趙杰

護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的作用淺析

趙杰

目的 對(duì)護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的作用進(jìn)行分析。方法 選取本院自2011年8月~2012年8月住院部門(mén)收治的160例患者作為參考組, 給予觀察組人性化護(hù)理模式培訓(xùn)及實(shí)踐, 加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理能力, 選取2012年9月~2013年9月收治的160例患者作為觀察組, 觀察兩組患者住院期間護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況、護(hù)理糾紛發(fā)生率及患者對(duì)護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組住院期間護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及護(hù)理糾紛發(fā)生率均明顯低于參考組(P＜0.05), 觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度為95%, 參考組患者對(duì)護(hù)理滿意度為76.3%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 通過(guò)提高護(hù)士長(zhǎng)的整體素質(zhì)有助于減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛, 改善護(hù)患關(guān)系。

護(hù)士長(zhǎng)；護(hù)理管理；作用

近年來(lái)隨著人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的不斷提高, 而住院患者人數(shù)不斷增加, 護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生明顯增加, 護(hù)患糾紛明顯增加, 護(hù)患關(guān)系緊張, 因此加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量有著重要的作用。護(hù)士長(zhǎng)作為臨床護(hù)理的直接管理人員, 對(duì)科室護(hù)理安排及技術(shù)指導(dǎo)均有著重要作用, 過(guò)硬的業(yè)務(wù)技能及科學(xué)的管理意識(shí)及方法是科室護(hù)理質(zhì)量提高的關(guān)鍵, 為對(duì)護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理管理中的作用進(jìn)行研究分析, 作者對(duì)河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院收治的320例患者作為研究對(duì)象, 具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院自2011年8月~2012年8月住院部門(mén)收治的160例患者作為參考組, 男87例, 女72例, 年齡12~78歲, 平均年齡(43.26±5.39)歲, 護(hù)士長(zhǎng)32例, 均為女性,年齡35~55歲, 平均年齡(43.26±5.88)歲, 學(xué)歷：中專7例,大專16例, 本科9例；工作年限：3年以下11名, 3~5年以

下患者14例, >5年患者7例；選取2012年9月~2013年8月住院部門(mén)收治的160例患者作為觀察組, 男83例, 女77例,年齡36~54歲, 平均年齡(44.11±6.02)歲, 所有護(hù)士長(zhǎng)均為參考組護(hù)士長(zhǎng), 兩組患者、護(hù)士長(zhǎng)臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 可進(jìn)行比較。

1.2 方法 自2011年8月起每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行1次培訓(xùn),主要內(nèi)容包括對(duì)護(hù)理人員管理的實(shí)踐、理論、新的護(hù)理模式培訓(xùn)及人性化護(hù)理等, 對(duì)培訓(xùn)前后護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況、護(hù)理糾紛發(fā)生情況及患者對(duì)護(hù)理滿意度等進(jìn)行觀察記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理, 計(jì)量資料采用t檢驗(yàn), 組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn), P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者住院期間出現(xiàn)6例護(hù)理差錯(cuò), 差錯(cuò)發(fā)生率為3.8%, 參考組患者住院期間出現(xiàn)28例護(hù)理差錯(cuò), 差錯(cuò)發(fā)生率為17.5%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者住院期間差錯(cuò)發(fā)生情況比較

2.2 觀察組患者住院期間出現(xiàn)5例護(hù)理糾紛, 發(fā)生率為3.1%, 參考組患者住院期間出現(xiàn)26例護(hù)理糾紛, 發(fā)生率為16.3%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意152例, 占95%, 參考組對(duì)護(hù)理滿意122, 占76.3%, 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

護(hù)士長(zhǎng)在參與科室管理的同時(shí), 亦是作為護(hù)理工作參與者而存在, 這就對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的專業(yè)技術(shù)提出較高要求, 必須充分熟悉并熟練掌握本科室相關(guān)理論及時(shí)間技術(shù), 在出現(xiàn)突發(fā)事件時(shí)能夠良好解決, 給予有效的處理及挽救措施；具備獨(dú)立完成難度較大及復(fù)雜護(hù)理操作, 從而樹(shù)立良好的榜樣［1］；護(hù)士長(zhǎng)需要加強(qiáng)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)最新研究成果的關(guān)注, 不斷充實(shí)自己, 與時(shí)俱進(jìn), 在護(hù)理人員遇到護(hù)理及技術(shù)難題時(shí)能夠給予有效的幫助及指導(dǎo), 從而獲得他人尊重。護(hù)士長(zhǎng)必須具有敏銳的思考及觀察能力, 及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中隱藏的問(wèn)題, 進(jìn)而減少護(hù)理差錯(cuò), 盡量減少護(hù)理事故對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響, 果斷執(zhí)行上級(jí)命令, 保證本科室工作的順利進(jìn)行。

