劉鵬飛 / 劉志燕

(山東同圓設(shè)計集團(tuán)有限公司，山東 濟(jì)南 250101)

1 精神衛(wèi)生建筑及其用電安全設(shè)計要求

精神衛(wèi)生建筑是集醫(yī)療、康復(fù)、咨詢、預(yù)防及教學(xué)為一體的醫(yī)院建筑，包含急診部、門診部、治療部、住院部、康復(fù)活動中心、后勤及辦公等部門，為社會人群提供心理咨詢服務(wù)，為精神疾病患者提供安全、舒適的治療康復(fù)環(huán)境。

在精神衛(wèi)生建筑中，用電安全是非常重要的，患者大都經(jīng)受著巨大的精神痛苦，重癥患者甚至?xí)ダ碇嵌凶詺A向。因此在設(shè)計精神衛(wèi)生類建筑時，除滿足正常用電需求，還應(yīng)避免平時使用中存在的危險。電氣設(shè)計人員應(yīng)了解患者的活動和行為，并對電氣裝置在使用過程中存在的潛藏危險有充分的認(rèn)識，同時還應(yīng)注意對醫(yī)護(hù)人員人身安全的保護(hù)。

在精神衛(wèi)生建筑中，配電箱的設(shè)置應(yīng)遠(yuǎn)離患者接觸的環(huán)境，設(shè)置在公共場所的電氣設(shè)備應(yīng)具備安全防護(hù)措施，患者可接觸到區(qū)域內(nèi)的電氣裝置應(yīng)安全堅固，防止患者破壞后受到傷害。封閉病區(qū)的用電安全尤為重要，病房內(nèi)不設(shè)置配電箱，病房的一般照明、插座用電和空調(diào)用電均采取集中控制方式，控制開關(guān)設(shè)置在病房外的護(hù)士站。

2 精神衛(wèi)生建筑中的照明設(shè)計

在精神衛(wèi)生建筑中，一般場所選用熒光燈及節(jié)能燈作為基本光源。在患者可以接觸的環(huán)境中(如診室、治療室、走廊和病房等處)，應(yīng)采用帶棱鏡面的燈具，避免直接眩光刺激患者情緒。帶棱鏡面燈具如圖1所示，此類燈具結(jié)構(gòu)堅固、安裝維修方便，反射器采用拋物面狀，配光均勻、眩光控制效果較好。此外，搶救室、治療室等場所還應(yīng)設(shè)置紫外線殺菌燈。

圖1 帶棱鏡面燈具

照度要求符合《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》(GB 50034-2004)中5.2.6和6.1.5的相關(guān)要求，如表1所示。

表1 照度標(biāo)準(zhǔn)和LPD值

3 精神衛(wèi)生建筑中的防觸電安全設(shè)計

接地系統(tǒng)為TN-S，采用總等電位聯(lián)結(jié)。三相不間斷電源(UPS)輸出端的中性線必須與由接地裝置直接引來的接地干線相連接，做重復(fù)接地，淋浴間做局部等電位聯(lián)結(jié)。照明燈具應(yīng)為封閉式，高度不低于2.4m,且應(yīng)采取嵌入式或吸頂式安裝。所有插座回路均設(shè)漏電保護(hù)電流為30mA的漏電保護(hù)裝置，且切斷故障的時間不大于0.1s。

病區(qū)內(nèi)電氣裝置均采用安全堅固型，配電箱、控制箱等應(yīng)設(shè)置在護(hù)士站或有鎖的配電間內(nèi)，防止患者損壞后觸電。

4 精神衛(wèi)生建筑中的用電智能管理

1)門診及康復(fù)區(qū)域

診室、藥房、配電室及設(shè)備用房等處的照明采用就地設(shè)置照明開關(guān)控制；樓梯間燈具采用聲光控開關(guān)控制。走廊、電梯廳等公共場所的公共照明及應(yīng)急照明場均不設(shè)置開關(guān)，納入智能照明控制系統(tǒng)統(tǒng)一管理；門廳及候診廳內(nèi)空調(diào)盤管現(xiàn)場不設(shè)置溫控器，空調(diào)集中控制器設(shè)于現(xiàn)場導(dǎo)醫(yī)臺或有醫(yī)護(hù)人員值班的房間內(nèi)。電氣設(shè)計詳見圖2。

圖2 門診及康復(fù)區(qū)域電氣設(shè)計圖

2)普通病房區(qū)

病房區(qū)設(shè)置一般照明和夜間照明，夜間照明由護(hù)士站統(tǒng)一管理。因普通病房為輕度患者使用，并允許患者家屬陪護(hù)，照明燈具可現(xiàn)場設(shè)開關(guān)控制，插座電源在護(hù)士站集中管理?？照{(diào)盤管的溫控開關(guān)可設(shè)于病房內(nèi)，控制空調(diào)盤管的開啟和溫度，并且護(hù)士站設(shè)集中控制器，統(tǒng)一管理、控制空調(diào)盤管的電源開斷。電氣設(shè)計詳見圖3。

圖3 普通病房區(qū)電氣設(shè)計圖

3)封閉病區(qū)

設(shè)置一般照明和夜間照明，封閉病區(qū)的病房門均設(shè)置觀察窗或不設(shè)病房門，以方便醫(yī)護(hù)人員夜間巡視時及時觀察病區(qū)內(nèi)患者的狀況。夜間照明燈具應(yīng)避開病房門口，避免燈光直接照射病床，影響患者夜間休息質(zhì)量。照明、插座均由護(hù)士站智能控制器控制，每個病房單獨(dú)回路。病房內(nèi)排氣扇由護(hù)士站智能控制器控制，統(tǒng)一開停，調(diào)節(jié)病房內(nèi)空氣質(zhì)量。屋頂風(fēng)機(jī)平時常開，也可由一層護(hù)士站統(tǒng)一開停。空調(diào)盤管溫度由護(hù)士站空調(diào)集中溫控器統(tǒng)一管理。電氣設(shè)計詳見圖4。

圖4 封閉病區(qū)電氣設(shè)計圖

5 精神衛(wèi)生建筑中的智能化設(shè)計及人文關(guān)懷

有線電視、背景音樂及無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋等智能化系統(tǒng)的設(shè)置，可以為病人提供一個相對輕松的治療環(huán)境；在封閉病區(qū)設(shè)雙重門禁系統(tǒng)，可有利的保障工作人員出入時的安全；需要特殊觀察的病房采用隱蔽型針孔攝像機(jī)，避免刺激病人情緒。

精神衛(wèi)生建筑應(yīng)該在滿足治療、康復(fù)功能的同時，為患者和工作人員提供一個基本安全的治療、工作環(huán)境。防范是精神衛(wèi)生建筑電氣設(shè)計準(zhǔn)則之一，但是患者在不發(fā)病期間與正常人無異，他們也渴望被關(guān)懷、幫助、肯定及認(rèn)同，能讓他們在一個相對舒適、寬松的環(huán)境下治療，這也是精神衛(wèi)生建筑電氣設(shè)計中應(yīng)該值得重視的方面。

6 結(jié)束語

精神疾病患者是弱勢群體，且數(shù)量呈增長趨勢，作為設(shè)計人員，應(yīng)盡量考慮周全，為他們提供一個安全、方便、舒適的醫(yī)療環(huán)境。