鄭韻婷

不管是在哪個(gè)行業(yè)打拼的辦公室一族，都離不開(kāi)電腦，上班族的雙手每天至少八個(gè)小時(shí)，不停地在鍵盤(pán)及鼠標(biāo)上游走，手腕每天重復(fù)性維持同一動(dòng)作，因此，很多上班族患有腕管綜合癥，俗稱“鼠標(biāo)手”。你想知道自己有中招了嗎？先來(lái)自測(cè)一下吧。

孫博士Q&A

Q1：什么是鼠標(biāo)手？

孫博士：腕管綜合癥俗稱“鼠標(biāo)手”，相信讀者對(duì)這個(gè)名詞并不陌生，甚至正在使用電腦的你，可能已有這個(gè)困擾?！笆髽?biāo)手”顧名思義，就是經(jīng)常使用電腦鼠標(biāo)所產(chǎn)生的癥狀。腕管綜合癥是指正中神經(jīng)線在手腕內(nèi)受壓而造成的病癥。腕管由腕橫韌帶和腕骨組成，管內(nèi)有九條肌腱和正中神經(jīng)線。

Q2：什么原因會(huì)引發(fā)鼠標(biāo)手？

孫博士：腕骨與位于手腕橫向的手腕韌帶形成一個(gè)手腕隧道，手部的正中神經(jīng)核肌腱就是由手腕隧道進(jìn)入手掌，以控制手指的活動(dòng)及傳遞手指的觸覺(jué)至大腦。長(zhǎng)時(shí)間或重復(fù)使用手腕和手指，例如不停地觸控鼠標(biāo)，會(huì)造成腕管內(nèi)組織發(fā)炎或勞損，令腕管內(nèi)的韌帶硬化或增厚，壓著正中神經(jīng)線，引發(fā)腕管綜合癥。

頻繁重復(fù)的手腕動(dòng)作，是導(dǎo)致腕管綜合癥的成因。某些職業(yè)如經(jīng)常使用電腦的辦公室上班族是高危人士。因?yàn)樗麄冮L(zhǎng)時(shí)間使用電腦鼠標(biāo)及鍵盤(pán)，又沒(méi)有做手部伸展運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，而手腕長(zhǎng)期處于彎曲姿勢(shì)，引致腕關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受壓，因此容易有腕管綜合癥。

此外，腕管綜合癥亦常見(jiàn)于外傷，例如曾經(jīng)骨折、脫臼或關(guān)節(jié)變形；荷爾蒙失調(diào)、糖尿病、甲狀腺疾病及腎病等患者；懷孕或甲狀腺功能過(guò)低的人士，亦較容易患上此癥。腕管綜合癥是指正中神經(jīng)線在手腕內(nèi)受壓而造成的病癥。

除上述原因外，現(xiàn)在智能手機(jī)普及，平時(shí)上班使用電腦觸控鼠標(biāo)工作，手腕已十分勞累，下班后又繼續(xù)玩手機(jī)，手腕經(jīng)常做重復(fù)動(dòng)作，也會(huì)增加患腕管綜合癥的機(jī)會(huì)。

Q3：“鼠標(biāo)手”患者會(huì)有什么癥狀？

孫博士：由于正中神經(jīng)是負(fù)責(zé)手指、食指及中指感覺(jué)訊息的傳遞，以及控制拇指對(duì)掌肌的肌肉。腕管綜合癥患者上述三只手指的敏銳度會(huì)下降，而肩膊及手部也可能出現(xiàn)麻痹、疼痛，手掌無(wú)法用力及握緊物件。

腕管綜合癥早期病癥為拇指、食指及中指有麻痛感，在晚上的情況更甚。患者揮動(dòng)手掌或做伸展動(dòng)作，雖可以減輕病癥，但不及時(shí)治理，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)拇指大魚(yú)際肌肉萎縮，影響拇指的活動(dòng)功能。

孫博士診療室

鼠標(biāo)手治療方法

當(dāng)手部出現(xiàn)上述問(wèn)題，應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生療理，以免病情惡化。另更須注意的是，如頸部出現(xiàn)問(wèn)題而令頸神經(jīng)根出現(xiàn)毛病，有可能會(huì)出現(xiàn)雙重受壓綜合癥，此時(shí)頸和手腕均須同時(shí)接受治療才會(huì)復(fù)元。若麻痛出現(xiàn)在無(wú)名指和尾指，又或主要發(fā)生在手臂，這有可能是頸神經(jīng)根發(fā)炎?？偫▉?lái)說(shuō)，腕管綜合癥須配合臨床測(cè)試才可斷癥。

治療方面，腕管綜合癥病情初期可以非手術(shù)治療，重點(diǎn)在于伸展手腕管周?chē)∪饧绊g帶，以減少患者腕管的壓力，讓手腕得到適當(dāng)休息，避免手掌及腕關(guān)節(jié)過(guò)勞。同時(shí)亦可在患者手腕穴位進(jìn)行針灸，或晚間以手托支架固定手腕，均可減輕神經(jīng)所受的壓力，改善病情。倘若腕管綜合癥患者延誤診治，令病情嚴(yán)重有可能須接受手術(shù)治療，剪開(kāi)患者腕橫韌帶，松懈腕管，釋放正中神經(jīng)的壓力。惟手術(shù)或會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥，例如傷及患者手腕正中神經(jīng)線。

OFFICE三考

1. 辦公桌椅選擇一款人體工學(xué)的電腦桌跟配套的椅子是必要的，而電腦使用者的椅子的高低跟電腦桌的高度需要注意，鍵盤(pán)鼠標(biāo)距離手臂的距離也有直接關(guān)系，建議最好是能讓上臂和前身夾角保持45度，身體和鼠標(biāo)的距離比較合適，否則距離過(guò)大，或者過(guò)小，都會(huì)引發(fā)手部的負(fù)擔(dān)，手臂的肌肉持續(xù)緊張會(huì)導(dǎo)致酸疼。

2. 合適自己的鼠標(biāo)鼠標(biāo)的質(zhì)量、手感、大小、體型跟功能，都是根據(jù)不同的場(chǎng)合設(shè)計(jì)好了。比如游戲、辦公、手大型的、手巧型的……你可根據(jù)自己的工作性質(zhì)選擇合適的鼠標(biāo)。

3.柔軟的鼠標(biāo)墊這個(gè)墊子的主要目的是減少手掌的重心釋放給鼠標(biāo)造成的反作用力，同時(shí)還能減少了手掌直接接觸電腦桌的壓力，使手掌不容易起繭，使用鼠標(biāo)會(huì)更加的流暢。

自測(cè)與預(yù)防 腕管綜合癥

現(xiàn)今上班族經(jīng)常使用電腦及鼠標(biāo)，孫博士表示，想了解是否患有腕管綜合癥，除了可以通過(guò)自我測(cè)試了解癥狀之外，同時(shí)亦可進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng)，松馳手部肌肉作預(yù)防。

自我測(cè)試

經(jīng)以下動(dòng)作，拇指、食指、中指，以及部分無(wú)名指感到麻痹，有可能是腕管壓到正中神經(jīng)，或患上腕管綜合癥，應(yīng)盡快求診。

↑ 將手腕屈曲至最大幅度，與手背互壓一分鐘，即可感到手指有否麻痹。

伸展運(yùn)動(dòng)

日?？赏高^(guò)以下兩組手部伸展運(yùn)動(dòng)，有助放松手部肌肉，舒緩手部所承受的壓力。以預(yù)防或減輕“鼠標(biāo)手”的癥狀。

↑ 手指向下；手背向外，用另一只手將手背拉向自己，前臂會(huì)有拉扯感覺(jué)，維持動(dòng)作30秒，每日十次。

↑ 手指向下；手掌向外，用另一只手將手掌拉向自己，前臂會(huì)有拉扯感覺(jué)， 維持動(dòng)作30秒，每日十次。