云無(wú)心　夕文

母乳過(guò)敏，對(duì)媽媽們來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是沉重的心理負(fù)擔(dān)。母乳過(guò)敏的寶寶，真的就不能吃母乳了么？美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院則表示，在多數(shù)情況下可以繼續(xù)喂母乳，但需要母親調(diào)整飲食。

●不乖是因?yàn)槭澄镞^(guò)敏？ 母乳是嬰兒最好的食物。但即使是完全母乳，也有一些寶寶持續(xù)出現(xiàn)這些癥狀：腹瀉、便血、嘔吐、腸絞痛、濕疹、便秘等。雖然母乳是母親為嬰兒“定制”的食品，但是它也可能帶來(lái)過(guò)敏。所有的這些，可能導(dǎo)致生長(zhǎng)不良，體重增加低于正常水平。有一項(xiàng)小規(guī)模的實(shí)驗(yàn)，15個(gè)嚴(yán)重腸絞痛的嬰兒，通過(guò)改喂水解蛋白奶粉來(lái)避免過(guò)敏原之后，白天啼哭時(shí)間減少了60%～70%。雖然這個(gè)實(shí)驗(yàn)不一定具有代表性，但也可以說(shuō)明，很多嬰兒的“不乖”癥狀，可能是食物過(guò)敏所致。而過(guò)敏是由特定的過(guò)敏原引起的。如果母親的飲食中含有過(guò)敏原，那么就可能進(jìn)入母乳中。如果正好嬰兒對(duì)這種過(guò)敏原敏感，就可能產(chǎn)生過(guò)敏。只要母親避免了含有該過(guò)敏原的飲食，那么母乳中的過(guò)敏原也會(huì)逐漸消失，嬰兒就不會(huì)過(guò)敏了。

●常見(jiàn)的過(guò)敏原 牛奶蛋白是最常見(jiàn)的過(guò)敏食物，其過(guò)敏原是其中的一些蛋白，尤其是乳清蛋白中的b-乳球蛋白，是引發(fā)牛奶過(guò)敏的“中堅(jiān)力量”。這種蛋白很頑強(qiáng)，對(duì)蛋白酶的攻擊具有相當(dāng)?shù)牡挚沽?，所以?jīng)過(guò)消化之后還有相當(dāng)一部分保留著過(guò)敏能力。1994年發(fā)表的一項(xiàng)研究直接檢測(cè)了喝牛奶后母乳中的b-乳球蛋白含量變化。研究者在醫(yī)院中招募了五十多位孩子有牛奶過(guò)敏癥狀的母親，讓她們?cè)?4小時(shí)的“無(wú)奶制品飲食”之后，喝下400毫升脫脂牛奶，再將喝牛奶前后的母乳檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)有一半的志愿者母乳中的b-乳球蛋白含量都明顯增加了。這個(gè)實(shí)驗(yàn)說(shuō)明：母親喝牛奶之后，牛奶蛋白有可能進(jìn)入母乳中，從而引發(fā)嬰兒過(guò)敏。但是不同的人代謝情況相差巨大，有的人可以把過(guò)敏原完全消化掉，有的人卻會(huì)留下許多。

但是，母親飲食中的牛奶不是唯一原因，因?yàn)槟切┠溉橹袡z測(cè)不到b-乳球蛋白抗原的孩子，也有出現(xiàn)過(guò)敏癥狀的。過(guò)敏是個(gè)很復(fù)雜的現(xiàn)象，很多人可能有各種各樣的過(guò)敏原。除了牛奶，雞蛋和堅(jiān)果是另外兩類常見(jiàn)的過(guò)敏原。如果母親吃了這些蛋白，過(guò)敏原也有可能進(jìn)入到母乳中，從而引發(fā)嬰兒過(guò)敏。

●如果寶寶對(duì)母乳過(guò)敏，你該怎么辦？ 如果確認(rèn)了過(guò)敏原，那么母親應(yīng)忌口，不吃含有該過(guò)敏原的食物之后，大約1～2周，母乳中的過(guò)敏原就會(huì)消失，嬰兒的過(guò)敏狀況應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)，不過(guò)完全消失可能需要一個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。美國(guó)費(fèi)城兒童醫(yī)院并不推薦通過(guò)“忌口”來(lái)避免母乳過(guò)敏，只是推薦當(dāng)過(guò)敏癥狀出現(xiàn)時(shí)，通過(guò)“限制飲食”來(lái)嘗試解決問(wèn)題。一般而言，如果寶寶持續(xù)出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，不妨去醫(yī)院做一些過(guò)敏測(cè)試。如果母乳過(guò)敏的可能性很大，那么母親可以從忌奶制品開(kāi)始。如果一個(gè)月中，寶寶的過(guò)敏癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)甚至變壞，那么就應(yīng)該考慮忌口雞蛋和堅(jiān)果等其他過(guò)敏原。

要對(duì)過(guò)敏的寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，母親需要付出許多努力。深度水解的配方奶固然是簡(jiǎn)單易行的方案，不過(guò)考慮到母乳的好處，識(shí)別出過(guò)敏原然后用“媽媽忌口”的方法實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)，還是更加值得提倡的。當(dāng)然，媽媽需要注意的是，如果忌了奶制品，要保證從其他食物中獲得充足的蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)成分才行。