陸朝輝

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

心血管疾病影像診斷方法的探討

陸朝輝

（賓縣人民醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150400）

目的研究分析心血管超聲方法在心血管疾病中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各40例。對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)方法進(jìn)行診斷，觀察組則在常規(guī)方法的基礎(chǔ)上運(yùn)用心血管超聲加以輔助診斷，比較分析兩組診斷結(jié)果。結(jié)果觀察組有4例未見(jiàn)異常，診斷效率為90.0%；對(duì)照組有15例未見(jiàn)異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論心血管超聲診斷方法具有無(wú)創(chuàng)、便捷與快速診斷等特點(diǎn)，診斷心血管疾病的準(zhǔn)確率以及可靠性比較高，值得推廣與應(yīng)用。

心血管超聲；心血管疾??；影像診斷

現(xiàn)代醫(yī)療診斷技術(shù)給臨床疾病的診斷帶來(lái)了很大的便捷，也大幅度提升了疾病診治的可靠性及有效性[1]。心血管疾病影像診斷方法有X線、心電圖、常規(guī)CT、磁共振成像等多種。為進(jìn)一步心血管超聲方法在心血管疾病中的應(yīng)用價(jià)值，本文選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者為研究對(duì)象，進(jìn)行了臨床診斷對(duì)比研究，現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1～7月我院收治的80例心血管疾病患者，其中男50例，女30例；患者年齡34～76歲，平均年齡為（64.7±3.5）歲；病程0.5～8年，平均病程（3.7±1.2）年。主要臨床表現(xiàn)為：心慌、氣短、胸悶、全身乏力、咳嗽與呼吸困難，有的患者還伴隨著咯血等其他癥狀。入選的患者均排除心臟病與糖尿病等病史的干擾，并最后被確診為肺動(dòng)脈栓塞。

1.2 診斷方法：對(duì)80例患者隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組各40例；對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)方法進(jìn)行診斷，觀察組則在常規(guī)方法的基礎(chǔ)上采用心血管超聲儀器（philipsIU22、Philip，IE33的彩色多普勒超聲診斷儀）對(duì)患者實(shí)施胸超聲檢查。比較分析兩組診斷效率情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：利用SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組有4例未見(jiàn)異常，診斷效率為90.0%；對(duì)照組有15例未見(jiàn)異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組診斷有效率比較

3 討 論

肺動(dòng)脈栓塞是因?yàn)閮?nèi)源性栓子或者外源性的栓子將患者的肺動(dòng)脈或者其分子堵塞所引發(fā)的肺循環(huán)出現(xiàn)障礙的一種疾病。此病比較兇險(xiǎn)，特異性較差，在臨床上常常出現(xiàn)誤診或者漏診。因此，快速、準(zhǔn)確檢測(cè)診斷肺動(dòng)脈栓塞等心血管疾病具有十分重要的意義。心血管超聲心電圖主要是根據(jù)心血管疾病患者的直接與間接征象進(jìn)行判斷的[2]。直接征象大部分體現(xiàn)在主肺動(dòng)脈內(nèi)栓子回聲，以及左、右肺動(dòng)脈內(nèi)的栓子回聲。間接的征象則是往往體現(xiàn)在患者的肺動(dòng)脈之高壓、右房室擴(kuò)大、右室壓力增高、三尖瓣反流、室間隔運(yùn)動(dòng)等指標(biāo)出現(xiàn)異常[3]。本研究觀察組中有4例患者的肺動(dòng)脈內(nèi)可以直接觀測(cè)出存在血栓跡象，可以此作為肺動(dòng)脈栓塞之臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，觀察組的確診率為90.0%。

在研究中我們發(fā)現(xiàn)，運(yùn)用超聲心電圖檢查可以對(duì)部分肺動(dòng)脈栓塞患者進(jìn)行直接、準(zhǔn)確確診與判斷，同時(shí)可以就患者患病病情的惡劣程度實(shí)施危險(xiǎn)性分層法給予動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)[4]。從觀察組的監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看，存在間接征象的患者為18例，其中11例患者的右心系統(tǒng)之肺動(dòng)脈收縮壓顯著升高，并形態(tài)發(fā)生改變；7例患者的周?chē)艹暀z查發(fā)現(xiàn)伴有深靜脈血栓。由此可以證實(shí)，運(yùn)用心血管超聲對(duì)心血管疾病診斷之效果比較顯著。此外，通過(guò)超聲診斷能夠?yàn)榛颊咛峁┫嚓P(guān)的血流動(dòng)力學(xué)變化的信息，這對(duì)臨床早期診斷、快捷診斷具有積極的意義[5]，為患者的臨床治療打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

與實(shí)施常規(guī)診斷的對(duì)照組比較，觀察組有4例未見(jiàn)異常，診斷效率為90.0%；對(duì)照組有15例未見(jiàn)異常，診斷效率為62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，在常規(guī)診斷的基礎(chǔ)上輔以心血管超聲診斷的作用效果比較好。同時(shí)，采用超聲心動(dòng)圖檢查實(shí)用、復(fù)查方便、無(wú)創(chuàng)傷、經(jīng)濟(jì)低廉，可以減輕患者家屬的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[6-7]。

綜上所述，心血管超聲診斷方法具有無(wú)創(chuàng)、便捷與快速診斷等特點(diǎn)，診斷心血管疾病的準(zhǔn)確率以及可靠性比較高，值得推廣與應(yīng)用。

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1671-8194（2014）34-0242-01