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望、聞、問(wèn)、切測(cè)體質(zhì)

2014-08-13 01:41:08羅大倫
祝你幸福·知心 2014年8期
關(guān)鍵詞:病脈汗味舌象

羅大倫

測(cè)定體質(zhì)類型的意義

盲目調(diào)補(bǔ),不如不補(bǔ)。知道自己的體質(zhì)類型,可以合理進(jìn)行保健調(diào)養(yǎng),達(dá)到“治末病”的目的,從而改善體質(zhì),更好地養(yǎng)生,而且了解體質(zhì)的差異,更有助于根據(jù)體質(zhì)確定治療疾病的方法。

中醫(yī)測(cè)定體質(zhì)的方法

中醫(yī)通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診法來(lái)判斷體質(zhì)。四診法:是中醫(yī)診斷疾病的四種方法,即望診、聞診、問(wèn)診和切診。據(jù)傳,春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的醫(yī)生扁鵲對(duì)四診法的形成、確立作出了巨大貢獻(xiàn)。

望,用肉眼觀察病人的神、色、形、態(tài)及各種排泄物(如痰、糞、膿、血、尿、月經(jīng)和帶下等)來(lái)推斷疾病的方法。

“望”包括望形體、望神色、望面色、望舌象。望形體:陽(yáng)虛者多肥胖;陰虛者、氣虛者多消瘦;痰濕者多為中心性肥胖。望面色:痰濕體質(zhì)多膚色黃且多油;淤血體質(zhì)多口唇暗淡、黑眼圈。望神色:濕熱者、陰虛內(nèi)熱者,多神情興奮、急躁、易沖動(dòng);痰濕者多反應(yīng)遲鈍;氣郁者多抑郁、壓抑、愁眉不展。望舌象:舌體大小、舌質(zhì)顏色能反映體質(zhì)狀況。例如,舌質(zhì)偏紅、舌苔黃膩,多為濕熱體質(zhì)。

聞,借助聽覺(jué)和嗅覺(jué),了解病人說(shuō)話的聲音和呼吸、咳嗽等所散發(fā)出來(lái)的氣味,以此作為判斷病癥的參考。

“聞”包括聽聲音、嗅氣味。

聽聲音:判斷中氣是否充足。例如,氣虛者多語(yǔ)聲輕淺無(wú)力。

嗅氣味;汗味、體味、口氣,都是判斷體質(zhì)的重要標(biāo)準(zhǔn)。例如,痰濕或濕熱體質(zhì)的人多汗味、體味大。

問(wèn)

問(wèn),通過(guò)與病人或知情人交談,了解病人的主要癥狀、疾病的發(fā)生及演變過(guò)程、治療經(jīng)歷等情況,以此作為診斷的依據(jù)。

“問(wèn)”包括問(wèn)家族病史,問(wèn)情志,問(wèn)大小便,問(wèn)寒熱,問(wèn)出汗,問(wèn)經(jīng)帶。

問(wèn)家族病史:體質(zhì)很大程度上來(lái)自于父母遺傳的先天稟賦。

問(wèn)情志:情緒、心態(tài)能反映體質(zhì)特點(diǎn)

問(wèn)大小便:尿黃多反映體內(nèi)有熱;大便稀爛不成形,多為脾胃虛弱。

問(wèn)寒熱:畏寒怕冷,多為陽(yáng)虛;五心煩熱,多為陰虛。

問(wèn)出汗:出汗是散熱過(guò)程,對(duì)代謝和體溫調(diào)節(jié)意義非常大。汗出過(guò)多,多為虛證。

問(wèn)經(jīng)帶:月經(jīng)量多,經(jīng)期提前,鮮紅色,多為熱性體質(zhì);量少、延后、痛經(jīng)、色暗,多為氣郁體質(zhì)。

切,主要指切脈,也包括對(duì)病人體表某些部位的觸診。中醫(yī)切脈多是用手指切按病人腕部的寸口(橈動(dòng)脈處),根據(jù)病人體表淺動(dòng)脈搏動(dòng)顯現(xiàn)的部位、頻率、強(qiáng)度、節(jié)律等因素組成的綜合征象,來(lái)了解病證的內(nèi)在變化。

脈細(xì)數(shù):數(shù),音shuo。人的正常脈搏快慢有序、粗細(xì)適度、沉穩(wěn)且有規(guī)則,如果脈象失常,就是生病的表現(xiàn),稱為病脈。脈細(xì)數(shù),是病脈的一類,指病人的脈搏變窄、變細(xì)而且速率加快。

脈遲:脈來(lái)緩慢,一分鐘不到60次。

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