馬美星

【摘要】目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管擴(kuò)并發(fā)感染的臨床療效觀察。方法：將我院收治的80例患者隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組，臨床對對照組患者主要采用鹽酸溴環(huán)已胺醇治療，對試驗(yàn)組患者對照組治療的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)辨證治療，并觀察兩組患者治療療效。結(jié)果：試驗(yàn)組患者中治愈18例，好轉(zhuǎn)20例，無效2例，有效率95.0%；對照組患者中治愈12例，好轉(zhuǎn)15例，無效13例，有效率67.5%；兩組患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。結(jié)論：在臨床治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染中，采用清熱涼血止血中藥湯并配合西藥治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染，不僅可以有效改善及提高患者的治愈率，同時(shí)對改善患者臨床癥狀也有很好的效果，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】支氣管擴(kuò)張；感染；中西醫(yī)結(jié)合；療效

【中圖分類號】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0016-01

引言：在臨床治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染中，應(yīng)該對患者采用有效的治療方式，針對患者病情應(yīng)用合理治療方法，從而提升患者的身體健康質(zhì)量［1］。以下本篇就對我院在2011年8月到2012年8月收治的80例支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者進(jìn)行分析研究，并探討支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染治療中應(yīng)用清熱涼血止血中藥湯配合西藥治療的臨床療效，為將來疾病治療提供參考，報(bào)告如下。

1研究資料與方法

1.1研究資料

針對在2011年8月到2012年8月收治的80例支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者，將其作為研究對象，患者均符合支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］，患者年齡在34歲~70歲，平均年齡在51.3±3.8歲；且患者中均無嚴(yán)重的全身性疾病，并排除先天性疾病、重要器官疾??；然后將80例支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者以隨機(jī)方式分成兩組，且對照組患者40例，試驗(yàn)組患者中40例人數(shù)，試驗(yàn)組患者中女性17例，男性23例，年齡平均為51.3±3.8歲；對照組患者中女性19例，男性21例，年齡平均為51.3±3.8歲，兩組中患者在性別、病程、年齡等資料方面相比較，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所選病例資料有可比性。

1.2 治療方法

對照組患者給予常規(guī)西藥治療，對患者進(jìn)行抗感染、止血、解痙、對癥治療，并對患者應(yīng)用鹽酸溴環(huán)已胺醇（北京協(xié)和藥廠）80 mg/次，1次2片，1日3次。試驗(yàn)組患者治療中，針對患者病情，在對照組西藥治療基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行中醫(yī)辨證治療，針對患者證型采用清熱涼血止血中藥湯進(jìn)行治療，藥方組成包括法夏12g，瓜蔞殼18g，焦梔子15g，黃芩12g，桑白皮15g，杏仁15g，白術(shù)12g，冬花20g，紫菀20g，白芨15g，側(cè)柏葉20g，白茅根15g，紫珠15g，桔梗12g。對痰熱郁肺者加魚腥草20g，蘆根30g，冬瓜仁18g；對肝火犯肺者加青黛15g，龍膽草15g，海蛤殼20g；對陰虛火旺者加百合18g，生地20g，地骨皮15g；每日l劑，7天為l個(gè)療程。然后觀察分析兩組支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者治療后的臨床效果。

1.3 評估療效標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者的臨床療效，研究清熱涼血止血中藥湯配合西藥治療疾病的臨床效果。治愈：治療后患者的咯血、痰中帶血癥狀消失，咳嗽減輕90 %以上；好轉(zhuǎn)：患者治后咳嗽、喘憋減輕、氣促緩解，肺部炎癥得到部分吸收；無效：患者治療后臨床咳嗽、喘憋、肺部體征都無明顯好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)并發(fā)癥。有效率為治愈人數(shù)加上好轉(zhuǎn)人數(shù)之和在總?cè)藬?shù)中的比例。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對本次實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果，我們將會采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS 12.0，對最后的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，并以P<0.05來表示結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者治療后，通過對試驗(yàn)組患者進(jìn)行清熱涼血止血中藥湯配合西藥治療，患者中治愈18例，好轉(zhuǎn)20例，無效2例，有效率95.0%；對照組患者中治愈12例，好轉(zhuǎn)15例，無效13例，有效率67.5%；兩組患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。具體數(shù)據(jù)如下表所示：

表1兩組中支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者治療后數(shù)據(jù)對比

分組 患者人數(shù) 治愈 好轉(zhuǎn) 無效 有效率對照組

試驗(yàn)組

X2

P 40例

40例

/

/ 12例

18例

/

/ 15例

20例

/

/ 13例

2例

/

/ 67.5%

95.0%

3.569

<0. 053討論

支氣管擴(kuò)張多是由于管壁肌肉以及彈性組織破壞而引起的異常擴(kuò)張，臨床中主要用抗感染、化痰、止血等藥物進(jìn)行治療，不僅效果較差，同時(shí)副作用也多。對于支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染患者治療中，可以采用西藥聯(lián)合清熱涼血止血中藥湯治療方式，不僅具有治療時(shí)間短、并發(fā)癥低、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，在臨床治療中也發(fā)揮極大的療效。在清熱涼血止血中藥湯中，法夏、瓜蔞殼、杏仁、白術(shù)、冬花、紫菀、桔?？梢曰抵箍?，對支氣管有解痙作用，有助于減輕上皮水腫，改善患者肺通氣功能，使痰液稀釋而易于咯出；焦梔子、黃芩、桑白皮可以清泄肺熱；白芨、側(cè)柏葉、白茅根、紫珠可以涼血止血，具有降低血管通透性，收縮血管，加速血液凝固的作用。本研究結(jié)果表明，臨床通過對試驗(yàn)組患者清熱涼血止血中藥湯配合西藥治療后的有效率為95.0%；而對照組患者采用西藥治療后的有效率為67.5%；兩組患者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0. 05）。采用西藥治療臨床中多會對患者產(chǎn)生嚴(yán)重副作用，利用中西醫(yī)結(jié)合方法治療，使用清熱涼血止血中藥湯以及西藥治療的方式，不僅能夠降低西醫(yī)藥物治療的副作用，也可以很好的改善患者臨床治病療效［3］。具有明顯的止咳、祛痰、止血效果，調(diào)節(jié)患者自身免疫力，改善患者肺循環(huán)，療效顯著，縮短治療病程，還可以提高治療的療效，具有很好的臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳楚權(quán),印娟.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管擴(kuò)張25例［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2012, (02):33.

［2］ 楊茜.支氣管肺泡灌洗聯(lián)合局部抗生素治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染的效果觀察［J］.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,(06):129-130.

［3］劉長志.支氣管肺泡灌洗聯(lián)合局部抗生素治療支氣管擴(kuò)張并發(fā)感染的療效探究［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,(27):173-174.