王文

65歲的王老伯近來感覺肩膀無力，胳膊抬起時有痛感，去完醫(yī)院得知自己是患上了肩周炎。王老伯聽說鄰居老李的肩周炎是通過運動鍛煉治好的，他還聽說肩周炎“越痛越要鍛煉”，于是他每天去小區(qū)的健身器材上鍛煉，一段時間下來，他的肩膀越發(fā)疼痛了。其實，肩周炎有兩種，一種適宜鍛煉，另一種不宜鍛煉。

適宜鍛煉：“五十肩”

很多人不知道，肩周炎分兩種，最常見的一種叫做“五十肩”，以50歲左右的女性居多，占肩周炎總數(shù)的60%左右，這種肩周炎是適宜通過運動鍛煉治療的。

“五十肩”是步入“知天命”年紀(jì)的中年人最常患的疾病之一，頸椎病、頸肩肌肉勞損、肩關(guān)節(jié)外傷、感受風(fēng)寒等均能引起肩周炎。

這種肩周炎開始發(fā)作時是慢性疼痛，有些人只是感覺肩部有不舒適或被束縛的感覺，比如無法解開后背處內(nèi)衣的掛鉤，這主要是因為肩關(guān)節(jié)周圍病變引起的肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連導(dǎo)致的，慢慢地會發(fā)展為持續(xù)性疼痛，尤其是肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、上舉、外展時更為明顯，甚至劇痛難忍。

對于這種肩周炎，通過運動鍛煉可以把肩關(guān)節(jié)粘連的韌帶、軟組織一點一點地撕裂開來，逐步擴大關(guān)節(jié)活動的范圍。即使患者感覺疼痛難忍，也要堅持鍛煉，否則，肩關(guān)節(jié)周圍組織可能再次發(fā)生粘連。

不宜鍛煉：骨刺引起的肩周炎

還有一種肩周炎是由骨刺引起的，多發(fā)于65歲的高齡老人，王老伯就屬于這種情況。這種肩周炎的典型癥狀是肩部有無力感，但關(guān)節(jié)活動范圍并沒有受到影響，只是抬起胳膊時會疼一下，那是因為骨刺磨損到了肌腱。這種類型的肩周炎約占40%。

都說患了肩周炎要多運動，但是骨刺引起的肩周炎是不適宜過多運動的。為什么這樣說呢？因為骨刺本身已經(jīng)磨損了肌腱及一些軟組織，如果不顧及疼痛，拼命地活動，就會加快增生部位的損傷，比如肌腱撕裂，醫(yī)學(xué)上稱為機械性損傷，這樣會進(jìn)一步加重病情。

在此建議，肩周炎患者開始運動鍛煉前最好看看醫(yī)生，以確定自己患了哪種類型的肩周炎。如果是骨刺引起的肩周炎則應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的治療，盡量少運動，手臂活動的幅度以不引起肩部疼痛為宜。