◆張 健 袁天鈞 朱沛蓉

張 健 袁天鈞 朱沛蓉

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院 上海 201700

1 選題理由

火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)是國(guó)際公認(rèn)的建筑消防設(shè)施之一［1］。其可以盡早發(fā)現(xiàn)并通報(bào)火災(zāi)隱患，及時(shí)采取有效措施，預(yù)防火災(zāi)發(fā)生，抑制火災(zāi)蔓延，將損失降低到最小程度?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)往往造成不必要的恐慌，且容易使消防人員產(chǎn)生麻痹思想。為降低火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)發(fā)生次數(shù)，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院保衛(wèi)科于2010年8月成立品管圈，并積極開(kāi)展活動(dòng)。

2 小組概況(表1、表2)

表1 小組概況

表2 小組成員

3 現(xiàn)狀調(diào)查

火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)由觸發(fā)裝置、報(bào)警裝置、警報(bào)裝置、電源、消防控制設(shè)備等5部分組成?；馂?zāi)探測(cè)器和手動(dòng)報(bào)警按鈕組成觸發(fā)裝置，火災(zāi)報(bào)警信號(hào)主要來(lái)自火災(zāi)探測(cè)器和手動(dòng)報(bào)警按鈕。目前，醫(yī)院共有火災(zāi)探測(cè)器1653只，手動(dòng)報(bào)警按鈕153只。報(bào)警信號(hào)類型分為手報(bào)按鈕(火警)、火災(zāi)探測(cè)器(火警)、火災(zāi)探測(cè)器(預(yù)警)、火災(zāi)探測(cè)器(輸出值異常)、火災(zāi)探測(cè)器(主信號(hào)異常)、水流指示器動(dòng)作(終端設(shè)備動(dòng)作)、消防水泵動(dòng)作(終端設(shè)備動(dòng)作)、防排煙系統(tǒng)風(fēng)機(jī)動(dòng)作(終端設(shè)備動(dòng)作)、防火卷簾門動(dòng)作(終端設(shè)備動(dòng)作)、交流電源故障以及直流備用電源故障等。

小組成員選定控制器，于2010年8月23日～9月20日的每周一在消防中心收集統(tǒng)計(jì)報(bào)警記錄及相應(yīng)系統(tǒng)運(yùn)行記錄、現(xiàn)場(chǎng)查處記錄，對(duì)收集資料進(jìn)行匯總，采用百分比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，見(jiàn)表3。由表3可知，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)發(fā)生次數(shù)為205次/天，其中輸出值異常是主要癥結(jié)，占95.61%。

表3 活動(dòng)前火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)統(tǒng)計(jì)

4 目標(biāo)設(shè)定

依據(jù)國(guó)家規(guī)范及行業(yè)技術(shù)對(duì)消防設(shè)施的要求［2－5］，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際及圈員崗位處置經(jīng)驗(yàn)，確定圈能力為60%?；顒?dòng)目標(biāo)值=現(xiàn)狀值－現(xiàn)狀值×改善重點(diǎn)×圈能力=205－205 ×95.61% ×60%=87.4。因此，經(jīng)小組全體成員討論，將活動(dòng)目標(biāo)設(shè)定為:火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)發(fā)生次數(shù)≤87.4次/天，見(jiàn)圖1。

圖1 活動(dòng)前與活動(dòng)目標(biāo)比較

5 原因分析(圖2)

圖2 輸出值異常的原因

6 要因確認(rèn)(表4)

表4 要因確認(rèn)

7 制定對(duì)策(表5)

表5 制定對(duì)策

8 實(shí)施

實(shí)施一:減少不當(dāng)施工

現(xiàn)狀:消防中心報(bào)警器報(bào)警后，值班人員現(xiàn)場(chǎng)處置時(shí)發(fā)現(xiàn)，科室在安裝設(shè)備或改擴(kuò)建，造成滿屋粉塵，導(dǎo)致探測(cè)器污染受損。

