王元強(qiáng)，郝尚富，張 曉

(河北北方學(xué)院 信息科學(xué)與工程學(xué)院，河北 張家口 075000)

醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀分析

王元強(qiáng)，郝尚富，張 曉

(河北北方學(xué)院 信息科學(xué)與工程學(xué)院，河北 張家口 075000)

數(shù)字醫(yī)學(xué)、健康大數(shù)據(jù)與醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展對(duì)于具有較強(qiáng)信息綜合應(yīng)用能力的復(fù)合創(chuàng)新型人才需求更加突出。高等學(xué)校進(jìn)行適合本體模式的本科教學(xué)質(zhì)量改革是適應(yīng)國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生改革的必然，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才是醫(yī)學(xué)院校、綜合類院校及科研機(jī)構(gòu)的重要使命。通過(guò)對(duì)目前醫(yī)學(xué)信息人才培養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查和分析，發(fā)現(xiàn)招生規(guī)模、課程結(jié)構(gòu)、科研穩(wěn)定持續(xù)性等是影響醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)的主要制約因素，為后續(xù)人才培養(yǎng)評(píng)價(jià)體系建設(shè)與課程教學(xué)改革提供參考依據(jù)。

復(fù)合創(chuàng)新；信息人才；醫(yī)學(xué)信息；現(xiàn)狀分析；教改建議

網(wǎng)絡(luò)出版時(shí)間：2014-01-10 14:47

根據(jù)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》、《普通高等院校本科專業(yè)設(shè)置管理規(guī)定》等有關(guān)文件及葉篤正院士提交國(guó)務(wù)院的《關(guān)于加強(qiáng)國(guó)內(nèi)創(chuàng)新方法工作的建議》，全面深化普通高等教育教學(xué)改革與醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新發(fā)展已刻不容緩。如今，國(guó)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域適逢數(shù)字醫(yī)學(xué)、健康大數(shù)據(jù)和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的蓬勃發(fā)展機(jī)遇，復(fù)合創(chuàng)新型醫(yī)療信息人才的匱乏成為制約信息轉(zhuǎn)變?yōu)橹R(shí)經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵和瓶頸。所以，在大數(shù)據(jù)醫(yī)學(xué)信息時(shí)代背景下，信息的協(xié)同、整合與經(jīng)濟(jì)共享的迫切需求與高校在人才供給方面的“供”“需”矛盾尖銳，必然要求每一位教育工作者以緊迫的使命感和責(zé)任感為培養(yǎng)大批復(fù)合型、創(chuàng)新型高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生信息人才不懈努力[1]。

一、醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)的整體目標(biāo)

1998年，國(guó)家教育部頒布《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄和專業(yè)介紹》，其中對(duì)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)提出了明確的人才培養(yǎng)目標(biāo)，但主要涉及非醫(yī)學(xué)類部門(mén)，即傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)信息類管理。

醫(yī)學(xué)信息學(xué)從20世紀(jì)50年代提出到70年代形成獨(dú)立學(xué)科，在歐美等國(guó)取得了很大的成就。而中國(guó)的醫(yī)學(xué)信息類專業(yè)作為情報(bào)學(xué)、圖書(shū)檔案學(xué)、信息管理學(xué)等專業(yè)的醫(yī)學(xué)類應(yīng)用轉(zhuǎn)型，雖然也產(chǎn)生了醫(yī)學(xué)信息學(xué)、醫(yī)學(xué)信息工程等相近專業(yè)，但其致力于為國(guó)家各級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生管理部門(mén)及相關(guān)領(lǐng)域的醫(yī)院所需培養(yǎng)各類信息人才的終極目標(biāo)一直未發(fā)生改變。而且，在培養(yǎng)學(xué)歷層次上也更為完善，尤其以吉林大學(xué)、中南大學(xué)、南京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、四川大學(xué)等為代表的重點(diǎn)院校，在醫(yī)學(xué)信息學(xué)博士教育與學(xué)科建設(shè)方面亦取得了豐碩成果，為其它相關(guān)院校醫(yī)學(xué)信息及相關(guān)專業(yè)的建設(shè)提供了參考依據(jù)。

