全國(guó)老齡委不久前進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，目前我國(guó)每年老年人旅游人數(shù)已經(jīng)占到全國(guó)旅游總?cè)藬?shù)的20%以上，其中獨(dú)自或結(jié)伴出游的老年人越來越多，并且在很大程度上填補(bǔ)了旅游淡季市場(chǎng)的空白。但另一方面，最近幾年報(bào)刊上關(guān)于老年人出游的事故報(bào)道屢見不鮮。

隨著氣溫的升高，夏季出游避暑將成為旅游市場(chǎng)的一大熱點(diǎn)。本期策劃，將專注于老年人的出游安全，從出游前旅游計(jì)劃的制定，到乘坐交通工具時(shí)的注意事項(xiàng)，游玩途中的安全等，為老年朋友夏季出游提供一份實(shí)用的安全指南。

旅游是陶冶情操、增長(zhǎng)見識(shí)、鍛煉身體的有益活動(dòng)。退休的老同志在身體條件允許的情況下出去走走，游覽祖國(guó)名勝古跡、奇山秀水，對(duì)于豐富生活、煥發(fā)青春活力、促進(jìn)身體健康，無疑是有益的。然而，旅游不可避免地要經(jīng)歷長(zhǎng)途跋涉，還少不了要爬山越嶺。老人本身體質(zhì)較弱，如果活動(dòng)與休息時(shí)間安排不當(dāng)，游覽項(xiàng)目安排過多，時(shí)間排得過緊，整天疲于奔波，不能充分休息，會(huì)打亂生活的正常節(jié)律，破壞機(jī)體內(nèi)環(huán)境及精神心理上的平衡，給身體帶來嚴(yán)重的不利影響，甚至造成不可挽回的后果。

2007年7月，北京64歲的侯老太在印度尼西亞旅游期間，不會(huì)游泳的她貿(mào)然下水，在酒店的游泳池溺水身亡；2011年8月，青島機(jī)場(chǎng)邊檢站聯(lián)合機(jī)場(chǎng)等多部門，為一名在山東探親旅游期間，突發(fā)小腦梗塞的85歲臺(tái)灣老人開通“緊急救助綠色通道”，緊急辦理出境邊防檢查手續(xù)，并協(xié)助隨行人員快速登機(jī)返臺(tái)，為老人的治療贏得了寶貴時(shí)間；2012年，同樣是在夏季（7月8日），從陜西西安到湖北恩施旅游的陳老先生在酒店內(nèi)突發(fā)腦梗塞，幸虧酒店員工及時(shí)將老人送到醫(yī)院搶救……

夏季外出旅行，炎熱天氣下會(huì)衍生出眾多問題與意外。如何避免這些問題的產(chǎn)生呢？我們將從老年人旅行出游的計(jì)劃安排開始，針對(duì)一些可能遇到的問題，逐一進(jìn)行分析，讓老人玩得放心、玩得開心。

體檢：決定是否出游和交通的選擇

老年人不論健康與否，旅行前要對(duì)自己的身體進(jìn)行一次全面的檢查，冠心病、糖尿病等患者更是如此，要掌握病情的最新動(dòng)態(tài)，征得醫(yī)生同意后，再選擇旅游點(diǎn)，安排旅行日程，不要勉強(qiáng)。

體檢的結(jié)果對(duì)于是否能夠出行，以及能夠乘坐的交通工具都有決定性的影響。

一般來說，身體狀況較好、心臟功能沒有明顯障礙的老年人是完全可以坐飛機(jī)的，身體狀況欠佳的老人則應(yīng)視身體狀況或遵醫(yī)囑作出選擇。如患有心血管疾病的老人通常不宜坐飛機(jī)——對(duì)有嚴(yán)重高血壓和心臟病的老年人來說，大氣壓的變化可能引發(fā)如血壓升高、心輸出量減少、呼吸困難等后果，甚至危及生命；由于飛機(jī)起降的轟鳴、震動(dòng)及缺氧等原因，患有腦血管病的患者可能舊病復(fù)發(fā)或使病情加重。

