肖志勇

【摘要】目的：探討食源型霍亂的流行病學(xué)特點(diǎn)及流行因素。方法：對(duì)2013年1月至2013年12月15起100例食源型霍亂的疫情的流行病特征進(jìn)行分析，然后對(duì)影響疫情流行的相關(guān)因素進(jìn)行分析。結(jié)果：本組調(diào)查對(duì)象中診斷出帶菌患者59例（占59.00%），食源型霍亂患者41例（占41.00%）；不同年齡段患者數(shù)存在一定的差異性，＜10歲患者數(shù)10例（占10.00%），10~20歲患者數(shù)15例（占15.00%），21~30歲患者數(shù)24例（占24.00%），31~40歲患者數(shù)17例（占17.00%），41~50歲患者數(shù)25例（占25.00%），＞50歲患者數(shù)9例（占9.00%）；以春夏季節(jié)患者數(shù)為主，秋冬季節(jié)患者數(shù)相對(duì)較少；職業(yè)分布：工人22例（占22.00%），農(nóng)民24例（占24.00%），學(xué)生16例（占16.00%），餐飲人員38例（占38.00%）；另外選擇同期于我院進(jìn)行體檢的健康者100例作為對(duì)照組，兩組在聚餐、水污染、食物污染及生活接觸方面的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：食源型霍亂發(fā)病時(shí)間以春夏季節(jié)為主，且餐飲人員發(fā)病率相對(duì)較高；經(jīng)統(tǒng)計(jì)影響食源型霍亂的流行因素為聚餐、水污染、食物污染及生活接觸。

【關(guān)鍵詞】食源型霍亂；流行病特定；流行因素

【中圖分類號(hào)】R515.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0492-01

霍亂在我國(guó)流行已經(jīng)數(shù)十年，食源型霍亂的爆發(fā)也經(jīng)常出現(xiàn)，且在近年來(lái)成為部分地區(qū)霍亂流行的一種主要方式。本研究主要對(duì)100例患者進(jìn)行調(diào)查分析，探討了影響患者流行的主要因素，旨在為更好地防控提供一定的參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源本研究中所涉及的所有疫情資料均源于2013年1月至2013年12月15起我市各個(gè)縣（區(qū)）衛(wèi)生防疫站流行病學(xué)的相關(guān)調(diào)查病例資料。

1.2 研究方法對(duì)本研究中的所有患者資料經(jīng)審核與編碼后，將其信息輸入到信息系統(tǒng)之中并運(yùn)用相關(guān)軟件進(jìn)行一定的統(tǒng)計(jì)與分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法文章中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，所有率均以率來(lái)表示，即采用“n（%）”的形式表示；對(duì)照組與病例組之間的差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 食源型霍亂流行病學(xué)特點(diǎn)分析見(jiàn)表1~3。由下述三個(gè)表格可以看出，不同年齡段發(fā)生食源型霍亂的發(fā)病率存在一定的差異性；以春夏季節(jié)患者數(shù)為主，秋冬季節(jié)患者數(shù)相對(duì)較少；以餐飲工作人員為主［1-2］。

表1 不同年齡段食源型霍亂流行病學(xué)分析結(jié)果

年齡 例數(shù)（n） 構(gòu)成比（%）＜10歲 10 10.0010~20歲 15 15.0021~30歲 24 24.0031~40歲 17 17.0041~50歲 25 25.00＞50歲 9 9.00總計(jì) 100 100.00表2 不同月份食源型霍亂流行病學(xué)分析結(jié)果

月份 例數(shù)（n） 構(gòu)成比（%）1 10 10.002 12 12.003 11 11.004 15 15.005 13 13.006 11 11.007 9 9.008 5 5.009 5 5.0010 4 4.0011 3 3.0012 2 2.00總計(jì) 100 100.00表3 不同職業(yè)食源型霍亂流行病學(xué)分析結(jié)果

