趙玲 陳愛霞

【摘要】 目的:論證個(gè)性化健康教育在急診護(hù)理工作中的必要性。方法：本研究通過對(duì)臨床病例的分析，收錄了我院在2011年~2013年間的急診患者800名，將這800名患者隨機(jī)分為兩組，一組對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理健康教育，一組為實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)性化健康教育。結(jié)果：運(yùn)用個(gè)性化健康教育的實(shí)驗(yàn)組病人配合度較高且樂觀開朗康復(fù)快，而常規(guī)護(hù)理健康教育的對(duì)照組患者則表現(xiàn)一般。結(jié)論：在急診護(hù)理過程中實(shí)行個(gè)性化健康教育，可以大大的減少醫(yī)院的醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)院急診醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化健康教育 急診護(hù)理 改善 醫(yī)療糾紛

【中圖分類號(hào)】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)07-0355-01

1 資料與方法

1.1 資料：2011年~2013年 我院選取800名急診處患者進(jìn)行隨機(jī)分組，患者的年齡在16歲~78歲，平均年齡45歲。男女比例相當(dāng)，并且病情輕重緩急相似。將2011年的388名患者作為對(duì)照組，其中平均年齡在46.7歲，男205例、女183例。將2011年~2013年的412名急診患者作為實(shí)驗(yàn)組，其中平均年齡在44.6歲，男219例，女193例。

1.2 方法： 實(shí)驗(yàn)組由護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致地了解，包括對(duì)病人的恢復(fù)狀況、病人生活習(xí)性及其生活環(huán)境條件、本人及家屬的文化背景、病人對(duì)自身病癥的認(rèn)識(shí)程度。在護(hù)士與患者和家屬進(jìn)行交流之后，根據(jù)患者的身體狀況制定具有針對(duì)性的和符合個(gè)體化需要的護(hù)理與健康教育計(jì)劃，并且指定護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理措施。在實(shí)施個(gè)性化健康教育方法的過程中需要護(hù)理人員與患者能夠進(jìn)行良好的溝通，建立優(yōu)良的醫(yī)患關(guān)系，強(qiáng)調(diào)和落實(shí)患者需求，治療過程根據(jù)痊愈狀況采取不同的側(cè)重點(diǎn)，使患者能夠感受到護(hù)理人員愛心和關(guān)懷，從而積極的配合治療。個(gè)性化健康教育包括常規(guī)健康教育、隨機(jī)性教育、科普教育。隨機(jī)性的教育方式主要有用氧的注意事項(xiàng)，注意患者是否保持正確的體位、避免壓瘡發(fā)生、安全的防護(hù)、是否規(guī)律地飲食服藥休息：如患者出現(xiàn)嘔吐、惡心，應(yīng)使患者去枕平臥位，使頭偏向一側(cè)，必要時(shí)拉出患者的舌頭，并向其家屬講明此臥位的必要性；心力衰竭的患者，應(yīng)使其保持端坐位或是半坐臥位，同時(shí)囑咐患者和家屬要充分理解并且積極配合護(hù)理人員的相關(guān)工作；進(jìn)行靜脈注射藥物時(shí)囑咐患者及家屬因不可因滴速過快而自行調(diào)節(jié)；急性期患者需要臥床休息，不可下床活動(dòng)，只有進(jìn)入恢復(fù)期之后才能在床邊或是床上進(jìn)行適量的活動(dòng)，康復(fù)期之后方可在室內(nèi)進(jìn)行活動(dòng)，痊愈后方能夠自由活動(dòng)等內(nèi)容。科普法教育包括觀看有關(guān)科普知識(shí)的節(jié)目、做好預(yù)防疾病知識(shí)的宣傳工作、派發(fā)有關(guān)的科普教材與宣傳資料、針對(duì)患者的情況做出及時(shí)的教育調(diào)整，及時(shí)的與患者及其家屬進(jìn)行交流，可留下患者及家屬聯(lián)絡(luò)方法，將后續(xù)的護(hù)理服務(wù)做好。

