牛寧 洪靜

【中圖分類(lèi)號(hào)】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0511-01

現(xiàn)如今在臨床工作中，各科室常規(guī)備用搶救車(chē)內(nèi)的急救藥品的品種和數(shù)量較多，護(hù)士每班清點(diǎn)交接，工作量大，為確保急救藥品安全、有效、簡(jiǎn)化的工作流程，提高工作效率，我科自2012年起設(shè)計(jì)了急救藥品變更登記表將其運(yùn)用于急救車(chē)管理，效果良好。

1急救藥品變更登記表的設(shè)計(jì)

根據(jù)我科急救藥品臨床使用頻率，急救藥20種，每種藥基數(shù)固定3支，制作如下表表格，存放于搶救車(chē)內(nèi)。

急救藥品變更登記表

品 名 西地蘭(3) 腎上腺素（3） 多巴胺（3） 檢查日期及簽名有 2015/6/1 2015/6/1 2015/6/1 效 2015/6/1 2015/6/1 2015/6/1 期 2015/6/1 2015/6/1 2015/6/1 2、使用方法

（1）由藥療護(hù)士將3支急救藥品的有效期逐一對(duì)照表1按失效期的先后順序填寫(xiě)完整。

（2）藥品使用后或即將過(guò)期需更換時(shí)將藥品相應(yīng)的效期劃去，藥療班護(hù)士領(lǐng)回新的藥品后把新藥品的效期依次填到相應(yīng)藥品縱列的空格里。

（3）每月由藥療班護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)照藥品和變更表逐一檢查并簽姓名和日期。

3、討論

1、管理難點(diǎn)

1.1藥品有效期不統(tǒng)一，不利于清點(diǎn)管理。

1.2針劑標(biāo)識(shí)易掉：急救車(chē)管理要求護(hù)士每天清點(diǎn)、檢查、 交接、登記簽名。針劑藥品經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期摩擦易致針劑的標(biāo)識(shí)模糊，難以辨認(rèn)，造成藥物浪費(fèi)。

1.3 急救車(chē)內(nèi)急救藥品近二三十種，每天檢查時(shí)，逐一查看有效期需要占用了護(hù)士大量工作時(shí)間，不利于工作效率的提升。

1.4每天重復(fù)的檢查讓護(hù)士感覺(jué)枯燥、繁瑣，容易產(chǎn)生厭煩情緒，從而降低工作標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)急救藥品及物品管理必須時(shí)時(shí)準(zhǔn)確完備處于應(yīng)急狀態(tài)的管理要求不利。

2、改進(jìn)體會(huì)

2.1提高了搶救藥品的合格率急救藥品變更登記本直觀地反映每種藥品的有效期，使其一目了然，減少甚至杜絕了由于疏忽而造成的失效藥品不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)的弊端，護(hù)理部每月質(zhì)控檢查和護(hù)士長(zhǎng)夜查房抽查，急救藥品合格率均為100％。

2.2優(yōu)化了工作流程，節(jié)約了交接班時(shí)間護(hù)士交接班時(shí)無(wú)需逐一檢查每支藥的有效期，只需查看變更登記本，然后在交接班本上簽名即可，提高了工作效率。

2.3 能動(dòng)態(tài)地反映急救藥品使用情況 急救藥品變更登記本能清楚地記錄藥品的使用時(shí)間和數(shù)量，方便核對(duì)、檢查及管理。

2.4用同樣的方法設(shè)計(jì)急救物品變更登記表用于急救物品的管理，取得相同效果。

參考文獻(xiàn)

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