葉利軍
重癥監(jiān)護(hù)病房應(yīng)用8S管理模式進(jìn)行庫(kù)房管理的效果
葉利軍
目的 研究8S管理模式在重癥監(jiān)護(hù)病房的庫(kù)房管理中的應(yīng)用效果。方法 實(shí)施8S管理模式前后ICU庫(kù)房的使用面積和積壓物品情況與本科醫(yī)護(hù)人員的滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 運(yùn)用8S管理模式后, 庫(kù)房面積利用率增加了14.90%, 庫(kù)存積壓顯著減少(P<0.001)。本科醫(yī)護(hù)人員的滿意度差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 8S管理模式促進(jìn)了ICU庫(kù)房的標(biāo)準(zhǔn)化管理, 提高了工作質(zhì)量和效率。
8S管理;重癥監(jiān)護(hù);庫(kù)房管理;醫(yī)療器械
8S管理具體內(nèi)容是整理(Seiri)、整頓(Seiton)、清掃(Seiso)、清潔(Seikeetsu)、素養(yǎng)(Shit-suke)、節(jié)約(Save)、安全(Safety)、學(xué)習(xí)(Study)八個(gè)項(xiàng)目, 因其古羅馬發(fā)音均以“S”開(kāi)頭, 簡(jiǎn)稱為8S[1]。其管理模式具有全員性、廣泛性、持久性、直觀性等特點(diǎn)[2], 本科將這八大管理要素應(yīng)用于庫(kù)房管理中,并結(jié)合本科的管理特點(diǎn)和實(shí)際情況, 總結(jié)出了一套實(shí)施方案,取得了明顯成效, 現(xiàn)介紹如下。
1.1 一般資料 本科現(xiàn)有5間病房46張病床。護(hù)理人員56名, 分為4組, 每組組長(zhǎng)1名, 年齡20~41歲, 工作年限1~23年, 本科以上學(xué)歷46名, 大專10名, 主管護(hù)師2名,護(hù)士及護(hù)師54名。庫(kù)房2間, 分無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品。
1.2 方法 根據(jù)庫(kù)房面積和高度以及無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品的存放要求, 設(shè)計(jì)貨柜大小, 以求達(dá)到最佳利用率。
1.3 按8S管理模式進(jìn)行庫(kù)房管理, 成立8S管理領(lǐng)導(dǎo)小組,將全部護(hù)理人員分為4組, 每組設(shè)組長(zhǎng)1名, 由護(hù)士長(zhǎng)和總務(wù)護(hù)士為小組領(lǐng)導(dǎo), 負(fù)責(zé)制定實(shí)施8S管理模式的計(jì)劃及具體開(kāi)展方案。對(duì)科室使用的無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析, 根據(jù)無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品種類做到分類分區(qū)放置,標(biāo)記明確。嚴(yán)格按照計(jì)劃實(shí)施, 每日檢查進(jìn)出庫(kù)房清單, 每月盤(pán)庫(kù), 檢查計(jì)劃的合理性、可行性及執(zhí)行情況, 查找漏洞,對(duì)實(shí)施中出現(xiàn)的問(wèn)題積極查找原因, 及時(shí)糾正。
1.4 觀察指標(biāo) 每日下班前統(tǒng)計(jì)出庫(kù)與使用物品是否一致,每月底全面統(tǒng)計(jì)1次。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用χ2檢驗(yàn), t檢驗(yàn), P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
應(yīng)用8S管理模式前后庫(kù)房容量、庫(kù)房積壓和本科醫(yī)護(hù)人員的滿意度比較。2013年以前, 庫(kù)房面積利用率由2012年的67.90%提高到80.11%, 增長(zhǎng)了12.21%。兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明庫(kù)房有效利用程度增高。
庫(kù)房積壓品種由2012年的6種減少到2013年12月0種,無(wú)積壓, 節(jié)約了成本。本科醫(yī)護(hù)人員的滿意度由2012年的90%提高到2013年12 月的100%, 兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)果見(jiàn)表1。
表1 8S實(shí)施前后庫(kù)房容量、積壓、本科醫(yī)護(hù)人員的滿意度比較
從表1結(jié)果看實(shí)施8S管理模式后, 本科護(hù)理人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能的提升通過(guò)庫(kù)房容量增加, 庫(kù)房積壓減少和本科醫(yī)護(hù)人員的滿意度提高體現(xiàn)出來(lái)。者得益于8S管理模式能夠營(yíng)造一種“人人積極參與, 事事遵守標(biāo)準(zhǔn)”的良好氛圍,有了這種氛圍, 就更容易獲得護(hù)理人員的支持和配合, 有利于調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性, 形成強(qiáng)大的推動(dòng)力。確保醫(yī)療護(hù)理安全, 提高工作質(zhì)量和效率, 值得推廣。
[1] 趙金平.“10S”管理法在手術(shù)室器械管理中的應(yīng)用.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生, 2011, 49(5):157-158.
[2] 張晨.“6S”管理在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用.臨床合理用藥, 2012, 5(10):116.
450052 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸ICU病房