區(qū)穎濤

摘 要：分析醫(yī)院掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理和維護，提出了加強網(wǎng)絡日常維修、規(guī)范網(wǎng)絡管理制度和裝配優(yōu)質(zhì)的軟、硬件等措施，以確保醫(yī)院掛號收費系統(tǒng)能夠穩(wěn)定、良好的運行。

關鍵詞：門診；掛號；收費；系統(tǒng)

中圖分類號：R197.324；TP315 文獻標識碼：A 文章編號：2095-6835（2014）07-0107-02

隨著計算機信息技術的快速發(fā)展，其已在各行各業(yè)得到廣泛運用，醫(yī)院的信息化建設就是其中一方面。醫(yī)院掛號收費系統(tǒng)進行信息化建設后，使就醫(yī)流程變得簡單、工作效率有所提高、患者看病更加方便，醫(yī)院掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理和維護是確保其運行的基礎工作。如果醫(yī)院收費網(wǎng)絡系統(tǒng)出現(xiàn)故障，就會給醫(yī)院和病人帶來不必要的麻煩，不僅會給醫(yī)院聲譽帶來不良影響，還會破壞正常的醫(yī)療秩序。因此，確保醫(yī)院掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)穩(wěn)定運行是十分重要的。本文就醫(yī)院掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理和維護進行討論。

1 配置掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)優(yōu)質(zhì)的軟、硬件

1.1 保證網(wǎng)絡不間斷運行

醫(yī)院的掛號收費網(wǎng)絡要保持良好的持續(xù)狀態(tài)，需要建立雙回路供電系統(tǒng)，并配有不間斷電源12 h延時。因此，醫(yī)院使用大功率UPS和電池組保證供電，保證24 h不間斷電源。當市電輸入突然中斷時，UPS主機內(nèi)的逆變器可以在極短的時間內(nèi)將蓄電池內(nèi)的直流儲能轉(zhuǎn)換為交流電，繼續(xù)供給用電負載，從而保證使用UPS電源的用電負載連續(xù)不間斷的運行工作。

1.2 配置優(yōu)質(zhì)的硬件設備

網(wǎng)絡建設在經(jīng)濟條件許可的情況下，應配置高性能和高質(zhì)量的服務器、路由器、交換機和集線器等硬件設備，以確保網(wǎng)絡的正常運行。

1.3 打造良好的網(wǎng)絡環(huán)境

中心機房是醫(yī)院主要信息系統(tǒng)設備的存放地。因此，對中心機房的環(huán)境要求極高。機房要做到溫度、濕度適宜，防火、防靜電，并安裝避雷和防磁場干擾等裝置，以確保各設備的安全運行。另外，機房里應盡量保持無塵、無人員流動。

1.4 優(yōu)化掛號收費軟件系統(tǒng)

可以從以下幾個方面優(yōu)化掛號收費軟件系統(tǒng)：①在輸入環(huán)節(jié)上，要大量使用代碼或身份證識別器，盡可能減少文字錄入，這樣不但可以快捷簡便，而且還能減少故障；②掛號時，使用二代身份證掛號，在身份證識別器上讀取證件內(nèi)容，并保存到病人的就診卡上，這樣既保證了信息的準確無誤，又節(jié)省了時間，整個掛號過程只需數(shù)秒便可完成；③就診完畢后，還可以在其就診卡上保存病史，便于日后復診時醫(yī)生一覽病史，作出更準確的診斷；④在收費軟件中，增加預交款項目，即病人預交一定的金額，就診時醫(yī)生看完病、寫完醫(yī)囑后，電腦自動從預交款中扣取所需的費用（例如藥費、檢查費等），免除了再次排長隊繳費。

2 強化掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的日常維護

2.1 硬件設備的維護

要及時清除中心機房的灰塵，保證整潔。對機房里的各種設備要定期檢查，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，使設備處于良好的運行狀態(tài)。對于終端計算機設備，要防止在使用過程中頻繁開、關主機，盡量避免主機受到振動；避免陽光直照顯示器，以防顯示器周圍產(chǎn)生較強的電磁場。

2.2 線路維護

線路的暢通是網(wǎng)絡系統(tǒng)正常運行的前提保證，因此，需要專人負責定期檢查。要認真檢查各網(wǎng)線的接口是否牢固、可靠；對于路由器、交換機、集線器和光纖收發(fā)機等設備，需要查看指示燈的狀態(tài)是否正常；電纜線是否固定；計算機不能隨便搬動、移位，保證線路通暢。

2.3 查殺病毒

計算機病毒具有種類繁多、變異速度快和傳播網(wǎng)絡化等特點，對網(wǎng)絡危害極大。為確保網(wǎng)絡安全，要采取軟、硬件相結(jié)合的病毒防治方案。安裝防病毒軟件，并及時升級安全補丁和病毒庫，做到每天查殺病毒和實行網(wǎng)絡實時監(jiān)控；同時，保證各收費終端計算機主機配件齊全，不能隨意安裝軟驅(qū)、光驅(qū)、關閉USB端口、添加CMOS密碼或主機箱上鎖等設備，杜絕病毒入侵。

