周玉清 戎怡潔 周王潔

【摘要】目的：探討實(shí)習(xí)生帶教中的一些不足及解決方法。方法：將“5S”引入傳統(tǒng)教學(xué)，通過(guò)整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)5個(gè)步驟，提高護(hù)生無(wú)菌意識(shí)，提升帶教老師及實(shí)習(xí)生雙向滿意度，提高護(hù)生無(wú)菌操作水平。結(jié)果：提高了護(hù)生的無(wú)菌意識(shí)及無(wú)菌操作水平，使教學(xué)質(zhì)量逐步提高。結(jié)論：“5S”可提高護(hù)生的無(wú)菌意識(shí)。

【關(guān)鍵詞】 “5S”； 提高； 護(hù)生； 無(wú)菌意識(shí)

【中圖分類號(hào)】R-051 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0481-01

5S 是用來(lái)改善和維持良好環(huán)境的一種有效技術(shù), 它源于5個(gè)日本字, 因全部以“S”開(kāi)頭, 故稱為“5S” ［1］。包括整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)5個(gè)步驟，旨在通過(guò)規(guī)范現(xiàn)場(chǎng)、現(xiàn)物, 營(yíng)造對(duì)錯(cuò)一目了然的工作環(huán)境, 培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣, 最終提升全員品質(zhì)。我科將5S 運(yùn)用于提高護(hù)生無(wú)菌意識(shí)的過(guò)程中，取得了良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月至2013年12月，我科共接收護(hù)生144人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組72人，對(duì)照組72人。其中對(duì)照組采取傳統(tǒng)教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組則于傳統(tǒng)教學(xué)中結(jié)合5S教育管理，由護(hù)士長(zhǎng)指定科內(nèi)業(yè)務(wù)骨干參與帶教工作。

1.2 教學(xué)方法

1.2.1 對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。

每周進(jìn)行理論授課，出科時(shí)進(jìn)行帶教老師及護(hù)生雙向滿意度測(cè)評(píng)，由兩名帶教老師對(duì)每名護(hù)生進(jìn)行無(wú)菌操作考試并取平均分。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組將“5S”引入傳統(tǒng)教學(xué)中。

在傳統(tǒng)教學(xué)的同時(shí)，采用“5S”，每日由護(hù)生主動(dòng)參與，下班前由帶教老師對(duì)護(hù)生的工作進(jìn)行審核。出科時(shí)同樣進(jìn)行帶教老師及護(hù)生雙向滿意度測(cè)評(píng)，由兩名帶教老師對(duì)每名護(hù)生進(jìn)行無(wú)菌操作考試并取平均分。

1.2.3“5S”教學(xué)內(nèi)容即:

①整理: 將病區(qū)內(nèi)主要場(chǎng)所，如治療室、換藥室、處置室、床旁護(hù)理車內(nèi)的物品區(qū)分有用與無(wú)用、無(wú)菌與非無(wú)菌，并將無(wú)用的物品及時(shí)清除掉。②整頓: 在日常工作及護(hù)理操作中，合理安排物品放置的位置, 并進(jìn)行必要的標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格將無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置。③清掃: 徹底病區(qū)內(nèi)主要場(chǎng)所，如治療室、換藥室、處置室、床旁護(hù)理車內(nèi)的垃圾, 灰塵和污跡，保持無(wú)菌物品的清潔無(wú)污染。④清潔: 持續(xù)推行整理, 整頓, 清掃工作, 并使之規(guī)范化、制度化, 保持病區(qū)內(nèi)主要場(chǎng)所，如治療室、換藥室、處置室、床旁護(hù)理車內(nèi)的干凈整潔, 保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)。⑤素養(yǎng): 就是使學(xué)生養(yǎng)成良好習(xí)慣, 遵守各項(xiàng)規(guī)章制度, 提高無(wú)菌意識(shí)，保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)，在護(hù)理操作中不違反無(wú)菌原則。

這五部分不是孤立的, 它們是一個(gè)有機(jī)的整體。整理、整頓、清掃是進(jìn)行“5S”日?；顒?dòng)的具體內(nèi)容; 清潔則是指對(duì)整理, 整頓, 清掃工作的規(guī)范化和制度化管理, 以便使之得以持續(xù)開(kāi)展, 保持好的水平; 素養(yǎng)則是要求學(xué)生建立自律精神, 養(yǎng)成自覺(jué)進(jìn)行“5S”活動(dòng)的良好習(xí)慣。［2］

2. 結(jié)果

表1 雙向滿意度及護(hù)生無(wú)菌操作考核成績(jī)比較

組別 帶教老師對(duì)護(hù)生

平均滿意度 護(hù)生對(duì)帶教老師

平均滿意度 護(hù)生無(wú)菌

操作成績(jī)實(shí)驗(yàn)組 98.5% 97.7% 95分對(duì)照組 95,7% 94.3% 90分3. 討論

“5S”也即現(xiàn)場(chǎng)管理, 許多醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始執(zhí)行并重視這個(gè)問(wèn)題，我院做為三級(jí)甲等醫(yī)院，也不例外。盡管很多醫(yī)院并沒(méi)有將其護(hù)理活動(dòng)冠以“5S”之名,但就其管理模式已經(jīng)接近“5S”的實(shí)質(zhì)。如何讓護(hù)生能夠以最快、最高效地適應(yīng)臨床護(hù)理工作，培養(yǎng)護(hù)理隊(duì)伍未來(lái)的接班人， 這正是臨床科室在“5S”教學(xué)中所要解決的核心問(wèn)題之一。

護(hù)生自開(kāi)始臨床實(shí)習(xí)起，每天都在接觸與病人息息相關(guān)的無(wú)菌操作，我科將“5S”引入臨床教學(xué)，從表1可以看出，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在出科時(shí)進(jìn)行的雙向滿意度測(cè)評(píng)及無(wú)菌操作考核成績(jī)均高于對(duì)照組。

由此可見(jiàn),在提高護(hù)生無(wú)菌意識(shí)的帶教過(guò)程中，引入“5S”活動(dòng)的開(kāi)展,不但能改善醫(yī)患環(huán)境,更能培養(yǎng)學(xué)生的良好素質(zhì),增強(qiáng)責(zé)任感,使他們到臨床后為病人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的服務(wù),能夠適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的需要?！?S”教育在護(hù)生的帶教過(guò)程中值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 何廣明. 現(xiàn)代管理五常法［M］ . 香港: 明報(bào)出版社, 2001: 1- 27.

［2］ 易霞.張?jiān)戮?彭曉玲.方輝. “5S”教育在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的應(yīng)用［J］.湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008,28（3）：70