李軍俊

慢性丙型肝炎患者血清轉(zhuǎn)化生長因子β1、白細胞介素-6和白細胞介素-10的臨床意義

李軍俊

目的 探討慢性丙型肝炎患者血清轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）、白細胞介素-6（IL-6）和白細胞介素-10（IL-10）水平檢測的臨床意義。方法選取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者為患者組，另外選取我院體檢中心經(jīng)健康體檢合格者35例為正常人組，均在清晨空腹抽取3m l靜脈血，在抽血1h內(nèi)對血清進行分離，而后再置于-20℃進行保存待測。結(jié)果患者組血清IL-10含量為（38.4±15.4）pg/m l，血清IL-6含量為（11.4±4.6）pg/m l，血清TGF-β1含量為（42.2±26.7）μg/L；而正常人組血清IL-10含量為（21.2±8.2）pg/m l，血清IL-6含量為（5.2±3.1）pg/m l，血清TGF-β1含量為（8.8±3.6）μg/L；二者差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平檢測的臨床意義較大，對于探討慢性丙型肝炎患者的發(fā)病機制、了解病情具有較為重要的作用，值得臨床廣泛應(yīng)用。

慢性丙型肝炎；白細胞介素-10；白細胞介素-6；轉(zhuǎn)化生長因子β1

白細胞介素-6（IL-6）、白細胞介素-10（IL-10）是典型的免疫炎性細胞因子，轉(zhuǎn)化生長因子 β1（TGF-β1）是一種性能較佳的細胞因子，具有多種生物學(xué)活性[1]。目前國內(nèi)外對于慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平檢測的臨床意義探討較少，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者作為患者組，平均年齡為41.3歲，最大年齡為51歲，最小年齡為22歲。本組患者均行實驗室、B超、體征等檢測，明確為血清抗-HCV陽性[2]。另外，選取我院體檢中心經(jīng)健康體檢合格者35例為正常人組，血清抗-HCV為陰性，腎、肝功能試驗正常，不存在重要臟器疾患。

1.2 方法

1.2.1 標本采集 兩組研究對象均在清晨空腹抽取3m l靜脈血，在抽血1h內(nèi)對血清進行分離，而后再置于-20℃進行保存待測。

1.2.2 血清 IL-10、IL-6、TGF-β1水平檢測 檢測方法采用ELISA法。試劑盒選用深圳晶美生物技術(shù)有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 18.0軟件，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義，以 P＜0.01為差異非常顯著。

2 結(jié)果

血清TGF-β1、IL-6和IL-10含量測定結(jié)果，由表1可知，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對慢性丙型肝炎患者血清IL-10、IL-6、TGF-β1進行相關(guān)分析，結(jié)果顯示為正相關(guān)（P＜0.01，r=0.6317、0.6718）。

表1 兩組血清TGF-β1、IL-6和IL-10含量測定結(jié)果(±s)

表1 兩組血清TGF-β1、IL-6和IL-10含量測定結(jié)果(±s)

注：ΔP＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義

組別 n IL-10(pg/m l) IL-6(pg/m l) TGF-β1(μg/L)患者組 48 38.4±15.4Δ 11±5Δ 42±27Δ正常人組 35 21±8 5±3 9±4

3 討論

轉(zhuǎn)化生長因子β1（TGF-β1）會強烈抑制肝細胞，是上皮細胞繁殖的主要凋亡因子和免疫調(diào)控因子[3]。正常情況下TGF-β1可在轉(zhuǎn)錄及轉(zhuǎn)錄后抑制c-myc基因表達，使細胞生長停滯于G1期水平，抑制腫瘤形成。一旦機體對TGF-β1反應(yīng)性降低，c-myc基因可過度表達[4-5]。

IL-6也被稱為BCDF、BSF-2、IFN-β2，由212個氨基酸殘基組成，包括28個氨基酸殘基的信號序列，成熟IL-6為184氨基酸殘基，分子量26kDa，是一種較為典型的多功能細胞因子，在不同的條件下由多種細胞產(chǎn)生。IL-6可以由多種腫瘤細胞產(chǎn)生，目前已經(jīng)證實卵巢癌細胞、腎癌細胞、骨髓瘤細胞等都能分泌IL-6，這些腫瘤的預(yù)后還與IL-6水平有關(guān)。IL-6可促進下調(diào)神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）的表達及細胞分化，是一種較為重要的生長調(diào)節(jié)因子，對慢性丙型肝炎細胞的判斷極為有效。本文結(jié)果表明，患者組血清IL-10含量為（38.4±15.4）pg/m l，血清IL-6含量為（11±5）pg/m l，血清TGF-β1含量為（42±27）μg/L；而正常人組血清 IL-10含量為（21±8）pg/m l，血清IL-6含量為（5±3）pg/m l，血清TGF-β1含量為（9±4）μg/L；二者差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，患者組血清IL-10、IL-6、TGF-β1含量均高于正常人組。慢性丙型肝炎患者血清IL-10、IL-6和TGF-β1進行相關(guān)分析，結(jié)果顯示為正相關(guān)（P＜0.01，r=0.6317、0.6718）。

總之，慢性丙型肝炎患者血清 TGF-β1、IL-6和IL-10水平檢測的臨床意義較大，對于探討慢性丙型肝炎發(fā)病機制、了解病情具有較為重要的作用。

[1] 李鵬,李穎,丁惠國.慢性丙型肝炎患者自身抗體的檢測及其臨床意義[J].臨床薈萃,2008,23(20):1474-1475.

[2] 李新華,侯寶國.慢性丙型肝炎患者干擾素治療前后血清 IL-10變化的臨床觀察[J].華西醫(yī)學(xué),2010(11):25-26.

[3] 李新華,張愛秋,曹春蕊,等.慢性丙型肝炎患者血清 TGF-β1, IL-6和IL-10的檢測及結(jié)果分析[J].臨床薈萃,2010(09):55-56.

[4] 單晶,李瑋芳,李鵬,等.慢性丙型肝炎非器官特異性自身血清IL-6、IL-10檢測及其臨床意義[J].世界華人消化雜志,2008(27):11-12.

[5] 王春妍,胡東勝,陸偉.天津地區(qū)慢性丙型肝炎患者血清TGF -β1,IL-6和 IL-10的檢測結(jié)果及臨床分析[J].臨床肝膽病雜志, 2011(1):22-23.

R512.6+3

A

1673-5846(2014)05-0187-02

鄂州市中醫(yī)醫(yī)院，湖北鄂州 436000