與此同時(shí)，科研人員發(fā)現(xiàn)由于醫(yī)學(xué)信息類人才的培養(yǎng)在中國(guó)成長(zhǎng)完善過(guò)程時(shí)間相對(duì)較短，并且受高校合并、學(xué)生擴(kuò)招等高等教育改革的影響，作為醫(yī)學(xué)類、管理類、信息技術(shù)類的交叉多邊緣學(xué)科，醫(yī)學(xué)信息學(xué)具有專業(yè)面較為廣泛但研究不夠深入的窘狀。所以，結(jié)合社會(huì)發(fā)展需要和醫(yī)學(xué)信息管理類人才的整體目標(biāo)，各學(xué)校對(duì)醫(yī)學(xué)信息類專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)該是：培養(yǎng)了解醫(yī)學(xué)的基本理論，懂得企業(yè)部分管理方法、能夠利用先進(jìn)的信息科學(xué)與信息技術(shù)為工具和手段，解決涉及醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)領(lǐng)域中諸部門(mén)內(nèi)部各種事務(wù)信息的管理和分析、提取與開(kāi)發(fā)工作，為上層部門(mén)提供信息資訊服務(wù)的技術(shù)支撐型多元復(fù)合型人才[2]。

二、高等院校醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀及分析

以人才培養(yǎng)的整體目標(biāo)為出發(fā)點(diǎn)，科研組以相關(guān)的數(shù)據(jù)、圖表作為分析依據(jù)，從招生現(xiàn)狀、職稱結(jié)構(gòu)、專業(yè)現(xiàn)狀和科研現(xiàn)狀等4個(gè)方面總結(jié)、歸納、分析中國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)的實(shí)際情況。

(一)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)學(xué)生招生現(xiàn)狀

2008年發(fā)布的《中國(guó)醫(yī)院信息建設(shè)調(diào)查報(bào)告白皮書(shū)》顯示，目前全國(guó)共有3 765所醫(yī)院，其中，50%的醫(yī)院中信息人員僅占本醫(yī)院總?cè)藬?shù)的0.5%。而2011年中國(guó)內(nèi)地1 112所普通高等本科院校中，有586所高等院校(含獨(dú)立學(xué)院)招收信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)人才；在具有醫(yī)學(xué)專業(yè)的280所本科院校中，僅有40多所開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)信息管理專業(yè)，有8所院校開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)，有4所開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)信息工程專業(yè)；這些數(shù)據(jù)表明醫(yī)學(xué)信息人才的培養(yǎng)院校僅占普通高等院校(本科)的5%。圖1列出了信息管理專業(yè)在不同種類高校中的大體分布情況。這些數(shù)字深刻地反映出，目前的醫(yī)學(xué)院校在信息人才培養(yǎng)方面的輸出數(shù)量很難滿足日益增長(zhǎng)的全民衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求。

(二)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專任教師人員職稱結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀

當(dāng)前，各醫(yī)學(xué)信息類專業(yè)的專任教師大多數(shù)由以前的數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)、醫(yī)學(xué)等專業(yè)教師轉(zhuǎn)型而來(lái)，部分任課教師是從圖書(shū)館情報(bào)學(xué)專業(yè)、經(jīng)濟(jì)管理類等專業(yè)外調(diào)使用[3]。這在一定程度上限制了信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)(醫(yī)藥方向)的交叉融合。雖然相關(guān)任課教師完成了本專業(yè)所分配的課程教學(xué)任務(wù)，但其對(duì)于該專業(yè)的整體把握性和發(fā)展性均不能做到統(tǒng)籌兼顧，不能對(duì)本專業(yè)學(xué)生的未來(lái)發(fā)展、學(xué)習(xí)重點(diǎn)和工作導(dǎo)向給出明確、合理的建設(shè)性意見(jiàn)與建議。與此同時(shí)，由于學(xué)校對(duì)于教師考核策略的變動(dòng)，使得部分專任教師潛心研究學(xué)科相關(guān)領(lǐng)域的積極性受到一定程度的影響，急功近利、浮躁等情況成為影響專業(yè)良性發(fā)展和學(xué)科深化改革的主要因素。