1.3 評(píng)價(jià)方法： 對(duì)800例患者健康教育前和健康教育后的心理狀況實(shí)施調(diào)查問卷，保證所有的患者及家屬正確如實(shí)地填寫。同時(shí)調(diào)查患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度，分為特別滿意、滿意、一般、差四個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所得的數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

在388例對(duì)照組急診患者中，299例患者的心理狀況改善不理想，89例患者表示表示心理狀況無變化，對(duì)于護(hù)士工作的滿意度如下：13例患者特別滿意，17例患者滿意，190例患者感覺一般，168例患者評(píng)為差。在412例試驗(yàn)組急診患者中，412例患者均表示心理狀況有較明顯的改善，對(duì)于護(hù)士工作的滿意度如下：254例患者t特別滿意，100例患者滿意，54例患者感覺一般，4例患者評(píng)為差。

3 討論

3.1 個(gè)性化健康教育，具有較明顯的效果

個(gè)性化健康教育優(yōu)于常規(guī)健康教育，可以有效的改善患者的心理狀況。與健康教育相比同時(shí)進(jìn)行不同的健康教育改善的效果明顯。

3.2 個(gè)性化健康教育實(shí)施后提高了患者對(duì)護(hù)士工作的滿意度

視一般為滿意，則在388例進(jìn)行常規(guī)健康教育的患者中有111例對(duì)護(hù)士的工作滿意，滿意度為57%。412例進(jìn)行個(gè)性化健康教育的患者中有412例患者護(hù)士的工作滿意，滿意度為100%。兩組病人對(duì)護(hù)理人員的滿意度有顯著的差異，后者明顯高于前者。

4 小結(jié)

4.1急診護(hù)理急 急診護(hù)理是急診護(hù)理人員能夠以精確的治療措施及在較短時(shí)間內(nèi)有效地救治生命受到威脅的病人；護(hù)理人員能夠積極宣傳各種相關(guān)疾病的知識(shí)，增強(qiáng)患者的防范疾病及以后預(yù)防疾病意識(shí)；護(hù)理人員能夠耐心的解釋及疏導(dǎo)突遭變故，心理受到極大創(chuàng)傷的病人及家屬；護(hù)理人員能夠引導(dǎo)和護(hù)送需要做相關(guān)檢查而找到方向的患者及家屬；因此急診護(hù)理在急診科中顯得尤為重要。個(gè)性化健康教育是在常規(guī)的健康教育的基礎(chǔ)上添加了隨機(jī)性教育法、科普教育法的方法，能夠有效地提高急診護(hù)理的工作效率［2］。

4.2個(gè)性化健康教育在急診護(hù)理中實(shí)施的重要性急診患者大多是發(fā)病重且急，例如腦出血、急腹癥、中毒等，患者的生命受到嚴(yán)重的威脅，需要及時(shí)搶救，患者及家屬的都面對(duì)巨大的精神壓力。在急救過程中輔以個(gè)性化健康教育，可在一定程度上緩解患者及家屬的壓力，舒緩他們的情緒，使患者能夠積極配合醫(yī)生的救治及治療。隨著生活水平的不斷改善，人們逐漸提高了自我保健的意識(shí)，并開始了解預(yù)防疾病的相關(guān)知識(shí)，人們達(dá)到了“對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)”的共識(shí)，自我護(hù)理的發(fā)展具有很大的空間［3］。在急診護(hù)理中給予個(gè)性化健康教育有助于改善病人的心理狀況，增強(qiáng)自我保健的能力，避免及預(yù)防疾病的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

［1］ 付麗芬.個(gè)性化健康教育與心理干預(yù)在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］ 吉林醫(yī)學(xué)2013

［2］ 徐國(guó)英.急診護(hù)理安全影響因素調(diào)查與分析［J］ 中國(guó)護(hù)理管2006

［3］ 陳凌瑩 谷萱 李憶豪 曾碧玲.個(gè)性化健康教育模式探討［J］ 中國(guó)婦幼保健 2005