袁景馨

【摘要】：護(hù)理管理是一門藝術(shù)，也是一門科學(xué)。護(hù)士長是醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中的基層管理者，具有溝通信息及協(xié)調(diào)科室內(nèi)外關(guān)系的橋梁作用，并擔(dān)負(fù)著科室以及所屬病房管理和專科護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)的直接指導(dǎo)任務(wù)，對(duì)提高醫(yī)院整體護(hù)理水平發(fā)揮著重要作用。在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理管理應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理的價(jià)值觀，組織并指導(dǎo)以病人為中心的整體護(hù)理活動(dòng)，既要為病人提供一流的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也要為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)專業(yè)化的環(huán)境，要達(dá)到這一要求，科學(xué)的管理勢(shì)在必行。護(hù)士長的有效管理技巧，是提高護(hù)理質(zhì)量、樹立專業(yè)形象的關(guān)鍵。下面就當(dāng)代護(hù)士長的護(hù)理管理技巧綜述如下。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理；管理；技巧

【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0447-01

1確立現(xiàn)代護(hù)理管理理念

1.1增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)隨著知識(shí)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，由人的智能價(jià)值的釋放而創(chuàng)造出巨大的經(jīng)濟(jì)價(jià)值，已是有目共睹的事。人的能力日益成為現(xiàn)代價(jià)值體系中具有基礎(chǔ)和主導(dǎo)地位的核心價(jià)值，以人的能力為管理的核心內(nèi)容，提倡“能力本位”的能本管理，作為一種新的管理哲學(xué)觀，已被越來越多的管理者所關(guān)注、認(rèn)同、接受?，F(xiàn)代管理不是束縛、壓制，而是充滿人性化的引導(dǎo)、激勵(lì)，從而最大限度地實(shí)現(xiàn)人的自我價(jià)值。根據(jù)赫茨伯格的雙因素理論，只有重視員工的成就感、責(zé)任感，以及對(duì)他們的工作認(rèn)可才能真正使員工滿意，激勵(lì)他們的工作熱情。實(shí)踐證明：沒有人情味的“硬性管理”無法激勵(lì)員工的工作熱情，更無法充分發(fā)揮員工的聰明才智。因此，現(xiàn)代管理應(yīng)是人性化管理，管理者要以尊重人、理解人、關(guān)心人、愛護(hù)人、促進(jìn)人、發(fā)展人為出發(fā)點(diǎn)，加大情感投入，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，為下屬發(fā)揮才能、施展才華創(chuàng)設(shè)一個(gè)寬松和諧、團(tuán)結(jié)友愛的工作環(huán)境，使她們有“安全感”，更有“歸屬感”。

1.2主動(dòng)溝通與關(guān)愛在管理活動(dòng)中要重視人的因素，一切管理活動(dòng)均要以調(diào)動(dòng)人的積極性，做好人的工作為根本?，F(xiàn)代護(hù)理強(qiáng)調(diào)人性化管理，溝通是一個(gè)過程，更不容忽視。它是一個(gè)雙向的信息互動(dòng)的過程，是管理者的管理技巧之一，經(jīng)過良好的溝通渠道，管理者可以順利地推動(dòng)工作進(jìn)度，達(dá)到設(shè)定的目標(biāo)，為病人提供高品質(zhì)的護(hù)理。作為一名合格的管理者，不僅要有一套嚴(yán)格的管理制度，還要對(duì)護(hù)士有感情，要尊重、理解、信任、愛護(hù)護(hù)士，相互之間建立一種親密關(guān)系，使護(hù)士產(chǎn)生親切感，整個(gè)護(hù)理集體內(nèi)部關(guān)系和諧融洽， 各種矛盾沖突減少，護(hù)士愛院如家，科室及醫(yī)院的向心力和凝聚力才能增強(qiáng)。

2科學(xué)高效管理

2.1創(chuàng)造性思考，激發(fā)潛能創(chuàng)造性思考就是需要努力思考，運(yùn)用聯(lián)想創(chuàng)造力，產(chǎn)生靈感。管理者常須與下屬共同完成創(chuàng)造性思考?，F(xiàn)有的護(hù)理規(guī)章制度幾乎都是從便于管理者管理的角度來制定的。在護(hù)理管理中，有2種常見的管理方式：一種是制定嚴(yán)厲的處罰措施強(qiáng)制護(hù)士去做；另一種是形成一種氛圍讓護(hù)士主動(dòng)去做。前者稱之為專制型管理，后者稱之為創(chuàng)造型管理。護(hù)士長在工作中要胸懷坦蕩，待人誠懇，知人善任，善于激勵(lì)周圍同志，集思廣益，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使自己在挫折中不斷進(jìn)步、成熟，科室護(hù)理質(zhì)量不斷提高。