在第7屆全國(guó)醫(yī)學(xué)信息教育可持續(xù)發(fā)展研討會(huì)期間，課題組組織了調(diào)查問(wèn)卷，共發(fā)出問(wèn)卷60份，收到有效問(wèn)卷44份，回收率占73.3%。其中，圖2顯示了醫(yī)學(xué)信息學(xué)專任教師的基本年齡、職稱與工作年限的狀態(tài)分布，年齡軸從左向右分別表示(20,40),(40,50)和(50,60)年齡區(qū)間；職稱軸分別代表初職、中職和高職人數(shù)；年限分別表示以10年為間隔工齡狀態(tài)。此圖在一定程度上反映出：青年教師職稱相對(duì)偏低，一直致力于醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育研究的人員數(shù)量不足。

圖1 信息管理專業(yè)院校分布

圖2 醫(yī)學(xué)信息學(xué)專任教師情況

(三)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀

課題組的調(diào)查問(wèn)卷涉及中國(guó)內(nèi)地目前與醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)相關(guān)的40多所本科院校，接受調(diào)查的主要群體是該校相關(guān)專業(yè)的負(fù)責(zé)人、學(xué)科帶頭人和博士、碩士生導(dǎo)師。因此，調(diào)查問(wèn)卷反映的問(wèn)題基本是該專業(yè)的全國(guó)共性問(wèn)題。調(diào)查問(wèn)卷對(duì)專業(yè)培養(yǎng)方向、招生與就業(yè)、課程設(shè)置與師資建設(shè)共4大類25個(gè)問(wèn)題進(jìn)行了初步設(shè)計(jì)。通過(guò)對(duì)調(diào)查結(jié)果的分析，課題組發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才培養(yǎng)過(guò)程中存在的缺點(diǎn)與不足。圖3顯示，在培養(yǎng)方向方面：有47.73%的專家認(rèn)為課程設(shè)置的針對(duì)性不足，43.18%的認(rèn)為培養(yǎng)目標(biāo)難以滿足教育的特殊需要，40.91%認(rèn)為實(shí)踐教學(xué)環(huán)境薄弱，38.64%的認(rèn)為專業(yè)的社會(huì)認(rèn)知度較低。

圖4顯示在亟待解決的問(wèn)題中，以解決專業(yè)定位、課程體系與教材建設(shè)要求最為強(qiáng)烈；緊跟其后是理論與社會(huì)實(shí)踐的匹配問(wèn)題，這也正是社會(huì)企業(yè)在人才招聘過(guò)程中所面臨的尷尬狀態(tài)。雖然各個(gè)學(xué)校都對(duì)該專業(yè)的學(xué)生安排了近一個(gè)學(xué)期在醫(yī)院信息管理部門(mén)、行政部門(mén)和醫(yī)藥衛(wèi)生企業(yè)的實(shí)習(xí)，其中包括信息管理畢業(yè)實(shí)習(xí)和衛(wèi)生管理畢業(yè)實(shí)習(xí)[4]，但從實(shí)習(xí)單位反饋的信息統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)：學(xué)生理論知識(shí)較強(qiáng)，但在具體的醫(yī)學(xué)信息管理工作中，不能體現(xiàn)出較強(qiáng)的動(dòng)手操作能力；學(xué)生的自我能動(dòng)性較強(qiáng)，但對(duì)事物之間的遞進(jìn)演變規(guī)律缺乏觀察性、敏銳性[5-6]；工作中與人交流能力較強(qiáng)，但在正式公文撰寫(xiě)、應(yīng)用報(bào)告起草等方面缺少規(guī)范性、嚴(yán)肅性；他們比較熟悉計(jì)算機(jī)的使用，但不熟悉具體的醫(yī)藥類常用辦公軟件的使用；對(duì)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的軟件開(kāi)發(fā)沒(méi)有整體性、創(chuàng)新性；尤其是對(duì)涉及醫(yī)藥企業(yè)的資金流不知道如何更好地、規(guī)范地處理。