此外，患有呼吸系統(tǒng)病、耳鼻病的老人以及出行前剛做過手術(shù)的老年人也不宜坐飛機(jī)。

廣東省人民醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師張思毅說，鼻竇炎和中耳炎兩種炎癥本身就有很大關(guān)系。鼻道和耳道都比較敏感，由于飛機(jī)在高空上飛行，大氣壓很大，容易加重鼻竇炎的炎癥，造成中耳道鼓膜穿孔，中耳炎患者也容易暈機(jī)，所以不適宜乘飛機(jī)。至于何時(shí)才能搭乘，尤其是搭乘長(zhǎng)途長(zhǎng)時(shí)飛行的飛機(jī)，最好請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估，不能擅自決定，以免病情加重，帶來不良后果。

出游前的體檢，還有一大用處就是提供健康證明。盡管民航管理局頒布的運(yùn)輸細(xì)則中，并未規(guī)定老人乘飛機(jī)需要醫(yī)院的“診斷證明書”，有的航空公司也表示，只要家屬認(rèn)為老人身體健康即可安排老人上飛機(jī)，但高齡老人要出示醫(yī)院開具的健康證明才能登機(jī)，卻是被眾多航空公司默認(rèn)的“行規(guī)”。

如春秋航空就規(guī)定，70歲以上的旅客在購票時(shí)需提供醫(yī)院在半年之內(nèi)開具的有效體檢報(bào)告（包括心血管、呼吸道項(xiàng)目及其他需要提供的特殊照料等），或出示6個(gè)月以內(nèi)乘坐過飛機(jī)的機(jī)票和登機(jī)牌，經(jīng)航空公司審核后才準(zhǔn)予購票登機(jī)。

有的老人在國(guó)內(nèi)旅游，可能會(huì)選擇自駕游的方式，但駕車出游前也要先體檢。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院康復(fù)理療科副主任醫(yī)師莊平指出，人的年紀(jì)大了，身體的靈活性和反應(yīng)能力隨之降低，再加上不少老年人有慢性病，都會(huì)影響到開車的安全性。因此，要安全地自駕游，身體運(yùn)動(dòng)功能、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)方面以及聽力、視力的檢查要達(dá)到要求?；加懈哐獕?、心臟病等疾病的老人最好不要獨(dú)自開車上路，尤其是服藥期間，一旦發(fā)現(xiàn)身體狀況不適，千萬不要開車。

景點(diǎn)：考慮舒適度與身體的承受能力

老人出游的目的地，大多數(shù)都會(huì)選擇自己感興趣、沒去過的新鮮地方。年輕的時(shí)候忙里忙外，一直都沒有機(jī)會(huì)出行。退休后，有了充足的時(shí)間，選擇條線路，去那向往已久的旅游勝地走走看看，欣賞當(dāng)?shù)氐淖匀伙L(fēng)光，體驗(yàn)當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)土人情，品嘗當(dāng)?shù)氐奶厣〕?，是一件十分愜意的事情?/p>

但是，最終目的地的選擇，除了根據(jù)自己的興趣外，還要考慮自己的身體狀況，以及出行時(shí)旅游目的地的氣候、地理?xiàng)l件、舒適度等因素。夏季在選擇旅游目的地的時(shí)候，不應(yīng)選擇比自己所在的地方更炎熱、氣候更多變的地方，大老遠(yuǎn)跑去，可能身體吃不消，不但沒有欣賞到名勝古跡，反而把自己累壞了。

如今，夏季時(shí)候的反季節(jié)旅游，越來越流行。國(guó)內(nèi)的旅行線路上，山川、海島等氣候比較涼爽的旅游勝地大受歡迎，以青海和西藏最受推崇，這些地方海拔較高，氣候相對(duì)涼爽，游客早晚穿長(zhǎng)袖外套是很自然的事情，甚至還能在當(dāng)?shù)匦蕾p雪山美景。而真正意義上的反季節(jié)旅游，則更需要長(zhǎng)途跋涉，由于6～10月是南半球的冬季，澳大利亞、新西蘭、南非、阿根廷等地成為出境旅游避暑的好去處。

