江西省婺源縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科， 江西 婺源 333200

優(yōu)質(zhì)護理干預在168例婦產(chǎn)科患者中的應用

謝敏

江西省婺源縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科， 江西 婺源 333200

目的探討優(yōu)質(zhì)護理干預在婦產(chǎn)科護理中的應用效果。方法本院婦產(chǎn)科自2013年1月起實施優(yōu)質(zhì)護理干預，以干預前1年內(nèi)婦產(chǎn)科住院患者145例作為對照組，以干預后1年內(nèi)婦產(chǎn)科住院患者168例作為實驗組，對比兩組在護患滿意度方面的差異性。結(jié)果與對照組對比，實驗組護患滿意率明顯較高，組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論在婦產(chǎn)科臨床護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理干預，有助于提高護理工作質(zhì)量，提升患者的滿意度，有利于增進護患關(guān)系。

優(yōu)質(zhì)護理干預；婦產(chǎn)科護理；應用效果

近年來隨著醫(yī)學和護理模式的發(fā)展，已逐漸從“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變，不僅應解除患者的病痛，還應使患者在住院治療期間達到身心的最大舒適[1]。本院婦產(chǎn)科自2013年1月起實施優(yōu)質(zhì)護理干預，取得了滿意效果，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 以干預前1年內(nèi)(2012年1月至12月)婦產(chǎn)科住院患者145例作為對照組，年齡20～58歲，平均年齡(39.12±11.76)歲；體重47～77kg，平均體重(64.05±10.38)kg；其中：剖宮產(chǎn)78例，子宮肌瘤剔除術(shù)32例，子宮全切術(shù)29例，重度子癇前期6例；文化程度包括本科19例，大專45例，高中40例，初中34例，小學7例。

以干預后1年內(nèi)(2013年1月至12月)婦產(chǎn)科住院患者168例作為實驗組，年齡22～56歲，平均年齡(38.76±11.42)歲；體重49～78kg，平均體重(63.43±10.75)kg；其中：剖宮產(chǎn)84例，子宮肌瘤剔除術(shù)41例，子宮全切術(shù)33例，重度子癇前期10例；文化程度包括本科24例，大專51例，高中45例，初中38例，小學10例。研究對象剔除精神異常、智力障礙、嚴重交流障礙、惡性腫瘤、文盲等患者。兩組患者在年齡、體重、病因、文化程度等方面，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)具有可比性。

1.2 護理方法 對照組實施常規(guī)護理干預，遵醫(yī)囑實施各項治療操作，靜脈穿刺力爭一次成功。用藥期間加強病情監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)生處理。實驗組實施優(yōu)質(zhì)護理干預，具體措施如下。

1.2.1 完善各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行 各項護理工作有章可循，護理文書記錄及時、準確?；颊呷朐汉螅o理人員及時與其進行溝通，幫助患者調(diào)整心態(tài)，消除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，以積極的心態(tài)接受手術(shù)。及時解答患者的疑問，消除疑慮，保持樂觀的心態(tài)，積極配合各項后續(xù)的護理操作[2]。

1.2.2 飲食護理 指導患者食用清淡、低鹽、低脂、高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維的食物，多進食新鮮蔬菜、水果，避免進食辛辣、刺激性食物。尤其對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應增加飲食中蛋白質(zhì)含量，以促進乳汁分泌，避免進食易回乳的食物[3]。

1.2.3 保持干凈、整潔、安靜的住院環(huán)境，避免一切不良的聲光刺激。定時開窗通風，保持空氣新鮮和適宜的溫濕度。指導患者術(shù)后早期下床活動，告知盡早活動對減少并發(fā)癥，促進胃腸功能恢復的積極意義，但需避免劇烈運動[4]。

1.2.4 出院指導 患者出院時進行出院指導，告知患者術(shù)后日常生活中注意事項，指導剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)和新生兒護理的正確知識。由患者填寫護患滿意度調(diào)查表，內(nèi)容包括住院環(huán)境、護理人員服務態(tài)度，及時性、主動性、健康教育、人文關(guān)懷等?？偡譃?00分，≥90分者為非常滿意，80～89分者為比較滿意，<80分者為不滿意，護患滿意率=(非常滿意+比較滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[5]。

1.3 數(shù)據(jù)處理 本次研究中所涉及的有關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS17.0統(tǒng)計學軟件，數(shù)據(jù)處理時計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用卡方檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度對比 實驗組護患滿意度明顯高于對照組，組間差異經(jīng)統(tǒng)計學分析后具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 對照組和實驗組護患滿意度比較[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者情緒對比 實驗組患者的護理情緒明顯較好，詳見表2。

表2 兩組患者的情緒對比(例)

注：與對照組比較，*P<0.05。

3 討論

婦產(chǎn)科收治的患者均為女性，具有性格細膩、敏感的特點，不論是剖宮產(chǎn)分娩者，還是婦科手術(shù)者，均易產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，對手術(shù)的順利實施會產(chǎn)生不利影響。因此在住院期間應努力提高護理工作質(zhì)量，盡量使患者達到身心舒適、愉悅，不僅有利于各項護理工作的開展，也能有效促進患者術(shù)后的康復。

本研究實施優(yōu)質(zhì)護理干預后，1年內(nèi)婦產(chǎn)科收治的患者對護理工作滿意度由干預前的86.21%上升至98.21%，這一結(jié)果提示：在婦產(chǎn)科臨床護理工作中實施優(yōu)質(zhì)護理干預，有助于提高護理工作質(zhì)量，提升患者的滿意度，有利于增進護患關(guān)系。

[1]朱紅艷，趙佳佳.婦產(chǎn)科臨床護理中優(yōu)質(zhì)護理的實施體會[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12(1)：212～213.

[2]李傳姣.試談在婦產(chǎn)科護理中開展優(yōu)質(zhì)護理的實踐和體會[J].中外婦兒健康，2011，19(9)：262～263.

[3]包麗耘.優(yōu)質(zhì)護理在婦產(chǎn)科臨床護理中的應用效果淺析[J].中外醫(yī)學研究，2013，11(31)：129.

[4]蔡麗.在婦產(chǎn)科護理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務的效果評價[J].大家健康，2013，7(4)：6.

[5]路春蘭.住院患者滿意率調(diào)查與臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進[J].齊魯護理雜志，2007，13(1)：80～81.

謝敏(1976-)，女，本科學歷，主管護師，研究方向：婦產(chǎn)科護理。

R473.71

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1007-8517(2014)20-0111-01

2014.08.04)