2.4 配備必要的配件

硬件在使用過程中因受使用環(huán)境、使用壽命和突發(fā)意外等各種因素的影響，發(fā)生故障是在所難免的。在日常維護中，發(fā)現(xiàn)硬件出現(xiàn)問題要及時修復，如果已經(jīng)不能修復，就必須及時更換。所以，必須配備一些必要的配件用于更換，例如主機、顯示器、網(wǎng)卡和交換機等。

2.5 硬件、軟件備份

硬件備份主要是指服務器備份，我們的掛號收費系統(tǒng)是掛靠在醫(yī)院信息系統(tǒng)的服務器上運行的。服務器是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，它在醫(yī)院信息系統(tǒng)運行中起著主導作用。如果服務器發(fā)生故障，那么掛號收費系統(tǒng)也將會癱瘓。硬件備份是防止服務器出現(xiàn)問題最有效的手段，為了確保服務器穩(wěn)定、可靠、高效的運行，我院采用雙服務器熱備系統(tǒng)，即2臺服務器、1臺共享磁盤陣列。其中，一臺服務器處在激活工作狀態(tài)（稱為主機）并控制磁盤柜，另一臺服務器為備用狀態(tài)（稱為備機）。當主機因為主動或被動原因（出現(xiàn)故障）不能繼續(xù)提供服務時，備機能夠在規(guī)定的時間內(nèi)代替主機服務，在共享磁盤柜上建立的數(shù)據(jù)庫也會自動由備機接管，繼續(xù)提供服務。這樣，無論主服務器何時出問題，備用服務器都可替代主服務器，執(zhí)行服務功能。

軟件備份主要是指數(shù)據(jù)庫備份，定期進行數(shù)據(jù)庫備份是保證系統(tǒng)安全的另一項重要措施。在意外情況發(fā)生時，可以依靠備份來恢復數(shù)據(jù)。我院的掛號收費系統(tǒng)目前是在每天凌晨3時由系統(tǒng)自動做好數(shù)據(jù)庫備份，每周由管理員做一次磁帶備份，同時采用了數(shù)據(jù)異地備份措施，管理員每個月會將數(shù)據(jù)磁介質(zhì)送往檔案室保管。這樣，即便發(fā)生災難事故，也可以保護數(shù)據(jù)的安全，也會使數(shù)據(jù)得到恢復。

3 規(guī)范掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的管理

3.1 建立嚴格的管理制度

要保證醫(yī)院掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的正常運行，必須建立相應的管理制度。例如《網(wǎng)絡安全管理制度》《登記和操作權(quán)限管理制度》《病毒檢測及網(wǎng)絡安全漏洞檢測制度》《信息監(jiān)視、保存、清除和備份制度》和《網(wǎng)絡故障應急預案制度》等。此外，要通過嚴格要求使這些制度在實際工作中真正落實到位（比如每個收費員都設置了自己的唯一一個用戶名和操作密碼，防止他人非法入侵，以確保系統(tǒng)安全運行），規(guī)范操作人員的行為，減少不必要的損害，以制度來確保收費網(wǎng)絡的規(guī)范運行。

3.2 建立齊全的技術檔案

建立齊全的技術檔案主要包括以下兩點：①建立設備檔案，為服務器、網(wǎng)絡交換設備和每一臺工作站建立檔案，注明其型號、工作位置、購買時間、生產(chǎn)序號、IP地址和用途等，并妥善保管好說明書和驅(qū)動光盤等附件；②要建立網(wǎng)絡拓撲結(jié)構(gòu)圖，明確每臺工作站和媒體樓層交換機所在地的物理位置及各機器之間的網(wǎng)絡關系。

3.3 加強操作人員的培訓

由于掛號收費人員年齡、學歷等存在差異，導致他們對計算機認識有所差異。所以，要定期開展技能培訓，強化操作人員的崗前培訓和在職繼續(xù)培訓，使他們熟悉操作規(guī)程和系統(tǒng)操作；同時，還要加強網(wǎng)絡安全教育，增強安全意識，使操作人員掌握如何使用和保養(yǎng)機器，確保正確使用掛號收費軟件，這樣才能保證醫(yī)院掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)的正常運行。

4 結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院的掛號收費網(wǎng)絡系統(tǒng)是醫(yī)院信息化建設的一項基礎工程。今后，醫(yī)院的網(wǎng)絡信息化建設將會面臨著更多、更全面的更新，這就需要配置更多優(yōu)質(zhì)的軟、硬件，使掛號收費系統(tǒng)成為更加簡便、快捷的軟件。同時，我們要做到加強日常維護，規(guī)范制度管理，確保其穩(wěn)定、良好的運行，才能為醫(yī)院的醫(yī)療工作提供好的基礎保障。

參考文獻

[1]楊尚.網(wǎng)絡管理與維護技術[M].北京：電子工業(yè)出版社，2004.

[2]21世紀計算機網(wǎng)絡工程叢書編寫委員會.網(wǎng)絡技術基礎[M].北京：希望電子出版社，2000.

〔編輯：李玨〕