2.2注重非權(quán)利性影響力，非權(quán)利性影響力屬于自然影響力，沒有正式的規(guī)定也沒有上級(jí)授予的形式，它使被領(lǐng)導(dǎo)者從心理上信服，從而產(chǎn)生服從和尊敬，即：愿意追隨。護(hù)士長應(yīng)注重加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，提高自身人文素質(zhì)。對(duì)待工作要有熱情，積極進(jìn)取，用自己的一言一行影響周圍的人員。護(hù)士長要富有人格魅力，有人情味，不僅要辦事公正，還要勤奮鉆研，好學(xué)上進(jìn)，吃苦在前，享受在后。通過以身作則、言傳身教，潛移默化地形成一種凝聚力和感召力，可對(duì)順利開展工作起到不可估量的作用。

3增強(qiáng)組織力、控制力、協(xié)調(diào)力

3.1計(jì)劃周密，控制得當(dāng)。計(jì)劃、組織、指導(dǎo)、控制是管理的四大職能，有效的護(hù)理管理體現(xiàn)在組織一個(gè)工作群體擬定計(jì)劃、做出決策，充分調(diào)動(dòng)所有人員積極性，并把人、財(cái)、物合理安排，以取得護(hù)理質(zhì)量的高效優(yōu)質(zhì)。

3.2主次分明，重點(diǎn)突出護(hù)士長往往一身多職，事務(wù)性工作較多，但護(hù)士長的主要職能是管理好病區(qū)，管理好病人，這是護(hù)士長工作的核心部分。一個(gè)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好與壞可以通過重病人的護(hù)理質(zhì)量直接反映出來，它是衡量一個(gè)病區(qū)護(hù)士長管理水平的重要指標(biāo)。作為病區(qū)護(hù)士長首先對(duì)病區(qū)的重病人的病情要了如指掌，包括病人的姓名、護(hù)理級(jí)別、疾病診斷、當(dāng)前病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)和潛在的護(hù)理問題等，每天必須深入病房，與護(hù)士一起進(jìn)行床頭交接班，現(xiàn)場指導(dǎo)護(hù)士工作，提出工作要求，同時(shí)也可以檢查護(hù)理工作完成情況，抓住了病區(qū)的重患才真正抓住了護(hù)士長工作的關(guān)鍵。

3.3有效激勵(lì)，積極協(xié)調(diào)激勵(lì)是現(xiàn)代管理學(xué)中的一條重要原則。美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家威廉?詹姆斯在對(duì)激勵(lì)問題的研究中發(fā)現(xiàn)：在一般情況下，一個(gè)人要是得不到激勵(lì)，他僅能發(fā)揮其能力價(jià)值的20%～30%，而受到充分激勵(lì)后，其能力價(jià)值可發(fā)揮到80%～90%。人有一種積極向上的天性，并蘊(yùn)藏著極為豐富的智慧和潛能，但由于主、客觀原因，這些寶貴的資源并沒有得到充分的開發(fā)和有效的利用。管理就是藝術(shù)地開發(fā)這一“資源”，“喚醒未被知曉和沉睡的能力，使得每個(gè)人都能分享到人們完全能夠發(fā)揮自己才能的幸?！?。

根據(jù)馬斯洛的需要層次論，從滿足人的需要著手，了解護(hù)士的原動(dòng)力，就能激發(fā)她們的工作積極性?？梢娂?lì)能使人的潛能得到最大釋放是使人發(fā)奮的催化劑，是激發(fā)自信心、提高效能的助推器。管理的本質(zhì)是協(xié)調(diào)。協(xié)調(diào)就是調(diào)整事物間的相互關(guān)系，使之配合得當(dāng)。它作為一種管理職能，其目的是盡可能減少組織各部門、各環(huán)節(jié)的活動(dòng)不發(fā)生或少發(fā)生矛盾。協(xié)調(diào)的核心是協(xié)調(diào)工作人員，并指引他們向一個(gè)特定的共同目標(biāo)努力。協(xié)調(diào)的結(jié)果應(yīng)對(duì)實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)有利；應(yīng)是減少矛盾，促進(jìn)組織內(nèi)部融洽、和諧，更好的發(fā)揮護(hù)士的積極性。

協(xié)調(diào)處理好各方面人際關(guān)系，建立良好的護(hù)護(hù)、醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系及與輔助科室、后勤部門、器械維修部門等的關(guān)系，使各方面工作良性運(yùn)轉(zhuǎn)，才能提高效率。在工作中護(hù)士長需要協(xié)調(diào)好以下幾種人際關(guān)系：

①護(hù)士長與科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系

②護(hù)士長與本科護(hù)士、醫(yī)生的關(guān)系

③護(hù)士長與其他病區(qū)護(hù)士長的關(guān)系

④護(hù)士長與輔助科室及后勤服務(wù)部門的關(guān)系，尤其處理好與本科護(hù)士的關(guān)系。

總之，由于現(xiàn)代管理技術(shù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)的不斷發(fā)展，要求護(hù)理管理者要不斷更新和拓寬護(hù)理管理知識(shí)，有效地行使管理職能和領(lǐng)導(dǎo)技巧，提高自己的管理水平，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高和護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。