王德芳

摘要：新時期，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的重要作用越來越明顯，需要采取相關(guān)的有效措施，不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，提高醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作實(shí)施成效，促進(jìn)醫(yī)院的健康、有序發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 內(nèi)部財務(wù)審計(jì) 重要作用 措施

新時期，隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展和新醫(yī)療改革的不斷深入，以單一財務(wù)審計(jì)為主的醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作也發(fā)生了根本性的變化，不再只有內(nèi)部財務(wù)審計(jì)，還增加了主要有風(fēng)險管理和內(nèi)部控制構(gòu)成的內(nèi)部管理審計(jì)，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的重要作用越來越明顯。

一、新時期醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的重要作用分析

新時期，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作主要由專門的機(jī)構(gòu)和人員審計(jì)、檢查和監(jiān)督醫(yī)院的財務(wù)收支情況，保證醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的合法性和合規(guī)性，減少不必要的浪費(fèi)，避免腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，對于醫(yī)院管理中存在的漏洞，及時采取相關(guān)措施加以解決，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)財務(wù)和管理具有非常重要的作用，有利于促進(jìn)醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展。

（一）內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作有利于降低醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失

新時期，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的主要內(nèi)容，是對經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行有效的審計(jì)，特別是對醫(yī)院各個不同部門的經(jīng)濟(jì)效益、診療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益、醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益，更要進(jìn)行有效的審計(jì)。通過進(jìn)行有效的審計(jì)，可以大大減少并逐步杜絕因?yàn)槟承┦д`的決策給醫(yī)院造成的嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)損失，有效提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益，同時，也可以在一定程度上降低醫(yī)療成本，最終使患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)得到一定的減輕，有利于我國醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的有效提高，獲得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的良性循環(huán)和健康發(fā)展。

（二）內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作有利于維護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)利益

新時期，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作越來越重要，需要不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的力度，使醫(yī)院的利益得到有效保障。這就需要相關(guān)的專門部門和人員通過對醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)進(jìn)行審計(jì)，及時了解醫(yī)院的財會資料賬目，檢查財務(wù)收支材料的真實(shí)性、合法性、準(zhǔn)確性和完整性，審查醫(yī)院的各項(xiàng)活動的財務(wù)收支狀況，使醫(yī)院的財務(wù)運(yùn)行模式得到進(jìn)一步完善。而且通過醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，可以及時了解最新的財務(wù)資料信息分析報告，可以及時發(fā)現(xiàn)徇私舞弊、貪污腐敗等醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理運(yùn)行中出現(xiàn)的各種嚴(yán)重問題，并采取有效策略加以解決，使醫(yī)院的各項(xiàng)利益和整體利益得到有效保證，進(jìn)而維護(hù)國家財產(chǎn)安全。

（三）內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作有利于完善醫(yī)院管理體系

通過開展有效的醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，可以對醫(yī)院管理體系工作中的一些薄弱環(huán)節(jié)，以及醫(yī)院管理體系工作中的不足之處和存在的問題在第一時間發(fā)現(xiàn)，并及時向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行匯報，有利于相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)采取相關(guān)措施強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)、彌補(bǔ)不足之處和解決相關(guān)問題，進(jìn)而完善醫(yī)院的管理體系，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理系統(tǒng)的健康、有序發(fā)展。而且通過開展有效的醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，可以有效地測試醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)的有效性和健全性，使醫(yī)院的綜合管理水平不斷得到提高，滿足新時期醫(yī)院的迅速發(fā)展和醫(yī)療改革的新要求，促進(jìn)醫(yī)院的健康和良好發(fā)展。

（四）內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作有利于醫(yī)院進(jìn)行合法的醫(yī)療業(yè)務(wù)活動

醫(yī)院和人們的健康和生命聯(lián)系比較密切，因此，醫(yī)院開展的所有業(yè)務(wù)和醫(yī)療活動都必須遵循一定的法律法規(guī)，這樣才能使醫(yī)院、病人、醫(yī)院工作人員、國家之間的利益得到正確的處理。醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，主要是審計(jì)和監(jiān)督醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動和財務(wù)收支狀況，通過審計(jì)和監(jiān)督，有利于使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者和其他醫(yī)務(wù)工作者的法律意識和法制觀念進(jìn)一步增強(qiáng)，在法律法規(guī)的指導(dǎo)下開展各種醫(yī)療活動，對醫(yī)療工作中的違法行為進(jìn)行積極揭露和制止，從而使醫(yī)院的財務(wù)紀(jì)律得到實(shí)施，形成良好的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療秩序。

二、新時期醫(yī)院財務(wù)審計(jì)工作存在的問題

（一）高素質(zhì)的財務(wù)審計(jì)人才嚴(yán)重缺乏

新時期，大部門醫(yī)院都比較重視和引進(jìn)高素質(zhì)的醫(yī)療人才，但卻很少主動引進(jìn)高素質(zhì)的財務(wù)審計(jì)人才，造成高素質(zhì)的財務(wù)審計(jì)人才嚴(yán)重缺乏，大部分財務(wù)審計(jì)工作人員年齡普遍偏大，審計(jì)觀念嚴(yán)重落后，專業(yè)知識水平有限、專業(yè)技能不高；還有一部分醫(yī)院在招聘財務(wù)審計(jì)人員時，對文化知識和專業(yè)素質(zhì)要求過低，無法滿足新時期對財務(wù)審計(jì)人才的新需求，在很大程度上影響了醫(yī)院財務(wù)審計(jì)工作的順利開展。