目標(biāo):(1)督促有關(guān)科室在房屋改建、設(shè)備安裝前，工程充分考慮區(qū)域消防設(shè)施，滿足消防保護(hù)需求;(2)加強(qiáng)科室間協(xié)調(diào);(3)加強(qiáng)工程現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管，做好消防設(shè)施保護(hù)。

實(shí)施:小組成員到總務(wù)科、設(shè)備科了解醫(yī)院改擴(kuò)建項(xiàng)目及設(shè)備安裝計(jì)劃，督促有關(guān)科室將工程涉及消防系統(tǒng)事先計(jì)劃及保護(hù)措施納入合同;工程施工過(guò)程中，小組成員會(huì)同總務(wù)科、設(shè)備科人員現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，落實(shí)保護(hù)措施，對(duì)擅自施工造成消防設(shè)施故障或損壞的進(jìn)行處罰;保衛(wèi)科修訂消防設(shè)施維保制度，并對(duì)科室進(jìn)行考評(píng)。

負(fù)責(zé)人:袁天鈞。

效果:科室間主動(dòng)溝通，措施得力，至12月底，未發(fā)生因施工不當(dāng)引起的誤報(bào)。

實(shí)施二:操作人員熟練掌握設(shè)施操作技能

現(xiàn)狀:消防中心除火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)外，還有電視監(jiān)控系統(tǒng)、110聯(lián)網(wǎng)防盜報(bào)警系統(tǒng)、電梯緊急呼叫系統(tǒng)等。各系統(tǒng)報(bào)警操作處置程序不同，操作程序多，加上人員配備不足，值班人員工作量較大，容易出錯(cuò)。

目標(biāo):(1)對(duì)操作不當(dāng)原因進(jìn)行分析，糾正錯(cuò)誤;(2)針對(duì)其它系統(tǒng)的不同特點(diǎn)進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高值班人員操作水平;(3)修訂各系統(tǒng)操作程序、管理制度;(4)向上級(jí)申請(qǐng)按規(guī)范配備技術(shù)人員。

實(shí)施:分析值班人員處置報(bào)警操作流程記錄，對(duì)由操作不當(dāng)引起的報(bào)警進(jìn)行原因分析，糾正錯(cuò)誤;對(duì)消防中心全體人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，促其了解各系統(tǒng)性能及處置程序;修訂各系統(tǒng)操作程序、消防中心管理制度、應(yīng)急處置程序等;將人員配備計(jì)劃列入保衛(wèi)科上報(bào)院部年度計(jì)劃。

負(fù)責(zé)人:張健。

效果:以前頻發(fā)重復(fù)誤報(bào)信號(hào)減少，值班人員熟練規(guī)范處置，無(wú)誤操作引起的重復(fù)誤報(bào)。

實(shí)施三:減少場(chǎng)所污染源

現(xiàn)狀:受房間消毒、粉塵、水蒸氣、潮濕、昆蟲、殺蟲劑等污染探頭時(shí)常頻繁報(bào)警，值班人員現(xiàn)場(chǎng)查看時(shí)發(fā)現(xiàn)，有的探頭不但外表沉積污物，內(nèi)部也有銹蝕現(xiàn)象，處置后故障出現(xiàn)周期很短，最終造成探測(cè)器壽命縮短報(bào)廢。

目標(biāo):(1)加大對(duì)重點(diǎn)部位、惡劣環(huán)境探頭的巡查頻次，及時(shí)處置受污探頭及底座，必要時(shí)予以更換;(2)對(duì)頻繁報(bào)警區(qū)域的探頭及時(shí)處置;(3)到科室現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，減少污染源。

實(shí)施:在每日消防防火巡查中加強(qiáng)對(duì)探頭的巡視。集中更換受污探頭及底座，共更換探頭85只。到科室現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)培訓(xùn)，普及消防知識(shí)，減少環(huán)境污染源。要求消防管理人員定期對(duì)環(huán)境復(fù)雜區(qū)域進(jìn)行巡視，檢查排風(fēng)設(shè)施是否完好，管道、接口、閥門是否有滴跑漏現(xiàn)象，科室消毒是否規(guī)范等。

