張化夷

【摘要】目的：探討開設護理?？崎T診對糖尿病患者遵醫(yī)行為的重要影響。方法：選取某院收治的110例II型糖尿病患者分為觀察組和對照組。在治療過程中，觀察組患者在護理?？崎T診進行護理，對照組患者則進行常規(guī)的治療護理，檢測并比較兩組患者的遵醫(yī)行為情況及血糖控制情況。結果：在護理專科門診進行護理治療的觀察組患者遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組，其血糖控制情況同樣明顯優(yōu)于對照組，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。結論：開設護理專科門診能提高糖尿病患者的遵醫(yī)行為，有效地控制病情的發(fā)展。

【關鍵詞】護理?？崎T診；糖尿?。蛔襻t(yī)行為

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0417-02

糖尿病是臨床上一種常見的慢性疾病。隨著人口老齡化和飲食生活方式的改變，糖尿病患者在不斷增加?；颊咭唤洷淮_診為糖尿病，往往需要終身治療。有效地控制糖尿病，不僅需要醫(yī)生合理的治療方案，更需要患者在長期的治療過程中具有良好的遵醫(yī)行為。但在臨床工作中發(fā)現，糖尿病病程較長且容易反復，患者出院后的遵醫(yī)行為并不高，嚴重地影響了治療效果［1］。為了培養(yǎng)遵醫(yī)行為，某院于2011年12月開設了糖尿病護理?？崎T診，為進行門診的患者提供護理服務。以從2012年1月到2014年5月到院治療的110例II型糖尿病患者為對象，探討開設護理?？崎T診對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取收治的110例II型糖尿病患者作為觀察對象，在常規(guī)檢查中保證所選患者符合世界衛(wèi)生組織的臨床診斷標準，排除具有其他疾病的患者。觀察組中有男26例，女29例，年齡45-73歲，平均年齡（63±4.2）歲，病程2-10年，平均病程（5±1.6）年；對照組中有男25例，女30例，年齡42-75歲，平均年齡（64±3.3）歲，病程1-10年，平均病程（4±2.4）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在治療過程中進行常規(guī)護理治療。觀察組患者在護理?？崎T診進行護理治療，護理措施如下：（1）常識宣傳：通過疾病的宣傳，要讓患者了解糖尿病，意識到嚴格遵醫(yī)行為的重要性。讓患者主動配合養(yǎng)成良好的遵醫(yī)行為。（2）心理護理：由于糖尿病的病程長，患者易產生負面情緒，因此需對患者進行積極的心理輔導，減輕其心理壓力，增強治療的信心。（3）服藥護理：長期用藥的情況下，患者容易對于服藥時間和劑量等不注意，需要督促患者遵循正確的服藥方式，保證發(fā)揮藥效。（4）飲食護理：控制飲食是控制血糖的基礎方法。根據患者的病情安排飲食，維持患者的合理體重。（5）運動護理：根據患者的病情選擇合適的運動項目，對于緩解患者的病情同樣重要。

1.3觀察指標

比較兩組患者的空腹血糖及餐后2小時血糖控制水平。根據飲食、運動和藥物，依從血糖檢測，觀察患者的遵醫(yī)行為，分析開設護理?？崎T診對遵醫(yī)行為的影響。遵醫(yī)行為分為良好，一般和差三個等級。

1.4統計方法

數據采用SPSS12.0統計學軟件處理。計量資料采用平均數±標準差表示（X±s），進行t檢測，計數資料采用x2檢驗。P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血糖控制水平的比較

兩組患者在護理前的血糖控制水平差異無統計學意義（P＞0.05），護理后觀察組的血糖控制水平明顯的下降，與對照組相比差異顯著具有統計學意義（P＜0.05)，見表1。

表1 兩者患者血糖控制水平的比較［mmol/L，（X±s）］

組別空腹血糖 餐后2小時血糖觀察組（n=55） 護理前 9.24±2.31 12.09±2.78 護理?？崎T診后 7.40±1.64 8.12±2.02對照組（n=55） 護理前 9.30±2.21 12.13±2.64 常規(guī)護理治療后 9.15±1.68 11.12±2.352.2 兩組患者遵醫(yī)行為的比較

對觀察組進行護理?？崎T診前，兩組患者的遵醫(yī)行為的差異無統計學意義（P＞0.05），護理?？崎T診后觀察組的遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于對照組，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05)，見表2。表2 兩組患者遵醫(yī)行為的比較［n（%）］

組別 正確用藥 血糖監(jiān)測 健康飲食 規(guī)律運動 良好一般差良好一般差 良好一般差 良好一般差觀察組(n=55) 31（60.0） 19（37.0） 3（6.0）30（59.0）18（36.0） 2（4.0）28（60.0） 17（35.0） 2（4.0）30（58.0） 19（36.0）3（6.0）對照組(n=55) 20（36.0）18（34.0）14（28.0）19（35.0）18（32.0）14（26.0） 18（36.0）16（30.0）13（25.0） 20（36.0）18（32.0）12（26.0）3 討論

糖尿病是一種終身的反復極大的慢性疾病。目前，我國無數的患者整飽受著糖尿病的折磨，它嚴重影響了患者的正常生活，甚至已經威脅到了人們的生命，如何有效地治療糖尿病，已經成為了醫(yī)學領域面對的難題。有關研究指出，通過合理用藥，合理的飲食調節(jié)和適當的體育鍛煉，能夠有效控制糖尿病患者的血糖［2-3］。由于糖尿病反復發(fā)作，治療見效緩慢，很容易讓患者產生疲憊的消極心里，同時很多患者對糖尿病的了解少，不注意平時的飲食和運動，進而不能嚴格的遵守醫(yī)囑，長期下去病情不僅得不到控制，反而更加嚴重［1］。

該研究通過分組，探討了開設護理?？崎T診對糖尿病患者的遵醫(yī)影響。結果顯示，在開設的護理?？崎T診進行護理的觀察組患者的遵醫(yī)行為較好，血糖控制水平降低幅度大于對照組，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。這說明開設護理專科門診對于糖尿病患者的遵醫(yī)行為有積極的影響，有利于督促患者在遵循醫(yī)囑的情況下治療糖尿病，減輕病情，提高治療效果。

參考文獻

［1］楊敬隨.護理干涉對糖尿病患者治療過程中遵醫(yī)行為的影響［J］.中外醫(yī)療, 2014,(3):135-137.

［2］溫方方.護理干預對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響［J］.中國保健營養(yǎng),2012, （10）: 3929.

［3］趙英, 張倩.社區(qū)護理干預對糖尿病患者遵醫(yī)行為的影響［J］.中國社區(qū)醫(yī)師, 2013, 15(5):281.