6月24日至25日, 全國醫(yī)療保險工作座談會在山東濟南召開。人社部副部長胡曉義出席會議并講話。
胡曉義強調(diào), 要從全面深化改革的總目標(biāo)出發(fā),深刻認(rèn)識醫(yī)療、生育保障制度的功能定位和歷史任務(wù);按照系統(tǒng)性、 整體性、 協(xié)同性的要求,著力破解醫(yī)療保障領(lǐng)域存在的體制機制問題;堅持問題導(dǎo)向, 堅定改革精神和政治擔(dān)當(dāng);狠抓落實, 確保按時高質(zhì)量完成深化全民醫(yī)保改革的各項任務(wù)。
會議全面部署了下一階段醫(yī)療保險工作,重點強調(diào)了6項工作。
一是全面推進和完善居民大病保險制度。各省要精心組織實施和加強分類指導(dǎo),今年所有地級以上城市都要出臺大病保險政策, 半數(shù)左右城市啟動實施,爭取明年覆蓋居民基本醫(yī)療保險所有參保人員。
二是大力推進基本醫(yī)療保險制度整合和城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。加強頂層設(shè)計, 打破城鄉(xiāng)居民身份差別, 整合制度, 統(tǒng)一政策。完善管理機制,與實施全民參保登記計劃相結(jié)合, 剔除重復(fù)參保、 重復(fù)補貼, 規(guī)范統(tǒng)一管理措施。強化服務(wù),盡快把信息網(wǎng)絡(luò)、 即時結(jié)算等延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,讓群眾特別是農(nóng)民群眾受益。
三是大力推進醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管體系建設(shè)。全面啟動醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),進一步完善服務(wù)協(xié)議管理、 明確監(jiān)管流程并規(guī)范查處程序,建立健全部門聯(lián)動機制。充分利用欺詐騙保入刑的契機,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保。
四是進一步深化醫(yī)保付費方式改革。全面實現(xiàn)基本醫(yī)療保險付費總額控制。推進醫(yī)藥服務(wù)價格改革, 完善談判機制。
五是健全和完善醫(yī)保異地就醫(yī)和費用結(jié)算管理。分層次設(shè)計, 完善市級統(tǒng)籌,規(guī)范省級結(jié)算平臺。 以異地安置退休人員為重點, 完善支付政策。適應(yīng)分級診療要求, 完善細化轉(zhuǎn)診管理。探索就醫(yī)地管理。
六是全面推進生育保險工作。 實現(xiàn)職業(yè)人群全覆蓋,保障基本待遇。
(來源:《中國勞動保障報》)