王靜

【摘要】目的：探討健康教育管理單在骨折護(hù)理中的應(yīng)用和效果。方法：選擇2012年2月～2013年2月骨折患者50例，采用口述方式進(jìn)行健康教育，在2013年4月～2014年4月入選的骨折患者50例，將骨折護(hù)理的健康教育內(nèi)容設(shè)計成健康教育管理單形式，貼在患者床頭，比較兩個時間段健康教育效果。結(jié)果：2013年4月～2014年4月患者對骨折知識了解多，遵醫(yī)行為好，護(hù)理滿意度高，并發(fā)癥發(fā)生率低，與2012年2月～2013年2月比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：骨折患者在護(hù)理時，將健康教育內(nèi)容以患者能接受的管理單形式進(jìn)行，可提高患者接受程度，提高治療依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】健康教育管理單；骨折；護(hù)理

骨折患者在院期間，需要經(jīng)過手術(shù)、關(guān)節(jié)、肌肉的功能鍛煉等階段，每個階段營養(yǎng)需求不同，功能鍛煉強(qiáng)度不同，還有許多其它繁復(fù)的注意事項，如果處理不得當(dāng)，會導(dǎo)致骨折對位移動、皮膚感染等并發(fā)癥，影響康復(fù)[1]。健康教育是護(hù)士的責(zé)任，但不能單純依靠護(hù)士，家屬也要監(jiān)督和指導(dǎo)，患者更要主動了解和遵守健康教育和質(zhì)量控制的內(nèi)容，以提高療效早日康復(fù)。為避免遺漏，筆者認(rèn)為應(yīng)用健康教育管理單是可行的，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

臨床資料：選擇2012年2月～2013年2月，骨折患者50例，年齡25～50歲，平均40.3歲，男女各半，學(xué)歷高中以上34例，骨折類型包括上肢骨折14例，下肢骨折32例，腰椎骨折4例。原發(fā)合并癥包括糖尿病3例，冠心病4例。為研究方便，在2013年4月～2014年4月，選擇骨折患者50例，年齡25～50歲，平均42.1歲，男女各半，學(xué)歷高中以上37例，骨折類型包括上肢骨折14例，下肢骨折33例，腰椎骨折3例。原發(fā)合并癥包括糖尿病2例，冠心病5例。兩個時間段入選患者無智力障礙和理解能力障礙，研究對象年齡、性別、骨折類型、手術(shù)時間、病情等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。兩個時間段的護(hù)理人員無變化，均12名，包括主管護(hù)師2名和普通護(hù)師10名。

方法：2012年2月～2013年2月，對骨折患者采用口述方式進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括相關(guān)治療的必要性、如何配合，飲食搭配，功能鍛煉的方式和強(qiáng)度，并發(fā)癥預(yù)防等。2013年4月～2014年4月根據(jù)入院時患者狀態(tài)評估，將骨折患者的健康教育內(nèi)容以個性化方式設(shè)計成健康教育管理單形式，貼在患者床頭。表單設(shè)計要求適合90%以上患者的認(rèn)知程度，通俗易懂、簡明扼要、易讀易記。①健康教育表單內(nèi)容：疾病知識包括需要進(jìn)行的各項治療的必要性，功能鍛煉的意義，功能鍛煉注意事項，并發(fā)癥預(yù)防；營養(yǎng)知識包括飲食原則，種類，禁忌。內(nèi)容實時修改，尤其著重標(biāo)明糖尿病患者、高血壓患者的飲食禁忌、注意事項、血糖血脂、血壓等控制要求。②教育方法：入院后責(zé)任護(hù)士對患者的狀態(tài)進(jìn)行綜合評估，根據(jù)年齡、骨折部位。骨折類型、手術(shù)類型，借鑒以往的愈合情況制定個性化表單。先對患者一對一的教育，逐條解釋，重點(diǎn)是并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)鍛煉，在治療期間每天跟進(jìn)，有不懂地方隨時發(fā)問，逐一輔導(dǎo)，監(jiān)督患者實施，最終使患者完全掌握，自覺遵守[2]。

觀察內(nèi)容：觀察患者骨折知識了解程度，遵醫(yī)行為，護(hù)理滿意度，并發(fā)癥發(fā)生情況。

評價標(biāo)準(zhǔn)：骨折知識和護(hù)理滿意度利用護(hù)理人員制定的調(diào)查表調(diào)查，兩表滿分都100分，遵醫(yī)行為根據(jù)患者對醫(yī)生和護(hù)士的醫(yī)療要求遵從情況判斷，滿分10分，得分高說明疾病知識掌握好、護(hù)理滿意度高，遵醫(yī)依從性好[3]。