圖5反映出的是專家對(duì)于該專業(yè)發(fā)展的共識(shí)，即：醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)類課程、數(shù)理統(tǒng)計(jì)類、醫(yī)藥衛(wèi)生類課程的教學(xué)力度。

圖3 醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育存在的問(wèn)題

圖4 醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育最亟待解決的問(wèn)題 圖5 醫(yī)學(xué)信息學(xué)課程需加強(qiáng)的方向

(四)醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科科研現(xiàn)狀

根據(jù)河北北方學(xué)院圖書(shū)館提供的PubMed[7-8]和CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)網(wǎng)絡(luò)資源[9-11]，課題組以“medical information”和“醫(yī)學(xué)信息”為主題關(guān)鍵詞進(jìn)行了檢索，從PubMed檢測(cè)出相關(guān)學(xué)術(shù)論文180 314篇，從CNKI檢測(cè)的論文4 125篇；截取時(shí)間段為1994年至2012年。圖6所示為近20年的國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)論文出版或發(fā)表情況對(duì)比分析。

圖6 國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息研究論文發(fā)表年度統(tǒng)計(jì)表

通過(guò)圖6，課題組發(fā)現(xiàn)國(guó)際上對(duì)于醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究呈現(xiàn)穩(wěn)步增長(zhǎng)模式，而中國(guó)內(nèi)地論文的發(fā)表狀況則表現(xiàn)出較大的浮動(dòng)狀態(tài)，這從側(cè)面折射出后者高等教育體制的改革對(duì)于教師教學(xué)科研的影響不容忽略。

而以“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”為關(guān)鍵詞檢索的文章在CNKI中的數(shù)量則從4 125銳減到了2 316篇；其在中國(guó)內(nèi)地的主要研究機(jī)構(gòu)主要分布在省級(jí)信息情報(bào)研究所和中南大學(xué)、山西醫(yī)科大、中國(guó)醫(yī)科大、吉林大學(xué)等重點(diǎn)醫(yī)學(xué)綜合類院校。對(duì)于開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)科的其它高校來(lái)說(shuō)，學(xué)術(shù)研究的比例有待提高。具體的研究數(shù)量與機(jī)構(gòu)排名如圖7所示。

醫(yī)學(xué)信息的教育與研究應(yīng)該是多方面的。為了國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)的更好研究與發(fā)展，課題組從180 314篇文章中統(tǒng)計(jì)出與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)的前20位重要短語(yǔ)，如圖8所示。這些統(tǒng)計(jì)分析有助于普通高等院校的老師考慮或聚焦這些方面。

在特定的歷史時(shí)期，醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育必將面對(duì)諸多特定的問(wèn)題，但根本的問(wèn)題仍然是專業(yè)的發(fā)展定位問(wèn)題、教育理論問(wèn)題與實(shí)踐教學(xué)問(wèn)題。只有各個(gè)高等院校、科研機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)團(tuán)體、社會(huì)企業(yè)、政府部門(mén)之間共同協(xié)作、相互溝通，教育教學(xué)工作者不斷創(chuàng)新教育教學(xué)方法和更新課程體系，才能真正使得醫(yī)學(xué)信息教育專業(yè)定位高、針對(duì)性強(qiáng)，才能滿足日益發(fā)展的社會(huì)企業(yè)人才需求，才能實(shí)現(xiàn)校企在人才培養(yǎng)與需求之間的良性循環(huán)。

圖7 國(guó)內(nèi)“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”研究主要的組織機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)分析

圖8 PubMed中與醫(yī)學(xué)信息相關(guān)前20位關(guān)鍵短語(yǔ)

所以，各個(gè)高校在構(gòu)建新時(shí)期的醫(yī)學(xué)信息人才培養(yǎng)體系時(shí)，課題組建議可以依托重點(diǎn)學(xué)科擴(kuò)大本專業(yè)的本科生及研究生的招生人數(shù)和規(guī)模；聯(lián)合具有醫(yī)學(xué)信息學(xué)博士授予權(quán)的高等院校和科研機(jī)構(gòu)共同制定本專業(yè)的初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)課程體系；在努力提高本地區(qū)專業(yè)教師的教學(xué)方法的同時(shí)，大力推廣該專業(yè)的國(guó)家精品課程教學(xué)資源共享網(wǎng)絡(luò)的使用；在實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)中，讓學(xué)生實(shí)現(xiàn)校內(nèi)實(shí)踐、科研實(shí)踐、企業(yè)實(shí)踐相結(jié)合，達(dá)到理論與實(shí)踐的有效結(jié)合。同時(shí)，科研人員可以充分利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將農(nóng)村3級(jí)醫(yī)療信息領(lǐng)域的人才培養(yǎng)和服務(wù)人性化做得更好。

[1] 趙曉東,翟俊霞,劉素剛，等.河北省醫(yī)務(wù)人員利用互聯(lián)網(wǎng)獲取醫(yī)學(xué)信息的現(xiàn)狀研究[J].醫(yī)學(xué)信息,2010,23(1):92-93.

[2] 王偉.國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)信息教育25周年發(fā)展歷程述要與評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,19(11):4-7.

[3] 白家明.醫(yī)學(xué)信息管理與信息系統(tǒng)專業(yè)師資建設(shè)探究[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,31(5):87-89.

[4] 趙封華.信息管理與信息系統(tǒng)(醫(yī)學(xué))專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,20(4):54-56.[5] 王麗偉,牟冬梅,王偉.E-learning對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)信息教育的啟示[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2010,(3):24-26.

[6] 張燕舞,張玢,王敏，等.醫(yī)學(xué)院校信息素養(yǎng)情況調(diào)查研究[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2010,31(9):83-87.

[7] Bethany S D,Jethin R.Mobile Medical Education(MoMEd)- how mobile information resources contribute to learning for undergraduate clinical students -a mixed methods study[J].BMC Medical Education,2012,(12):1-11.

[8] Elena Melús-Palazón,Cruz Bartolomé-Moreno.Experience with using second life for medical education in a family and community medicine education unit[J].BMC Medical Education，2012,(12):30-39.

[9] 張士靖,胡兆芹.國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)信息專業(yè)教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志,2006,15(6):51-55.

[10] 曹高芳,于微微.國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)信息教育研究比較[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志,2013,29(1):62-66.

[11] 呂艷華,于琦,賀培風(fēng).國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究計(jì)量分析[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志,2013,22(6):25-34.

(責(zé)任編輯 喬志杰)

Status Analysis of Training of Professional Talents in Medical Information Education

WANG Yuan-qiang,HAO Shang-fu,ZHANG Xiao

(School of Information Science and Engineering,Hebei North University,Zhangjiakou,Hebei 075000,China)

With the rapid development of digital medicine,health data and medical Internet of Things,the demand for the talents with stronger comprehensive ability of information has become more highlighted.On the basis of status analysis,the paper finds that enrollment scale,curriculum structure,stabilization and sustainability of scientific research and so on are the main restrictive factors in the training of professional talents in medical information education,which provides a reference for the evaluation system construction of the follow-up talents training,and the course teaching reform.

recombination and innovation;IT talents;medical information;status analysis;suggestions of teaching reform

2013-10-18

國(guó)家科技部項(xiàng)目(2012BAH05F04)；河北北方學(xué)院教改項(xiàng)目(JG201310)

王元強(qiáng)(1979-)，男，陜西鳳翔人，河北北方學(xué)院信息科學(xué)與工程學(xué)院講師，工學(xué)碩士，主要研究方向?yàn)榻逃夹g(shù)與軟件理論。

G 17

A

2095-462X(2014)01-0103-05

http://www.cnki.net/kcms/detail/13.1415.C.20140110.1447.012.html