高敏霞

【摘要】目的：探討細節(jié)護理對普外科手術護理質量的影響。方法：選取我院收治的30例普外科手術患者，將其分為兩組，1組進行常規(guī)護理，2組在此基礎上進行細節(jié)護理，對兩組患者的護理滿意度以及護理的質量進行評價。結果：1組患者護理滿意度為非常滿意者有3例，滿意者為5例，滿意度一般者有6例，不滿意患者為1例，。2組患者護理滿意度為非常滿意的有6例，滿意者為8例，滿意度一般的1例。無不滿意患者，1組護理質量評價為高級者有4例，評價為中級的有9例，評價低的為2例。2組護理質量評價為高級者有8例，評價為中級者有7例，無評價低者。兩組比較p＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：細節(jié)護理能夠提升患者的護理滿意度，幫助患者提高治療效果。

【關鍵詞】 細節(jié)護理普外科手術護理質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0320-01

近年來人們的生活水平不斷提升，對生存質量的要求也越來越高。普外科手術患者術后創(chuàng)傷較大，因此對其進行細節(jié)護理是非常有必要的。細節(jié)護理不僅能為患者提供有效的疾病護理還能對患者的生活以及心理進行護理，能夠有效的提升患者的生活質量。為進一步證實以上觀點，本院對細節(jié)護理對普外科手術護理質量的影響進行分析討論。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2011年4月——2013年4月間30例普外科手術患者，年齡43±11歲，女性13例，男性17例。30例患者中有12例為疝氣手術，11例為膽囊手術，4例為胃切除手術，3例為脾切除手術。將所有患者分為兩組，每組15例，1組進行常規(guī)護理，2組在此基礎上進行細節(jié)護理，兩組患者的一般情況無顯著差異。

1.2護理方式

1.2.11組患者

1組患者進行常規(guī)圍術期護理。

1.2.22組患者

2組再次基礎上配合心理護理、健康教育、疼痛護理等護理方式。

1.3觀察指標

采取調查問卷的方式對兩組患者的護理滿意情況進行調查，并對科室的護理質量進行綜合評估。護理滿意度分為非常滿意、滿意、一般、不滿意。護理質量分為高、中、低三個等級。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，組間比較采用卡方檢驗，p＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1護理滿意度比較

表1護理滿意度比較

組別 非常滿意 滿意 一般 不滿意1組（15例） 3例（20%） 5例（33.3%） 6例（40%） 1例（6.7%）2組（15例） 6例（40%） 8例（53.3%） 1例（6.7%） 0例（0%）P值 0.0027 卡方值 6.921組患者護理滿意度為非常滿意者有3例，占比例的20%，滿意者為5例，占比例的33.3%，滿意度一般者有6例，占比例的40%，不滿意患者為1例，占比例的6.7%。2組患者護理滿意度為非常滿意的有6例，占比例的40%，滿意者為8例，占比例的53.3%，滿意度一般的1例，占比例的6.7%。無不滿意患者，p＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2護理質量比較

表2護理質量比較

組別 高 中 低1組（15例） 4例（26.7%） 9例（60%） 2例（13.3%）2組（15例） 8例（53.3%） 7例（46.7%） 0例（0%）P值 0.031 卡方值 5.131組護理質量評價為高級者有4例，占比例的26.7%，評價為中級的有9例，占比例的60%，評價低的為2例，占比例的13.3%。2組護理質量評價為高級者有8例，占比例的53.3%，評價為中級者有7例，占比例的46.7%，無評價低者， p＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

在本院的調查中可以發(fā)現(xiàn)，開展細節(jié)護理的2組護理滿意度以及護理質量評價要明顯高于1組患者，因此本院認為對普外科手術患者實施細節(jié)護理能夠有效提升護理質量。但本院認為除上述護理之外還要強化以下內容［1］。

3.1強化護理人員的責任心：很多護理人員年齡較小，且工作經(jīng)驗不多，因此在工作中比較缺乏團隊意識，也缺乏護理人員應有的責任心。對患者缺乏耐心、寬容和理解。在工作中容易以自我為中心，且容易出現(xiàn)不滿、厭煩等情緒，對患者的需求以及痛苦視而不見，不僅影響患者的治療，還容易增加護患糾紛的發(fā)生。因此在工作中，要對其進行職業(yè)道德培訓，強化護理人員的責任心，并要讓其意識到護理工作的意義，使其從思想上意識到責任心的重要性，進而自發(fā)的對患者進行護理服務［2］。

3.2強化護理人員的專業(yè)技能：患者的滿意度以及護理的質量主要還是取決于護理人員的專業(yè)技能。若專業(yè)技能水平不過硬，在工作中就會出現(xiàn)不同的紕漏，輕者導致患者出現(xiàn)不滿情緒，嚴重者會危及患者的康復治療。因此護理人員要著重加強專業(yè)技能的培訓，院方也要定期安排護理人員進行專業(yè)技能培訓［3］。此外也可以讓護理人員之間進行經(jīng)驗交流以及技術觀摩。要按時對其專業(yè)技能水平進行檢測，并對檢測中的問題進行總結和改正，進一步深化細致護理的概念。

3.3完善細節(jié)護理制度：醫(yī)院要制定相關的細節(jié)護理制度，并要制定相關的培訓課程和操作流程。要對細節(jié)護理中的各項環(huán)節(jié)進行詳細講述，并要強化護理人員的細節(jié)護理意識。

將細節(jié)護理變成習慣融入到護士的日常護理工作中，使其更好的開展細節(jié)護理服務。

3.4制定相關的監(jiān)督策略：為更好的落實細節(jié)護理，院方要組織專業(yè)的監(jiān)督評價小組對細節(jié)護理的實施質量進行考核［4］?？己说闹饕獌热莅ǎ号R床實操技能、細節(jié)護理的操作流程（主要對遺漏情況進行考核）、患者住院時間、患者對護理質量的評價、患者護理滿意度等方面。此外還要設立合理的獎懲制度，對于考核不合格的科室或被投訴的護理人員，要通過重新培訓、扣獎金等方式進行懲處。同時，對于臨床表現(xiàn)優(yōu)秀的護理人員，可以通過獎金、展板、表彰會等形式對其進行鼓勵。

總之，細節(jié)護理在普外科手術護理中能夠有效提升護理質量，提高護理滿意度。因此院方要強化細節(jié)護理的內容，并要規(guī)范相關流程，以更好的開展細節(jié)護理。

參考文獻

［1］陳偉.心理護理對普外科手術患者焦慮的影響分析［J］.中外醫(yī)療,2013,06(11):77-78

［2］黃忠娟,李嫚,王愛麗.細節(jié)護理六步法在小兒骨科手術中的應用［J］.中華護理雜志,2010,12(03):104-106

［3］王學琴.細節(jié)護理在普通外科優(yōu)質護理服務中的應用［J］.吉林醫(yī)學,2014,03(11):129-121

［4］梁燕霞,龍小艷.細節(jié)護理在神經(jīng)外科護理中的應用體會［J］.中外醫(yī)學研究,2011,15(04):157-158