《不覓仙方覓睡方——睡覺(jué)養(yǎng)生專家談》

在當(dāng)今世界上40%的中青年白領(lǐng)睡眠不足6小時(shí)，70%以上的人在上床后1～2小時(shí)難以入睡，老年人則有40%左右睡不好，常常表現(xiàn)為半夜醒來(lái)，再也睡不著。

張湖德等編著的《不覓仙方覓睡方——睡眠養(yǎng)生專家談》從科學(xué)睡眠才能保證健康、嬰幼兒睡眠與健康、中青年的睡眠等方面講述了睡眠的重要性，有助于指導(dǎo)人們睡好覺(jué)。

編著：張湖德 葉為民等

出版：人民軍醫(yī)出版社

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我們身邊越來(lái)越多的人經(jīng)受著失眠的困擾，這個(gè)曾被人忽視的疾病正在受到空前的關(guān)注。

進(jìn)入21世紀(jì)全新的科技時(shí)代，人們的健康意識(shí)空前提高，“擁有健康才能擁有一切”的理念深入人心，因此，有關(guān)睡眠的問(wèn)題引起了國(guó)際社會(huì)的關(guān)注。據(jù)世界衛(wèi)生組織對(duì)14個(gè)國(guó)家15個(gè)地區(qū)的25916名在基層醫(yī)療就診的病人進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有27%的人有睡眠問(wèn)題。據(jù)報(bào)道，美國(guó)的失眠發(fā)生率高達(dá)32%～50%英國(guó)10%～14%，日本20%，法國(guó)30%，我國(guó)也在30%以上，50%的學(xué)生存在睡眠不足。

失眠對(duì)生活質(zhì)量的負(fù)面影響很大，但相當(dāng)多的病人沒(méi)有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙已成為威脅世界各國(guó)公眾的一個(gè)突出問(wèn)題。為喚起全民對(duì)睡眠重要性的認(rèn)識(shí)，2001年，國(guó)際精神衛(wèi)生和神經(jīng)科學(xué)基金會(huì)主辦的全球睡眠和健康計(jì)劃發(fā)起了一項(xiàng)全球性的活動(dòng)，將每年3月21日定為“世界睡眠日”。此項(xiàng)活動(dòng)的重點(diǎn)在于引起人們對(duì)睡眠重要性和睡眠質(zhì)量的關(guān)注?！笆澜缢呷铡敝远ㄔ诿磕瓿醮旱谝惶?，是因?yàn)榧竟?jié)變換的周期性和睡眠的晝夜交替規(guī)律都與我們的日常生活息息相關(guān)。

睡眠探秘

人疲倦了就想睡覺(jué)，這是自然而然的事情。但人們對(duì)睡眠的生理機(jī)制幾乎完全不了解。實(shí)際上，睡眠是一種十分復(fù)雜的生理現(xiàn)象。人為什么要睡眠，如何引致睡眠，睡眠中身體發(fā)生了何種變化，人為什么會(huì)從睡眠中醒過(guò)來(lái)？這些問(wèn)題包含了人體內(nèi)一系列復(fù)雜的生物化學(xué)反應(yīng)，所涉及的器官眾多，包括各個(gè)不同的大腦區(qū)域、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)等。

20世紀(jì)初，兩位法國(guó)生理學(xué)家做過(guò)這樣一次實(shí)驗(yàn)。他們把禁止睡眠達(dá)兩周之久的狗腦脊髓液注射入能正常睡眠的狗體內(nèi)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)后者立即深沉入睡，良久未醒。因此，他們提出了一種睡眠假說(shuō)，即大腦在個(gè)體清醒的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生各種不同的引起睡眠的物質(zhì)，并儲(chǔ)存在腦脊髓液里。后來(lái)，蘇聯(lián)一位生理學(xué)家提出，睡眠起因于大腦的皮質(zhì)。他認(rèn)為，大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞因?yàn)樵诎滋齑罅拷邮芡饨绲拇碳ぃ瑢?dǎo)致疲勞而暫時(shí)失去活力，這種情況不斷在腦內(nèi)積累，從而引起睡眠。

然而，他的假說(shuō)很快就被證實(shí)是不正確的。因?yàn)槿コ竽X皮質(zhì)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和先天性缺乏大腦皮質(zhì)的嬰兒仍然有睡眠與清醒的生理行為。還有一些科學(xué)家則把研究的重點(diǎn)放在腦的深處，他們?cè)噲D在腦深層組織里尋找調(diào)節(jié)睡眠的真正區(qū)域。最近已有證據(jù)表明，這些區(qū)域就在腦干和下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞群（神經(jīng)核團(tuán)）。

從前人們一直認(rèn)為睡眠是一種靜態(tài)行為，睡眠時(shí)大腦處于靜止?fàn)顟B(tài)。在腦波掃描器發(fā)明以后，才發(fā)現(xiàn)睡眠時(shí)大腦的活動(dòng)仍然十分活躍。睡眠大致可分成淺睡和深睡兩個(gè)階段。睡眠開(kāi)始時(shí)屬于淺睡階段，大約持續(xù)10分鐘。此時(shí)人的血壓、呼吸次數(shù)和體溫都會(huì)下降。此后，睡眠進(jìn)入主要階段。這一階段大約90分鐘，然后又返回短暫的淺睡階段，再進(jìn)入深睡階段。在8小時(shí)的睡眠中，這種情況反復(fù)交替4～5次。腦波掃描器可以幫助人們更多地了解睡眠時(shí)腦部的情況，但仍不能解釋為什么會(huì)有這些情況出現(xiàn)。