負(fù)責(zé)人:袁天鈞。

效果:處置過(guò)的區(qū)域誤報(bào)發(fā)生次數(shù)明顯下降，僅食堂開(kāi)飯時(shí)段局部位置出現(xiàn)3次～4次蒸氣引起的誤報(bào)。

實(shí)施四:提高探頭清洗率

現(xiàn)狀:《火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)施工以及驗(yàn)收規(guī)范》要求，探測(cè)器投入運(yùn)行工作2年后，應(yīng)每隔1年全部清洗1次，并對(duì)必要功能進(jìn)行測(cè)試，合格方可繼續(xù)使用，不合格者嚴(yán)禁重新安裝使用。但現(xiàn)實(shí)是，醫(yī)院配備探測(cè)器從2002年連續(xù)工作至今。目前，國(guó)內(nèi)探測(cè)器專業(yè)清洗公司少且費(fèi)用昂貴，與更新相差不大，一般多采用更新。但醫(yī)院共有1653只探測(cè)器，總共僅更換300只。

目標(biāo):(1)按照規(guī)定年限對(duì)探頭進(jìn)行專業(yè)清洗、檢測(cè)、更換;(2)加大對(duì)重點(diǎn)部位、惡劣環(huán)境探頭的巡查頻次，及時(shí)清洗;(3)縮短重點(diǎn)污染區(qū)域探頭的定期清洗周期;(4)申請(qǐng)?jiān)黾用磕旮绿筋^數(shù)量。

實(shí)施:除已更換探頭及底座外，對(duì)出現(xiàn)誤報(bào)頻發(fā)區(qū)域的探頭全部清洗。修訂探測(cè)器調(diào)換計(jì)劃，上報(bào)院部審批，增加每年更新數(shù)量，由每年50只增加到每年200只。

負(fù)責(zé)人:袁天鈞。

效果:清洗過(guò)的探測(cè)器出現(xiàn)誤報(bào)頻率占報(bào)警器誤報(bào)率不足10%，效果明顯，需維持。

9 效果驗(yàn)證

小組成員于2010年11月1日～29日的每個(gè)星期一收集報(bào)警相關(guān)資料，進(jìn)行分析，見(jiàn)表6。由表6可知，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)發(fā)生次數(shù)降為66.6次/天，達(dá)到了活動(dòng)目標(biāo)，見(jiàn)圖3。

表6 活動(dòng)后火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)誤報(bào)統(tǒng)計(jì)

圖3 活動(dòng)前后與活動(dòng)目標(biāo)比較

與此同時(shí)，小組成員在解決問(wèn)題能力、責(zé)任感、積極性等方面均有大幅度提升，增強(qiáng)了科室凝聚力，見(jiàn)圖4。

圖4 活動(dòng)前后小組成員能力比較雷達(dá)圖

10 鞏固措施

加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，將修訂的消防控制室管理制度及應(yīng)急程序、消防設(shè)施管理制度及操作流程、消防巡查制度及流程、院內(nèi)工程施工安全管理辦法等納入常規(guī)管理制度，使消防巡查常態(tài)化。

11 總結(jié)與下一步打算

醫(yī)院消防工作任重而道遠(yuǎn)。通過(guò)品管圈活動(dòng)，以點(diǎn)帶面，人人參與，使“防火墻”在醫(yī)院安全工作中真正發(fā)揮了作用，提高了醫(yī)院抵御災(zāi)害的能力。

下一次活動(dòng)主題為:提升病區(qū)人員消防安全疏散預(yù)案知曉率。

［1］王春雷.火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)中應(yīng)注意的問(wèn)題［J］.中國(guó)勘察設(shè)計(jì)，2004(11):38－40.

［2］中華人民共和國(guó)建設(shè)部，國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局.GB50116－2008，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范［S］.2008.

［3］中華人民共和國(guó)公安部.GA767－2008，消防控制室通用技術(shù)要求［S］.2008.

［4］上海市人民政府令(第70號(hào))，上海市建筑消防設(shè)施管理規(guī)定［S］.2007.

［5］中華人民共和國(guó)公安部，中華人民共和國(guó)建設(shè)部.GB50016－2006，建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范［S］.2006.