劉君
中藥退燒法
用于孩子退燒的中藥主要有疏風(fēng)清熱、清熱解毒、滋陰清熱等幾大類。以外感為例,看看中醫(yī)如何辨證處方。
外感初起,發(fā)燒較輕,如低燒或中等度燒,屬中醫(yī)邪熱在表階段,疏風(fēng)清熱類中藥可大顯身手。藥有桑葉、菊花、蘆根、薄荷、防風(fēng)、牛蒡子、荊芥穗、竹葉、蟬蛻等。此類中藥煎煮不宜過久,一般煎15~20分鐘即可,薄荷一定要后入,煎3~5分鐘足矣。
隨著病勢深入,病情加重,體溫攀高,升至39℃以上,屬中醫(yī)里熱熾盛階段,清熱解毒類堪為良藥。藥有金銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、生石膏、生山梔、知母、丹皮、黃連、黃芩、魚腥草、半枝蓮等。煎煮時間以30分鐘左右為宜,生石膏應(yīng)先煎,劑量也應(yīng)大一些。如高燒伴有大便不通,宜加大黃,以通便瀉熱;高燒伴煩躁,或出現(xiàn)驚厥,可加鉤藤、羚羊角、蟬蛻、白僵蠶等。
恢復(fù)期體溫漸趨下降,屬于陰虛內(nèi)熱階段,宜用滋陰清熱類。藥有生地、麥冬、沙參、青蒿、鱉甲、玄參、天花粉、地骨皮、白芍、玉竹等。煎煮時間宜長一些,一般在30~40分鐘或以上。低燒伴有大便秘結(jié)者,加用火麻仁、郁李仁等;低熱而兼盜汗,加用生牡蠣、浮小麥等。
中成藥退燒法
柴胡注射液適用于病毒性感冒發(fā)燒,肌肉注射見效迅速。但目前國內(nèi)的中藥注射劑工藝不很成熟,不建議兒童尤其是嬰幼兒使用。鼻腔給藥生物利用率高,藥物吸收快,作用強,使用方便,值得提倡。用時將柴胡注射液2~3滴濕潤消毒棉球,塞入雙側(cè)鼻腔內(nèi);或取柴胡注射液適量,加入滴鼻器滴鼻,半歲以下雙側(cè)各滴2滴,7個月~1歲各滴3滴,4歲以上各5滴,30分鐘重復(fù)一次。
紫雪散清熱解毒,瀉下通便,可使寶寶高熱很快得到控制,且無不良反應(yīng)。用時取紫雪散1支,加清水適量調(diào)為稀糊狀,敷于肚臍窩內(nèi),外用傷濕止痛膏固定,每天換藥1次。
風(fēng)油精清熱解毒,疏風(fēng)解表,促使體溫下降。用時取風(fēng)油精1毫升,用冷開水20~30毫升混合均勻,擦浴患兒上下肢兩側(cè)、背部、腋下、腹股溝及四肢關(guān)節(jié)屈側(cè),邊擦邊揉7~8分鐘。15~20分鐘后重做一遍。但出生1個月內(nèi)的新生兒禁用,因其可引發(fā)新生兒黃疸,甚至使腦功能受損。
傷濕止痛膏疏風(fēng)清熱,解表退燒,對寶寶上感發(fā)燒特別有效。用時取傷濕止痛膏貼敷于雙側(cè)手臂“曲池”穴上,很快就開始退燒。
中藥外敷法
中藥外敷不僅退燒效果好,而且易為患兒所接受。先由中醫(yī)師根據(jù)寶寶病情選定中藥,將其研成細(xì)末,調(diào)和成膏,外敷于病變部位或特定穴位即可。
方一:吳萸、牛膝、大黃、生山梔各10克,黃連5克,共研細(xì)末。用時取藥末適量,以陳醋調(diào)成糊狀,敷于雙側(cè)涌泉穴(足掌心前正中部位)。若12小時燒未退,可再敷1次。
方二:生山梔10克,研成細(xì)粉,用雞蛋清調(diào)成糊狀,做成藥餅,敷于涌泉穴,每日1次,每次敷8小時左右。
方三:梔子、杏仁、桃仁、大黃各6克,共研細(xì)末,蛋清調(diào)糊,外敷患兒手心(勞宮穴)、足心(涌泉穴)及膻中穴(兩乳頭連線中點),每次每穴2~3克,每日一換。
溫馨提示:因為寶寶皮膚嬌嫩,對藥物刺激較敏感,敷藥后如皮膚周圍發(fā)紅或起泡,應(yīng)及時去除藥物,并將皮膚擦洗干凈。
中藥灌腸法
將中藥煎液,晾涼后灌入直腸內(nèi),通過腸道黏膜吸收,可收到藥物降溫與物理降溫的雙重功效。但需要在醫(yī)院請醫(yī)生操作。