結(jié)果

討論

健康教育的意義是幫助患者掌握疾病知識、采納有利的生活方式，促進(jìn)康復(fù)。骨折后并發(fā)癥多，需要長時間的功能康復(fù)鍛煉，對健康教育要求更多。本研究總結(jié)2012年2月～2013年2月患者遵醫(yī)行為差的原因，將需要患者掌握的內(nèi)容在2013年4月～2014年4月間以健康教育單的形式張貼，便于患者自主了解疾病知識，隨時記誦需注意的內(nèi)容，及時更正不良行為?；颊叩募膊≈R掌握程度高，遵醫(yī)行為評分高，滿意度高，并發(fā)癥少，說明方法有效。此方法的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理人員、患者、陪護(hù)參照書面健康教育單進(jìn)行功能鍛煉，思想和行為統(tǒng)一，知情權(quán)交給患者和家屬，監(jiān)督權(quán)交給家屬和護(hù)理人員[4]，滿足三方不同需求，避免矛盾和糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1]柳俊杰，劉長美，朱立倩.老年髖部骨折病人健康教育流程的設(shè)計與管理[J].全科護(hù)理，2012，10（11）：2967-2968.

[2]郭敏楠，齊麗榮，李效靜，等.健康教育表單在老年髖部骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2013，25（9）：99-101.

[3]黃亞芬.健康教育管理單在骨折護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J].江西醫(yī)學(xué)，2012，34（8）：1094-1095.

[4]白麗霜.在護(hù)理骨折患者過程中實施健康教育管理的臨床體會[J].求醫(yī)問藥，2013，11（1）：550-551.

【摘要】目的：探討健康教育管理單在骨折護(hù)理中的應(yīng)用和效果。方法：選擇2012年2月～2013年2月骨折患者50例，采用口述方式進(jìn)行健康教育，在2013年4月～2014年4月入選的骨折患者50例，將骨折護(hù)理的健康教育內(nèi)容設(shè)計成健康教育管理單形式，貼在患者床頭，比較兩個時間段健康教育效果。結(jié)果：2013年4月～2014年4月患者對骨折知識了解多，遵醫(yī)行為好，護(hù)理滿意度高，并發(fā)癥發(fā)生率低，與2012年2月～2013年2月比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：骨折患者在護(hù)理時，將健康教育內(nèi)容以患者能接受的管理單形式進(jìn)行，可提高患者接受程度，提高治療依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】健康教育管理單；骨折；護(hù)理

骨折患者在院期間，需要經(jīng)過手術(shù)、關(guān)節(jié)、肌肉的功能鍛煉等階段，每個階段營養(yǎng)需求不同，功能鍛煉強(qiáng)度不同，還有許多其它繁復(fù)的注意事項，如果處理不得當(dāng)，會導(dǎo)致骨折對位移動、皮膚感染等并發(fā)癥，影響康復(fù)[1]。健康教育是護(hù)士的責(zé)任，但不能單純依靠護(hù)士，家屬也要監(jiān)督和指導(dǎo)，患者更要主動了解和遵守健康教育和質(zhì)量控制的內(nèi)容，以提高療效早日康復(fù)。為避免遺漏，筆者認(rèn)為應(yīng)用健康教育管理單是可行的，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

臨床資料：選擇2012年2月～2013年2月，骨折患者50例，年齡25～50歲，平均40.3歲，男女各半，學(xué)歷高中以上34例，骨折類型包括上肢骨折14例，下肢骨折32例，腰椎骨折4例。原發(fā)合并癥包括糖尿病3例，冠心病4例。為研究方便，在2013年4月～2014年4月，選擇骨折患者50例，年齡25～50歲，平均42.1歲，男女各半，學(xué)歷高中以上37例，骨折類型包括上肢骨折14例，下肢骨折33例，腰椎骨折3例。原發(fā)合并癥包括糖尿病2例，冠心病5例。兩個時間段入選患者無智力障礙和理解能力障礙，研究對象年齡、性別、骨折類型、手術(shù)時間、病情等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。兩個時間段的護(hù)理人員無變化，均12名，包括主管護(hù)師2名和普通護(hù)師10名。