不管是去國(guó)內(nèi)的山川、海島，還是出境去澳大利亞、阿根廷，剛到目的地的時(shí)候，身體對(duì)巨大的溫差可能不適應(yīng)，很容易感冒；前往高原地帶的話，還需要注意高原反應(yīng)。

此外，反季節(jié)旅游時(shí)間行程太短的話，幾天之間往返，身體適應(yīng)能力可能跟不上周圍氣候環(huán)境的變化，導(dǎo)致心腦血管不適，心臟不好、年紀(jì)偏大、體質(zhì)較弱的人，需要多加注意。

對(duì)于老年人來說，旅游意味著要打破平日里早睡早起甚至午睡的習(xí)慣，這本來就是一件比較辛苦的事情。那些旅游行程安排過于緊密、時(shí)間太過緊張的線路，明顯不適合老年人參加，因此老年人出游不要抱著“多走幾個(gè)地方才值”的心理，行程節(jié)奏盡量舒緩些，需要“適可而止”。endprint

行李：考慮周全，帶好必需品

目的地確定之后，出發(fā)之前，先通過氣象預(yù)報(bào)，了解當(dāng)?shù)氐那闆r，備足衣物及旅行日用品。不論到何地觀光，老年人都不宜穿新鞋，防止擠腳打泡。應(yīng)穿柔軟舒適的防滑厚底鞋，不僅可以有效預(yù)防跌倒，穿著也很舒服。衣著方面也應(yīng)注意，褲腿不要太長(zhǎng)，衣服盡量寬松。盡量避免穿高跟、鞋底過于柔嫩等易滑倒的鞋，鞋跟高度可在1.5～2厘米。

同時(shí)還要帶上常用藥品，包括乘暈寧、感冒靈、清涼油、驅(qū)風(fēng)油、保濟(jì)丸、藿香正氣水等輕便藥物。高血壓患者，勿忘帶降壓藥；心臟欠佳者，更應(yīng)攜帶硝酸甘油或速效救心丸；糖尿病患者應(yīng)帶上降糖藥，腿腳不便的最好還帶上拐杖。

交通：知己知彼，有備無患

如果出國(guó)旅游，一般都會(huì)坐飛機(jī)，但老年人最好選擇大型和中型的客機(jī)。大中型飛機(jī)艙內(nèi)寬敞，座椅舒適，起降、飛行平穩(wěn)，噪音很小，因而也就減少了導(dǎo)致心臟不適等方面的誘因。

此外，各家航空公司對(duì)老年人乘機(jī)有不同規(guī)定，如有的航空公司不承運(yùn)80歲以上的老人，訂票前要提前咨詢。如老人近期有乘機(jī)記錄，也要保留好機(jī)票和登機(jī)牌，以備下次之需。

乘坐飛機(jī)時(shí)，盡量輕裝簡(jiǎn)行，一些隨行物品盡量托運(yùn)，但隨身物品中，需要備有相關(guān)的急救藥品，以免發(fā)生意外。緊張和勞累會(huì)讓個(gè)別老年人出現(xiàn)低血糖的癥狀，帶幾塊糖可以緩解緊張感，也能預(yù)防低血糖的發(fā)生。上飛機(jī)之前，適當(dāng)走動(dòng)一下，乘坐飛機(jī)途中，最好每隔1～2個(gè)小時(shí)起身活動(dòng)一下，這對(duì)患有靜脈血栓的老人來說尤為重要。

