陳祺
【關(guān)鍵詞】肛周膿腫,護理
【中圖分類號】R473.12 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0364-02
肛門直腸周圍膿腫是肛腸科常見的疾病,主要形成原因是肛門及肛管直腸間隙粘膜感染,也有因潰瘍性大腸炎繼發(fā)肛周膿腫的情況[1]。2010年以來,我科在肛周膿腫切開引流傳統(tǒng)手術(shù)方式基礎(chǔ)上,聯(lián)合運用微波理療,中草藥熏蒸等聯(lián)合治療,無一列形成瘺口,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料80例肛周膿腫病例,男性45例,女性35例,年齡最小16歲,最大60歲,平均年齡為36歲,住院時間最短5天,最長15天,平均為10.5天。
1.2手術(shù)方式 在良好的麻醉下經(jīng)肛周皮膚做切口,在手指引導(dǎo)下以尖刀準(zhǔn)確刺破膿腫,排膿后適當(dāng)擴大切口,以手指輕柔探查膿腫,填塞凡士林紗布做引流條,放置引流管充分引流。
2護理
2.1 保證膿腫引流管通暢觀察引流液的性質(zhì)、顏色、量,以及凡士林引流條脫出的情況。
2.2 傷口護理每日換藥一次,觀察分泌物的顏色及氣味的變化。每日用1:5000高錳酸鉀坐浴,每天2次,每次15-20分鐘。每日肛周使用微波理療照射,每天2次,每次15分鐘。應(yīng)保持傷口干燥,避免潮濕。
2.3 疼痛護理遵醫(yī)囑給予生理鹽水250ml+加羅寧10mg.iv drip 。指導(dǎo)患者放松心情,聽音樂,看報,與家屬聊天,分散注意力。
2.4 心理護理向患者介紹手術(shù)方式及其相關(guān)的知識,消除患者的恐懼心理,做好與患者的溝通,安撫患者。在操作過程中要尊重患者,注意保護患者的隱私,操作手法嫻熟輕巧,避免患者疼痛。
2.5 飲食護理指導(dǎo)患者禁食辛辣刺激的食物,可食清談飲食,如:蔬菜、水果、高纖維食物,保持大便通暢。
3 小結(jié)
通過對80例肛周膿腫的觀察,術(shù)后引流及換藥護理是肛周膿腫手術(shù)成功的關(guān)鍵,適當(dāng)運用抗生素是防止切口感染不可缺少的途徑。
參考文獻
[1]尹正莉肛周膿腫切開引流術(shù)后的臨床護理體會【J】護理進修雜志,2010(25):389