職業(yè) 例數(shù)（n） 構(gòu)成比（%）工人 22 22.00農(nóng)民 24 24.00學(xué)生 16 16.00餐飲人員 38 38.00總計(jì) 100 100.002.2 兩組患者相關(guān)因素對(duì)比分析見(jiàn)表4。由下組可知，兩組在聚餐、水污染、食物污染及生活接觸方面的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表4 兩組患者相關(guān)因素比較［n(%)］

項(xiàng)目 患者組（n=100） 對(duì)照組（n=100） X2值 P值聚餐 92（92.00） 8（8.00） 12.191 0.0071水污染 88（88.00） 11（11.00） 10.287 0.0082食物污染 74（74.00） 19（19.00） 6.289 0.021生活接觸 69（69.00） 12（12.00） 5.493 0.0293討論

控制食源型霍亂疫情。 在我市霍亂控制中十分重要，尤其是霍亂流行期在疫區(qū)舉辦任何大的聚餐都有可能引起食源型霍亂暴發(fā)，因此應(yīng)該大力開(kāi)展健康教育，勸阻在疫區(qū)內(nèi)舉辦大型聚餐，勸阻無(wú)效時(shí)衛(wèi)生防疫人員應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查，必要時(shí)對(duì)高危人群實(shí)行預(yù)防性治療［3］。本研究主要對(duì)食源型霍亂的流行病學(xué)特征進(jìn)行了分析，并對(duì)影響流行的因素進(jìn)行了探討，結(jié)果顯示：不同年齡段發(fā)生食源型霍亂的發(fā)病率存在一定的差異性；以春夏季節(jié)患者數(shù)為主，秋冬季節(jié)患者數(shù)相對(duì)較少；以餐飲工作人員為主；經(jīng)分析對(duì)照組與觀察組在聚餐、水污染、食物污染及生活接觸方面的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)食品衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)。而直屬部門應(yīng)該對(duì)重點(diǎn)的食品予以全面細(xì)致的抽樣，逐一調(diào)查，盡量摸清該菌污染的規(guī)律，特別是在6至9月，即夏秋季水型霍亂所重點(diǎn)可能污染的食品，以及相關(guān)的污染現(xiàn)狀，同時(shí)建議相關(guān)部門需將該菌列入到對(duì)重點(diǎn)食品進(jìn)行監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目當(dāng)中，經(jīng)過(guò)對(duì)食品衛(wèi)生給予以嚴(yán)格的把控，從而達(dá)到控制該菌引發(fā)傳染流行［4-5］。綜上所述，食源型霍亂發(fā)病時(shí)間以春夏季節(jié)為主，且餐飲人員發(fā)病率相對(duì)較高；經(jīng)統(tǒng)計(jì)影響食源型霍亂的流行因素為聚餐、水污染、食物污染及生活接觸［6］。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王樹(shù)坤,姚穎波,吳強(qiáng)等.腹瀉患者0139群霍亂弧菌的檢測(cè)［J］.預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2011,27(4):320-321.

［2］ 沈紀(jì)川,王鳴,劉于飛等.廣州市1998—2007年霍亂流行和監(jiān)測(cè)情況分析［J］.熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2009,9(1):83-86.

［3］ 楊汝松,吳強(qiáng),王樹(shù)坤等.云南省0139霍亂弧菌引起的一次食源性霍亂爆發(fā)［J］.中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2010,22(1):94.

［4］ 沈紀(jì)川,王鳴,劉于飛等.廣州市1998—2007年霍亂流行和監(jiān)測(cè)情況分析［J］.熱帶醫(yī)學(xué)雜志,2009,9(1):83-86.

［5］ 王樹(shù)坤,吳強(qiáng),楊汝松等.云南省一起0139群霍亂弧菌引起食源性霍亂暴發(fā)的調(diào)查［J］.中華流行病學(xué)雜志,2010,31(10):1202-1203.

［6］ 楊民憲，王繼志．湘潭市１９９４———１９９９年霍亂流行病學(xué)分析［Ｊ］．實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，２０００，（５）：３７２.