（二）缺乏完善的內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作制度

有效財務(wù)審計(jì)工作的前提是具備較為完善的內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作制度，但目前的情況是，很多醫(yī)院缺乏完善的內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作制度造成醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作時，沒有相應(yīng)的制度作為依據(jù)，對內(nèi)部財務(wù)審計(jì)進(jìn)行相應(yīng)的規(guī)范，在審計(jì)的過程中容易出現(xiàn)各種不同的問題，影響財務(wù)審計(jì)效果。

（三）內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作缺乏獨(dú)立性

醫(yī)院的財務(wù)審計(jì)工作非常重要，是對醫(yī)院整體財務(wù)狀況的有效監(jiān)督和檢查，因此，不但對財務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)、財務(wù)審計(jì)制度具有較高要求，還對財務(wù)審計(jì)部門和財務(wù)審計(jì)人員的獨(dú)立性具有較高要求。但目前，部分醫(yī)院特別是中小型醫(yī)院由于財務(wù)部門的職權(quán)不高，造成內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作缺乏獨(dú)立性，在一定程度上影響了醫(yī)院財務(wù)審計(jì)的公平性和客觀性，影響醫(yī)院財務(wù)審計(jì)工作的有效開展。

三、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的有效措施

（一）緊跟醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療改革的發(fā)展趨勢

新時期，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院也得到了一定程度的發(fā)展，醫(yī)療改革也在如火如荼地進(jìn)行。所以，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作要緊跟時代發(fā)展的步伐，跟上醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療改革的發(fā)展趨勢，重視并充分發(fā)揮醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的重要作用，不斷提高醫(yī)院的整體經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。這就要求醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)人員主動加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，一方面，要不斷豐富自己的專業(yè)知識，大大提高自己專業(yè)技能；另一方面，要積極學(xué)習(xí)相關(guān)醫(yī)改文件，以及相應(yīng)的醫(yī)療法律法規(guī)，這樣才能滿足醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)療改革對醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作提出的新要求，增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作部門和工作人員的責(zé)任感和使命感，進(jìn)而提高工作效率和工作效果，走出一條適合醫(yī)院發(fā)展和醫(yī)院改革的新道路，并不斷對這條道路進(jìn)行完善。endprint

（二）重視并加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)隊(duì)伍的建設(shè)

既然醫(yī)院財務(wù)工作的作用如此重要，要想使醫(yī)院財務(wù)審計(jì)工作的重要作用得到更好地發(fā)揮，我們就需要重視并不段加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)隊(duì)伍的建設(shè)，建立健全醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作制度，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的全面化、規(guī)范化和科學(xué)化，使醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作在一種有序的軌道上運(yùn)行。同時，醫(yī)院還要注培養(yǎng)和引進(jìn)一批比較優(yōu)秀的內(nèi)部財務(wù)審計(jì)人員，使醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)隊(duì)伍不斷發(fā)展壯大，并積極開展各種培訓(xùn)，這樣，內(nèi)部財務(wù)審計(jì)人員通過各種系統(tǒng)培訓(xùn)，以及相關(guān)的專業(yè)資格認(rèn)證，知識儲備會更加豐富、知識結(jié)構(gòu)更加合理、專業(yè)技能更加熟練，洞察力、判斷力，以及分析問題和解決問題的能力得到不同程度的提高，為人民服務(wù)的意識不斷增強(qiáng)。也就是說，要促使內(nèi)部財務(wù)審計(jì)隊(duì)伍的整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力不斷得到提高。另外，也不能忽視對內(nèi)部財務(wù)審計(jì)隊(duì)伍的道德問題，要加強(qiáng)對他們的職業(yè)道德建設(shè)，促使他們在平時的工作中做到愛崗敬業(yè)、公正廉潔，具有較強(qiáng)的奉獻(xiàn)精神。

（三）不斷完善醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作制度

我們都知道，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作在醫(yī)院中具有重要的作用，但要想使醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的重要作用得到充分發(fā)揮，就必須不斷完善醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)制度，使內(nèi)審機(jī)構(gòu)具有較強(qiáng)的獨(dú)立性，這就需要按照內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作規(guī)定的具體范圍、程序和方法嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，避免一些個人、相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和職能部門干涉內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作。這樣，內(nèi)部財務(wù)審計(jì)的獨(dú)立性才能得到有效保障。同時，還要根據(jù)各個醫(yī)院的不同情況制定針對性的內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作計(jì)劃、內(nèi)部財務(wù)審計(jì)人員的崗位責(zé)任制、內(nèi)部財務(wù)審計(jì)的道德規(guī)范、內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作的考核標(biāo)準(zhǔn)等一系列操作性較強(qiáng)的相關(guān)制度。有了各種制度作為保障，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作才能順利地開展，使審計(jì)風(fēng)險降到最低，這樣，內(nèi)部財務(wù)審計(jì)的重要作用才會得到充分發(fā)揮。另外，還要改善落后的財務(wù)審計(jì)方法，賦予財務(wù)審計(jì)部門和隊(duì)伍一定的職權(quán)，使財務(wù)審計(jì)具有一定的獨(dú)立性，保證財務(wù)審計(jì)工作的公平性和客觀性，不斷提高財務(wù)審計(jì)工作效率，保證財務(wù)審計(jì)工作的有效性。

四、結(jié)束語

綜上所述，新時期，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展和醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作發(fā)揮著越來越重要的作用，需要采取相關(guān)有效措施不斷加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作，使醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)審計(jì)工作符合醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)療改革的新要求，促進(jìn)醫(yī)院的健康、持續(xù)發(fā)展。

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