護(hù)士長(zhǎng)具有協(xié)調(diào)組織職能、教育引導(dǎo)職能、督促職能,因此護(hù)士長(zhǎng)要不斷提高自身管理水平, 具體如下：①協(xié)調(diào)護(hù)理人員、患者及后勤之間關(guān)系, 監(jiān)督護(hù)理人員日常工作, 合理安排人員排班及工作, 明確責(zé)任, 保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行［2］；護(hù)士長(zhǎng)要注意協(xié)調(diào)好上級(jí)與下級(jí)關(guān)系, 傾聽(tīng)并尊重護(hù)士意見(jiàn), 動(dòng)態(tài)了解護(hù)理人員思想并及時(shí)進(jìn)行處理；加強(qiáng)與其他科室的聯(lián)系, 營(yíng)造良好的工作環(huán)境［3］。②護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于本科室護(hù)士有著標(biāo)榜作用, 因此護(hù)士長(zhǎng)要給予護(hù)理人員正確的引導(dǎo)及教育, 詳細(xì)了解本科室人員的強(qiáng)項(xiàng)、專業(yè)技能及性格等,從而科學(xué)調(diào)動(dòng), 最大程度實(shí)現(xiàn)人力資源優(yōu)化；加強(qiáng)對(duì)本科室人員服務(wù)意識(shí)的宣傳, 引導(dǎo)其轉(zhuǎn)換思想, 堅(jiān)持以人為本, 提高護(hù)理人員整體素質(zhì), 對(duì)護(hù)理人員工作中出現(xiàn)的不足進(jìn)行批評(píng)指征, 盡量減少護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn)。③護(hù)士長(zhǎng)要不定期觀察并監(jiān)督護(hù)理工作, 對(duì)患者進(jìn)行回訪, 總結(jié)當(dāng)天護(hù)理工作的實(shí)施, 嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度, 建立完善的考核制度, 對(duì)于護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行有效的處理, 盡量維護(hù)護(hù)理人員與患者的雙方利益, 堅(jiān)持實(shí)事求是的對(duì)差錯(cuò)及糾紛進(jìn)行處理。嚴(yán)格監(jiān)督及管理各護(hù)理環(huán)節(jié), 對(duì)于所有可能影響護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行明確檢查, 排除隱患, 積極進(jìn)行預(yù)防, 避免不良反應(yīng)的發(fā)生；護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理工作要嚴(yán)格自律,做好帶頭工作。④護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格管理科室護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié),可根據(jù)科室實(shí)際情況制定工作標(biāo)準(zhǔn), 嚴(yán)格按照統(tǒng)一的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員的工作情況進(jìn)行請(qǐng)假與監(jiān)督, 保證有規(guī)可循。⑤護(hù)士長(zhǎng)需要掌握多科專業(yè)知識(shí), 其中法律知識(shí)的了解及熟悉對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)工作更好的展開(kāi)有著重要作用, 因此護(hù)士長(zhǎng)要詳細(xì)掌握并了解相關(guān)法律知識(shí), 了解最新法律動(dòng)態(tài), 加強(qiáng)本科室的宣傳與管理, 提高護(hù)理人員自身法律意識(shí), 并提高護(hù)理質(zhì)量。本次研究結(jié)果顯示, 觀察組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率及護(hù)患糾紛發(fā)生率均明顯低于參考組(P＜0.05), 患者對(duì)護(hù)理滿意度明顯大于參考組(P＜0.05), 由此可知, 在護(hù)理管理中, 不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力及自身技能對(duì)于科室護(hù)理質(zhì)量的提高有著重要的作用。

［1］ 張華.以三維績(jī)效結(jié)構(gòu)理論構(gòu)建軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)體系.中華護(hù)理雜志, 2013,48(8):731.

［2］ 侯靜.護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格、護(hù)士工作滿意度對(duì)工作績(jī)效的影響.中華護(hù)理雜志, 2013,48(3):251.

［3］ 饒艷.護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核指標(biāo)體系構(gòu)建的研究.中華護(hù)理雜志, 2011, 46(6):533.

453000 河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院神經(jīng)外科