有個(gè)實(shí)用的小訣竅：嚼口香糖緩解耳鳴耳痛。有些人乘坐飛機(jī)的過程中，尤其是飛機(jī)起飛和降落時(shí)，會(huì)感到兩耳發(fā)悶、疼痛，有鼓膜要被穿破的感覺，聽到的聲音也會(huì)變小，可以多做吞咽、咀嚼、打呵欠等動(dòng)作，嚼糖果和口香糖能使咽鼓管張開，緩解耳痛。如耳痛癥狀仍未消除，可用拇指和食指捏住鼻子，閉緊嘴巴，用力呼氣，讓氣流沖開咽鼓管進(jìn)入中耳空氣腔，消除耳鳴、耳痛等癥狀。不能吃糖的老年人，最好自己帶些無糖型的口香糖。需要注意的是，咀嚼口香糖的時(shí)間不宜超過15分鐘，長(zhǎng)時(shí)間咀嚼口香糖，會(huì)反射性地分泌大量胃酸，在空腹?fàn)顟B(tài)下，會(huì)出現(xiàn)惡心、食欲不振和反酸水等癥狀。

還有一個(gè)容易忽視卻又較為重要的細(xì)節(jié)——穿彈力襪（最好是醫(yī)用彈力襪）。不管是乘飛機(jī)，還是乘火車或汽車，坐著不動(dòng)時(shí)腿部靜脈血液流通不暢，容易形成血栓。乘坐時(shí)間短的，當(dāng)然很少影響下肢靜脈血回流，時(shí)間長(zhǎng)的就要多加注意了。事先知道自己旅途較長(zhǎng)，應(yīng)準(zhǔn)備好彈力襪，旅行前或者上車前穿好，中途也應(yīng)多次活動(dòng)下肢，這樣可以有效預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。

游玩：節(jié)奏舒緩，處處留心安全

老年人出游應(yīng)以“觀光休閑”和“慢游養(yǎng)生”為主要目的?！奥糜勿B(yǎng)生”的理念不僅景區(qū)經(jīng)營(yíng)者必須牢記，老年游客尤須牢記——應(yīng)選擇節(jié)奏較慢的產(chǎn)品，注重游玩和休息相協(xié)調(diào)。如果屬于有組織的景區(qū)活動(dòng)，老年人應(yīng)盡量在同一小組活動(dòng)，這樣可以根據(jù)老年人的年齡特點(diǎn)安排活動(dòng)日程。如有條件，應(yīng)安排專職保健醫(yī)生隨隊(duì)。

老年人要科學(xué)理性地安排出游活動(dòng)。游客在旅游時(shí)不可避免地要翻山越嶺消耗體力。如果游覽項(xiàng)目安排過多，時(shí)間排得過緊，整天疲于奔波，休息得不到充分保障，會(huì)對(duì)身體造成不利影響。因此，老年人要盡量避免過多安排體力消耗較大的活動(dòng)。

老年人容易疲勞，活動(dòng)量過大會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花、呼吸短促、心跳加快等，容易出現(xiàn)安全事故。因此，在景區(qū)里游玩時(shí)，走路不宜太快；如果行走不穩(wěn)，最好使用拐杖；盡量不走坑洼水塘、覆有落葉果皮和路況不好的小路；遇到下雨天，外出時(shí)盡量減少步行。

防止上當(dāng)受騙。現(xiàn)在，詐騙方式花樣百出，引誘老年人上當(dāng)受騙。在外旅游的時(shí)候，不要輕易相信陌生人，不要隨便接受別人的贈(zèng)送。

注意飲食衛(wèi)生。老年人在旅途中飲食宜清淡，少吃方便面，多吃蔬菜水果，防止便秘。旅途中，要注意水的補(bǔ)充，可以根據(jù)自身的情況，適當(dāng)在水里加一點(diǎn)鹽，以補(bǔ)充汗液帶走的鹽分。

住宿條件不求豪華，只要舒適安靜即可，睡前用熱水泡腳，可自我按摩雙腿、雙腳，舒緩肌肉，減輕疲勞。

此外，旅途中別勉強(qiáng)自己做超出體力范圍的運(yùn)動(dòng)，以及一些過于刺激和驚險(xiǎn)的活動(dòng)，如坐高空索道參觀之類的，就要酌情考慮。保證每天8小時(shí)左右的睡眠，保持充沛的精力，這樣更有利于第二天安全而快樂地出游。endprint