需要空腹檢查肝功以及腹部B超,于是其他人只能第二天檢查了。
什么情況需空腹
孩子生病后什么情況需要空腹去醫(yī)院呢?說說我的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)吧。
1.如果孩子生病只有一兩天,您初步確定孩子是感冒引起的發(fā)燒,這個時候,一般只需要查血常規(guī)和超敏C反應(yīng),這個不需要空腹。
2.如果孩子生病按照常規(guī)治療超過一周沒有好,或者長期咳嗽,腹痛等,概括的講,凡是暫時診斷不清需要進(jìn)一步檢查的,一般都可能要空腹檢查。
3.做腹部B超的時候需要空腹。而腎臟B超,心臟B超不需要空腹。
4.肝功能,心肌酶,甲狀腺功能檢查等血液化驗(yàn)檢查對成人來說一般需要空腹8-12小時,但是如果是兒童,空腹3-4小時就可以了。另外,醫(yī)院很多查血的項(xiàng)目在早上,所以,查血,您最好上午來。(下午除了急診肝功,心肌酶,電解質(zhì)可以查,很多檢查也做不了)。
5.當(dāng)您吃不準(zhǔn)是否空腹的時候怎么辦?很簡單,那就空腹來醫(yī)院唄。擔(dān)心孩子餓著,就把吃的帶上;擔(dān)心排隊(duì)等待,那就插個隊(duì),問一下醫(yī)生,把化驗(yàn)單先開了。
為什么要空腹抽血
空腹抽血簡單的說是從以下兩個方面來考慮的。
一.因空腹時機(jī)體處于相對的基礎(chǔ)代謝狀態(tài),能排除飲食等因素的影響,空腹驗(yàn)血能反映人體血液中的真實(shí)情況。
二.若早晨驗(yàn)血前進(jìn)食,食物消化后產(chǎn)生的大量乳糜微粒便會很快地吸收進(jìn)入血液,此時的血液也會“渾濁”,由于不少血液生化檢查是通過標(biāo)本顏色的變化來作出判斷的,若血液因乳糜微粒而顯得渾濁時,那么檢驗(yàn)人員就很難觀察清楚。特別是做血脂測定時,“脂肪血”將影響測定的準(zhǔn)確性。
【小貼士】
需要空腹抽血的化驗(yàn)項(xiàng)目
1.血液肝功能, 腎功能,心肌酶測定。
2.葡萄糖耐量試驗(yàn)。
3.血清學(xué)、免疫學(xué)檢查。如總補(bǔ)體,C3,抗核抗體,乙型肝炎表面抗原,抗鏈球菌溶血素“O”測定,類風(fēng)濕因子檢查等。
4.空腹血糖,血總脂,膽固醇,甘油三酯,β-脂蛋白,血清蛋白電泳,二氧化碳結(jié)合力,各種血清酶,甲種胎兒球蛋白,血清免疫球蛋白,粘蛋白等。
5.各項(xiàng)血液流變測定。如全血粘度,血漿粘度,血清粘度,血小板粘度等。
抽血化驗(yàn)不會影響孩子健康
我們在臨床上發(fā)現(xiàn),許多家長不愿讓孩子抽血化驗(yàn),看到孩子血管里殷紅的鮮血流入針管,家長十分心疼,覺得這太傷孩子身體了。 抽血化驗(yàn)會影響孩子的健康嗎?
正常人體血液的總量約是體重的8%,例如一個20公斤重的孩子,總血量就有1600毫升,而通常抽血化驗(yàn)只需1~3毫升的血,還不到全身血液的0.1%!一個健康人一次失血量不超過全身重量的10%,對機(jī)體都不會有什么損害,更別說用來化驗(yàn)的那一點(diǎn)兒血了。所以說,抽血化驗(yàn)對一些疾病的診斷和治療幫助很大,對孩子的健康也沒什么影響。