方法：2012年2月～2013年2月，對骨折患者采用口述方式進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括相關(guān)治療的必要性、如何配合，飲食搭配，功能鍛煉的方式和強(qiáng)度，并發(fā)癥預(yù)防等。2013年4月～2014年4月根據(jù)入院時患者狀態(tài)評估，將骨折患者的健康教育內(nèi)容以個性化方式設(shè)計成健康教育管理單形式，貼在患者床頭。表單設(shè)計要求適合90%以上患者的認(rèn)知程度，通俗易懂、簡明扼要、易讀易記。①健康教育表單內(nèi)容：疾病知識包括需要進(jìn)行的各項治療的必要性，功能鍛煉的意義，功能鍛煉注意事項，并發(fā)癥預(yù)防；營養(yǎng)知識包括飲食原則，種類，禁忌。內(nèi)容實時修改，尤其著重標(biāo)明糖尿病患者、高血壓患者的飲食禁忌、注意事項、血糖血脂、血壓等控制要求。②教育方法：入院后責(zé)任護(hù)士對患者的狀態(tài)進(jìn)行綜合評估，根據(jù)年齡、骨折部位。骨折類型、手術(shù)類型，借鑒以往的愈合情況制定個性化表單。先對患者一對一的教育，逐條解釋，重點(diǎn)是并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)鍛煉，在治療期間每天跟進(jìn)，有不懂地方隨時發(fā)問，逐一輔導(dǎo)，監(jiān)督患者實施，最終使患者完全掌握，自覺遵守[2]。

觀察內(nèi)容：觀察患者骨折知識了解程度，遵醫(yī)行為，護(hù)理滿意度，并發(fā)癥發(fā)生情況。

評價標(biāo)準(zhǔn)：骨折知識和護(hù)理滿意度利用護(hù)理人員制定的調(diào)查表調(diào)查，兩表滿分都100分，遵醫(yī)行為根據(jù)患者對醫(yī)生和護(hù)士的醫(yī)療要求遵從情況判斷，滿分10分，得分高說明疾病知識掌握好、護(hù)理滿意度高，遵醫(yī)依從性好[3]。

結(jié)果

討論

健康教育的意義是幫助患者掌握疾病知識、采納有利的生活方式，促進(jìn)康復(fù)。骨折后并發(fā)癥多，需要長時間的功能康復(fù)鍛煉，對健康教育要求更多。本研究總結(jié)2012年2月～2013年2月患者遵醫(yī)行為差的原因，將需要患者掌握的內(nèi)容在2013年4月～2014年4月間以健康教育單的形式張貼，便于患者自主了解疾病知識，隨時記誦需注意的內(nèi)容，及時更正不良行為?；颊叩募膊≈R掌握程度高，遵醫(yī)行為評分高，滿意度高，并發(fā)癥少，說明方法有效。此方法的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理人員、患者、陪護(hù)參照書面健康教育單進(jìn)行功能鍛煉，思想和行為統(tǒng)一，知情權(quán)交給患者和家屬，監(jiān)督權(quán)交給家屬和護(hù)理人員[4]，滿足三方不同需求，避免矛盾和糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1]柳俊杰，劉長美，朱立倩.老年髖部骨折病人健康教育流程的設(shè)計與管理[J].全科護(hù)理，2012，10（11）：2967-2968.

[2]郭敏楠，齊麗榮，李效靜，等.健康教育表單在老年髖部骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2013，25（9）：99-101.

[3]黃亞芬.健康教育管理單在骨折護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J].江西醫(yī)學(xué)，2012，34（8）：1094-1095.

[4]白麗霜.在護(hù)理骨折患者過程中實施健康教育管理的臨床體會[J].求醫(yī)問藥，2013，11（1）：550-551.

【摘要】目的：探討健康教育管理單在骨折護(hù)理中的應(yīng)用和效果。方法：選擇2012年2月～2013年2月骨折患者50例，采用口述方式進(jìn)行健康教育，在2013年4月～2014年4月入選的骨折患者50例，將骨折護(hù)理的健康教育內(nèi)容設(shè)計成健康教育管理單形式，貼在患者床頭，比較兩個時間段健康教育效果。結(jié)果：2013年4月～2014年4月患者對骨折知識了解多，遵醫(yī)行為好，護(hù)理滿意度高，并發(fā)癥發(fā)生率低，與2012年2月～2013年2月比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：骨折患者在護(hù)理時，將健康教育內(nèi)容以患者能接受的管理單形式進(jìn)行，可提高患者接受程度，提高治療依從性，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】健康教育管理單；骨折；護(hù)理

骨折患者在院期間，需要經(jīng)過手術(shù)、關(guān)節(jié)、肌肉的功能鍛煉等階段，每個階段營養(yǎng)需求不同，功能鍛煉強(qiáng)度不同，還有許多其它繁復(fù)的注意事項，如果處理不得當(dāng)，會導(dǎo)致骨折對位移動、皮膚感染等并發(fā)癥，影響康復(fù)[1]。健康教育是護(hù)士的責(zé)任，但不能單純依靠護(hù)士，家屬也要監(jiān)督和指導(dǎo)，患者更要主動了解和遵守健康教育和質(zhì)量控制的內(nèi)容，以提高療效早日康復(fù)。為避免遺漏，筆者認(rèn)為應(yīng)用健康教育管理單是可行的，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

