王玉龍

查理是美國(guó)一家著名醫(yī)院的麻醉科教授，是麻醉界的權(quán)威，以幫助臨終患者減輕痛楚而聞名。在一次體檢中，他的胃部查出一個(gè)腫塊，后來(lái)確診為胰腺癌。負(fù)責(zé)給查理手術(shù)的主刀醫(yī)生是同行中的一流專家，并且，他新近研發(fā)了一種針對(duì)此類胰腺癌的手術(shù)流程，可以極大地提高患者的生存率。

但是，查理卻沒(méi)有絲毫心動(dòng)，最終選擇了放棄治療。第二天就回家了，從此再?zèng)]有邁進(jìn)醫(yī)院一步。他將所有的時(shí)光都放在了自己想做的事情上，和家人一起享受親情的溫暖，第一次去迪士尼公園，圓了自己童年的好幾個(gè)夢(mèng)想。幾個(gè)月后，他安然離世。

美國(guó)是世界上癌癥治療水平最高的國(guó)家，一個(gè)知名的醫(yī)生為什么會(huì)做出這樣的選擇呢？

其實(shí)，醫(yī)生也是人，也懂得愛(ài)惜生命，但是他更了解病情的演變，更了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性。

作為一個(gè)醫(yī)生，他目睹過(guò)太多的“無(wú)效治療”或者叫“過(guò)度治療”。為了讓奄奄一息的病人延續(xù)生命，醫(yī)生會(huì)將病人的氣管切開(kāi)，插上導(dǎo)管并連接到機(jī)器上，每天不停地灌藥，而且還有可能要承受心肺復(fù)蘇術(shù)所導(dǎo)致的肋骨斷裂的痛楚。

這樣的場(chǎng)景每天都在重癥監(jiān)護(hù)病房上演，很多醫(yī)生說(shuō)，那種折磨難以承受，他們覺(jué)得只是在搶救一個(gè)冰冷的生物。也因此，如查理一樣，醫(yī)生會(huì)全心全意地治療和搶救病人，卻不愿意將同樣的方式施與自身。

我們見(jiàn)過(guò)太多這樣的悲劇。面對(duì)癌癥，大多數(shù)患者和家屬都會(huì)選擇積極的治療，甚至不惜傾家蕩產(chǎn)。先手術(shù)，再化療，再放療……最終，人還是拗不過(guò)死神，人財(cái)兩空。也許有的家屬已經(jīng)知道了結(jié)局，還是要不惜一切代價(jià)的救療病者，只圖問(wèn)心無(wú)愧。在親人離去后，才發(fā)現(xiàn)，對(duì)治療投入了太多情感和期望，反而沒(méi)來(lái)得及讓逝者享受最后的親情和生活。

很多的案例和研究表明，那些在家里安然度過(guò)余生的病人甚至比患有同樣疾病但積極尋求治療的病人活得更久一些。

在面臨絕癥的時(shí)候，生活的質(zhì)量或許比生命的長(zhǎng)度更為寶貴。如果死的形式可以選擇，那應(yīng)該是——像個(gè)人一樣，有尊嚴(yán)地死去。

摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》endprint