職工被診斷、鑒定為職業(yè)病，認定工傷后，用人單位辦理工傷職工登記時，應(yīng)提供哪些證件和材料？

答：（1）居民身份證原件及復印件；（2）認定工傷決定書；（3）工傷職工停工留薪期確認通知；（4）社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件和資料。

停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的，還需提供居民死亡醫(yī)學證明書或其他死亡證明材料。

用人單位申報醫(yī)療（康復）費，填寫《工傷醫(yī)療（康復）待遇申請表》后，還應(yīng)當提供哪些材料？

答：（1）醫(yī)療機構(gòu)出具的傷害部位和程度的診斷證明；（2）工傷職工的醫(yī)療（康復）票據(jù)、病歷、清單、處方及檢查報告；（3）居住在統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工在居住地就醫(yī)的，還需提供《工傷職工異地居住就醫(yī)申請表》；（4）工傷職工因舊傷復發(fā)就醫(yī)的，還需提供《工傷職工舊傷復發(fā)申請表》；（5）批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的工傷職工，還需提供《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》；（6）社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件和資料。

工傷職工配置（更換）輔助器具，用人單位申報工傷職工的輔助器具配置費用時，應(yīng)提供哪些材料？

答：（1）工傷職工配置（更換）輔助器具申請表；（2）配置輔助器具確認書；（3）輔助器具配置票據(jù)；（4）社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件和材料。

申請領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金，應(yīng)提供哪些材料？

答：（1）居民身份證原件及復印件；（2）與工亡職工關(guān)系證明；（3）依靠工亡職工生前提供主要生活來源的證明；（4）完全喪失勞動能力的提供勞動能力結(jié)論書；（5）孤兒、孤寡老人提供民政部門相關(guān)證明；（6）在校學生提供學校就讀證明；（7）社保經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件和材料。

供養(yǎng)親屬范圍和條件根據(jù)國務(wù)院社會保險行政部門有關(guān)規(guī)定確定。

涉及第三人責任的工傷待遇申報應(yīng)當提供哪些材料？

答：涉及第三人責任的，除了按正常的申報提供材料外，還應(yīng)當提供如下相關(guān)材料：（1）屬于交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故的，需提供相關(guān)的事故責任認定書、事故民事賠償調(diào)解書；（2）屬于遭受暴力傷害的，需提供公安機關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料；（3）經(jīng)人民法院判決或調(diào)解的，需提供民事判決書或民事調(diào)解書等證明材料；（4）社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件和材料。

參保職工享受生育保險待遇，應(yīng)當具備哪些條件？

答：（1）用人單位按照《區(qū)勞動廳關(guān)于企業(yè)生育保險有關(guān)問題的通知》（桂政勞險字〔1997〕1號）規(guī)定及時參保、連續(xù)繳費，其參保職工自履行足額繳費義務(wù)滿6個月起享受生育保險待遇；（2）參保職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定；（3）參保職工要在正規(guī)合法的醫(yī)療機構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù)。

參保職工享受生育保險待遇有等待期嗎？

答：參保職工享受生育保險待遇需要等待期限6個月。根據(jù)廣西壯族自治區(qū)勞動和社會保障廳《關(guān)于企業(yè)職工生育保險問題的復函》（桂勞社醫(yī)療險函〔2008〕5號）第一條規(guī)定，用人單位在規(guī)定時間內(nèi)足額參保繳費滿6個月后，其參保職工才可享受生育保險待遇。參保未滿半年者由參保單位自行處理。

職工生育保險的待遇有哪些？

答：（1）生育津貼；（2）生育醫(yī)療費用；（3）計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用；（4）參保的男職工其配偶為農(nóng)業(yè)家庭戶或現(xiàn)期無工作且未參加生育保險的，在生育時男職工享受的生育補貼。

什么是生育津貼？職工生育津貼的標準是多少？

答：生育津貼即參保單位女職工生育符合享受生育保險待遇條件，按國家和自治區(qū)相關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假期間的工資，生育保險基金以生育津貼形式發(fā)放。

生育津貼標準為女職工上年度本人繳費平均工資乘以3個月計算。

什么情況下可以享受生育津貼？

答：按規(guī)定繳納生育保險費的用人單位，其參保女職工生產(chǎn)時所發(fā)生費用形式為順產(chǎn)、難產(chǎn)（剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)），可享受生育津貼。

中區(qū)直駐邕單位參保職工享受生育醫(yī)療待遇的標準？

答：根據(jù)廣西壯族自治區(qū)勞動和社會保障廳《關(guān)于調(diào)整中區(qū)直企業(yè)生育保險待遇問題的通知》（桂勞社發(fā)〔2007〕228號）規(guī)定，參保女職工在生育期間的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等按定額支付待遇標準：（1）順產(chǎn)1800元、難產(chǎn)（剖宮產(chǎn)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)）3000元，多胞胎生育的，每生育一個嬰兒增加100元；（2）參保女職工懷孕不滿四個月自然流產(chǎn)或因醫(yī)學需要終止妊娠的一次性補貼300元，懷孕滿四個月（含四個月）以上的自然流產(chǎn)或因醫(yī)學需要終止妊娠的一次性補貼1000元；（3）參加生育保險的職工符合國家計劃生育規(guī)定的計劃生育手術(shù)、女職工實施放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)的一次性補貼100元，職工實施絕育術(shù)、復通術(shù)的一次性補貼1000元。

中區(qū)直駐邕單位參保男職工有哪些生育保險待遇？

答：參保男職工生育保險待遇有：（1）絕育術(shù)、復通術(shù)1000元。（2）參保男職工配偶為農(nóng)業(yè)家庭戶或無工作且未享受生育保險待遇的享受生育補貼1500元。

中區(qū)直駐邕參保單位及職工如何申請生育保險待遇？

答：（1）參保職工向用人單位提供以下材料：《生育保險待遇審批表》一式三聯(lián)、準生證原件及復印件、新生兒出生醫(yī)學證明原件及復印件、雙方身份證原件及復印件，醫(yī)療機構(gòu)出具的門診病歷，出院小結(jié)（出院記錄）疾病診斷證明原件及復印件。醫(yī)療機構(gòu)出具的有效發(fā)票原件。男職工申報補償費的另加一份配偶無工作證明原件。（2）由用人單位在女職工分娩后6月內(nèi)，將提供資料復印加蓋用人單位有效公章報送自治區(qū)社保局審核。（3）經(jīng)審核符合享受生育保險待遇條件的，由自治區(qū)社保局于次月的15日后將有關(guān)待遇撥付至用人單位，再由用人單位將待遇發(fā)放至參保職工。

（廣西壯族自治區(qū)社會保險事業(yè)局供稿）endprint