臨床資料：選擇2012年2月～2013年2月，骨折患者50例，年齡25～50歲，平均40.3歲，男女各半，學(xué)歷高中以上34例，骨折類型包括上肢骨折14例，下肢骨折32例，腰椎骨折4例。原發(fā)合并癥包括糖尿病3例，冠心病4例。為研究方便，在2013年4月～2014年4月，選擇骨折患者50例，年齡25～50歲，平均42.1歲，男女各半，學(xué)歷高中以上37例，骨折類型包括上肢骨折14例，下肢骨折33例，腰椎骨折3例。原發(fā)合并癥包括糖尿病2例，冠心病5例。兩個時間段入選患者無智力障礙和理解能力障礙，研究對象年齡、性別、骨折類型、手術(shù)時間、病情等資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。兩個時間段的護(hù)理人員無變化，均12名，包括主管護(hù)師2名和普通護(hù)師10名。

方法：2012年2月～2013年2月，對骨折患者采用口述方式進(jìn)行健康教育，內(nèi)容包括相關(guān)治療的必要性、如何配合，飲食搭配，功能鍛煉的方式和強(qiáng)度，并發(fā)癥預(yù)防等。2013年4月～2014年4月根據(jù)入院時患者狀態(tài)評估，將骨折患者的健康教育內(nèi)容以個性化方式設(shè)計成健康教育管理單形式，貼在患者床頭。表單設(shè)計要求適合90%以上患者的認(rèn)知程度，通俗易懂、簡明扼要、易讀易記。①健康教育表單內(nèi)容：疾病知識包括需要進(jìn)行的各項治療的必要性，功能鍛煉的意義，功能鍛煉注意事項，并發(fā)癥預(yù)防；營養(yǎng)知識包括飲食原則，種類，禁忌。內(nèi)容實時修改，尤其著重標(biāo)明糖尿病患者、高血壓患者的飲食禁忌、注意事項、血糖血脂、血壓等控制要求。②教育方法：入院后責(zé)任護(hù)士對患者的狀態(tài)進(jìn)行綜合評估，根據(jù)年齡、骨折部位。骨折類型、手術(shù)類型，借鑒以往的愈合情況制定個性化表單。先對患者一對一的教育，逐條解釋，重點(diǎn)是并發(fā)癥預(yù)防和康復(fù)鍛煉，在治療期間每天跟進(jìn)，有不懂地方隨時發(fā)問，逐一輔導(dǎo)，監(jiān)督患者實施，最終使患者完全掌握，自覺遵守[2]。

觀察內(nèi)容：觀察患者骨折知識了解程度，遵醫(yī)行為，護(hù)理滿意度，并發(fā)癥發(fā)生情況。

評價標(biāo)準(zhǔn)：骨折知識和護(hù)理滿意度利用護(hù)理人員制定的調(diào)查表調(diào)查，兩表滿分都100分，遵醫(yī)行為根據(jù)患者對醫(yī)生和護(hù)士的醫(yī)療要求遵從情況判斷，滿分10分，得分高說明疾病知識掌握好、護(hù)理滿意度高，遵醫(yī)依從性好[3]。

結(jié)果

討論

健康教育的意義是幫助患者掌握疾病知識、采納有利的生活方式，促進(jìn)康復(fù)。骨折后并發(fā)癥多，需要長時間的功能康復(fù)鍛煉，對健康教育要求更多。本研究總結(jié)2012年2月～2013年2月患者遵醫(yī)行為差的原因，將需要患者掌握的內(nèi)容在2013年4月～2014年4月間以健康教育單的形式張貼，便于患者自主了解疾病知識，隨時記誦需注意的內(nèi)容，及時更正不良行為?；颊叩募膊≈R掌握程度高，遵醫(yī)行為評分高，滿意度高，并發(fā)癥少，說明方法有效。此方法的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)理人員、患者、陪護(hù)參照書面健康教育單進(jìn)行功能鍛煉，思想和行為統(tǒng)一，知情權(quán)交給患者和家屬，監(jiān)督權(quán)交給家屬和護(hù)理人員[4]，滿足三方不同需求，避免矛盾和糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1]柳俊杰，劉長美，朱立倩.老年髖部骨折病人健康教育流程的設(shè)計與管理[J].全科護(hù)理，2012，10（11）：2967-2968.

[2]郭敏楠，齊麗榮，李效靜，等.健康教育表單在老年髖部骨折患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2013，25（9）：99-101.

[3]黃亞芬.健康教育管理單在骨折護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J].江西醫(yī)學(xué)，2012，34（8）：1094-1095.

[4]白麗霜.在護(hù)理骨折患者過程中實施健康教育管理的臨床體會[J].求醫(yī)問藥，2013，11（1）：550-551.