美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一位生理學(xué)家最近重做了兩位法國(guó)生理學(xué)家的試驗(yàn)，他從腦脊髓液中提取出可導(dǎo)致睡眠的物質(zhì)，經(jīng)鑒定證實(shí)為名叫Muramyl peptide（簡(jiǎn)稱為MP）的糖蛋白。這種物質(zhì)在一般細(xì)菌的細(xì)胞壁里也能找到。只要在兔子體內(nèi)注射10億分之一克的MP就可以使兔子熟睡數(shù)小時(shí)。它是一種強(qiáng)力致睡眠的化學(xué)物。實(shí)驗(yàn)又證明，MP還是一種可以促進(jìn)身體免疫反應(yīng)的輔助劑。MP的另外一種功能是可以刺激體內(nèi)淋巴細(xì)胞制造淋巴活素——包括干擾素、腦瘤壞死因子等，這些淋巴活素可以大大增加兔子的熟睡時(shí)間，也是一種可以導(dǎo)致和改變睡眠狀態(tài)的化學(xué)物質(zhì)。淋巴活素的另一種功能是能夠刺激前列腺素的產(chǎn)生，具有增強(qiáng)和活化體內(nèi)吞噬細(xì)胞抗菌的能力。基于此，科學(xué)家便提出了睡眠可以預(yù)防疾病的假說(shuō)。

這種MP是哪里來(lái)的呢？科學(xué)家們認(rèn)為是來(lái)自細(xì)菌。人體的皮膚和消化道大約含有1公斤各種各樣的細(xì)菌，它們能幫助合成維生素K，還含有MP。這些細(xì)菌進(jìn)入體內(nèi)后會(huì)很快被吞噬細(xì)胞消滅，而存在于細(xì)菌細(xì)胞壁里的MP則被釋放入血。當(dāng)血液里的MP達(dá)到一定濃度時(shí)就會(huì)刺激腦干和下丘腦的神經(jīng)細(xì)胞，引致睡眠。此外，MP刺激淋巴球產(chǎn)生淋巴活素，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能。由于這種生化反應(yīng)每天不斷地發(fā)生，因此可以說(shuō)皮膚和消化道里的細(xì)菌既是我們每天8小時(shí)睡眠的催化劑，也是抵抗疾病入侵的功臣。

既然睡眠與免疫系統(tǒng)之間的關(guān)系如此神奇和微妙，那么正常的睡眠是如何引起，又是如何被抑制（即醒）的呢？科學(xué)家們經(jīng)過(guò)一系列的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，簡(jiǎn)單的睡眠和甦醒是通過(guò)至少30多種化學(xué)物質(zhì)間的協(xié)調(diào)和對(duì)抗作用而產(chǎn)生的。

除大腦及免疫系統(tǒng)外，還包括調(diào)節(jié)人體日夜作息節(jié)奏的下丘腦-腦下垂體-腎上腺軸內(nèi)分泌系統(tǒng)在內(nèi)。科學(xué)家們認(rèn)為，由腸道和皮膚進(jìn)入體內(nèi)的細(xì)菌被吞噬細(xì)胞吞噬，細(xì)菌細(xì)胞壁的MP釋放，促使免疫系統(tǒng)制造出間球素一號(hào)；間球素一號(hào)隨血流到達(dá)腦下垂體刺激其分泌生長(zhǎng)激素GH（GH是骨骼和肌肉發(fā)育成長(zhǎng)必不可缺的物質(zhì)，也是與人的睡眠有密切關(guān)系的物質(zhì)）。GH和間球素一號(hào)共同在起作用，人們便甦醒過(guò)來(lái)。間球素一號(hào)還可以刺激下視丘分泌一種名叫促腎上腺皮質(zhì)素釋出因子（CRF），它直接作用于腦垂體，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素（ACPH）釋出，從而作用于腎上腺使其分泌類固醇。類固醇是一種抑制睡眠物質(zhì)。這一類分泌系統(tǒng)在人體中晝夜有規(guī)律地分泌，每天上午4～5點(diǎn)是分泌的高峰，所以人們逐漸醒來(lái)。晚餐之后分泌最少，所以逐漸引致睡眠。

——節(jié)選自人民軍醫(yī)出版社《不覓仙方覓睡方——睡覺(jué)養(yǎng)生專家談》

《北京就醫(yī)指南》

北京作為全國(guó)的首都，擁有豐富的醫(yī)療資源，包括大型綜合醫(yī)院近60余所，以及多種?？漆t(yī)院。每年就醫(yī)的病人上百萬(wàn)，面對(duì)各種類型的醫(yī)院，病人該如何選擇醫(yī)院與專家，盡快地找到適合自己或家人就醫(yī)的醫(yī)院，成為外地來(lái)京和本市病人就醫(yī)的一大難題。為此，我們編寫(xiě)了這本《北京就醫(yī)指南》，供大家查閱。

本書(shū)詳細(xì)介紹了北京45家大型綜合醫(yī)院和著名?？铺厣t(yī)院的相關(guān)信息。讀者可根據(jù)疾病查找醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)院查找專家診治專長(zhǎng)和出診時(shí)間、電話預(yù)約和網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、特需門診掛號(hào)等。同時(shí)本書(shū)介紹了各醫(yī)院的地理位置，不同交通工具的乘坐方式、交通線路，并附有醫(yī)院方位圖、醫(yī)院通信地址、郵政編碼、網(wǎng)址和咨詢電話。

本書(shū)此版提供了最新的醫(yī)院專家掛號(hào)、交通線路、電話預(yù)約及網(wǎng)上預(yù)約信息，以便讀者更方便就醫(yī)。

主編：初炳泉

出版：人民軍醫(yī)出版社

定價(jià)：60.00元

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